醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童鼻炎發(fā)燒的癥狀主要有鼻塞、流涕、頭痛、發(fā)熱、食欲下降等。兒童鼻炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素等原因引起，可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理降溫、調(diào)整飲食、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。

  1、鼻塞

  鼻塞是兒童鼻炎最常見的癥狀之一，主要表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢，呼吸時發(fā)出呼嚕聲。鼻塞可能與鼻腔黏膜充血腫脹、分泌物增多等因素有關(guān)。兒童鼻塞時可能出現(xiàn)張口呼吸、睡眠不安等癥狀。家長可使用生理鹽水鼻腔噴霧幫助緩解鼻塞，如生理性海水鼻腔噴霧。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等減充血劑。

  2、流涕

  流涕表現(xiàn)為鼻腔分泌物增多，初期多為清水樣鼻涕，后期可能變?yōu)轲こ砟撔员翘椤Ａ魈榭赡芘c炎癥刺激導(dǎo)致鼻黏膜分泌功能亢進有關(guān)。兒童流涕時可能伴有頻繁擦鼻、鼻周皮膚發(fā)紅等癥狀。家長可使用溫毛巾熱敷鼻部，幫助緩解不適。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿等抗組胺藥物控制癥狀。

  3、頭痛

  頭痛多表現(xiàn)為前額或眼眶周圍脹痛，可能與鼻竇引流不暢、炎癥刺激三叉神經(jīng)末梢等因素有關(guān)。兒童頭痛時常表現(xiàn)為哭鬧不安、拒絕進食等癥狀。家長可讓孩子臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通。醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液等解熱鎮(zhèn)痛藥物緩解頭痛。

  4、發(fā)熱

  發(fā)熱是兒童鼻炎常見的全身癥狀，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱可能與炎癥反應(yīng)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂有關(guān)。兒童發(fā)熱時可能出現(xiàn)面色潮紅、四肢發(fā)燙等癥狀。家長可采用溫水擦浴等物理降溫方法，體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液。

  5、食欲下降

  食欲下降表現(xiàn)為進食量減少、拒絕進食等，可能與鼻塞影響嗅覺、發(fā)熱導(dǎo)致消化功能減弱等因素有關(guān)。兒童食欲下降時可能伴有體重增長緩慢等癥狀。家長可提供清淡易消化的食物，如米粥、面條等，少量多餐。醫(yī)生可能開具復(fù)合維生素B溶液等藥物幫助改善食欲。

  兒童鼻炎發(fā)燒期間，家長應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣清新，避免接觸二手煙、塵螨等刺激物。適當(dāng)增加飲水量，保持鼻腔濕潤。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。密切觀察體溫變化，如持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。平時應(yīng)加強鍛煉，增強體質(zhì)，預(yù)防感冒，減少鼻炎發(fā)作概率。