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孩子病毒感染反復發(fā)燒需要輸液嗎

來源:博禾知道

2023-01-29 10:44 24人閱讀

問題描述:孩子病毒感染反復發(fā)燒需要輸液嗎

醫(yī)生回答(1)

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C反應蛋白升高可能是細菌感染,也可能是病毒感染。 C反應蛋白并不是細菌感染的特異性指標,它反映的是機體受到感染或非感染性因素影響,引起機體損傷,機體自行產生了一個蛋白質叫C反應蛋白。 C反應蛋白升高可見于多種原因,具體如下: 感染因素:其中細菌感染后C反應蛋白升高相對比較常見,部分病毒感染也可以引起C反應蛋白升高。 自身免疫性疾?。憾喾N自身免疫性疾病,可以導致C反應蛋白升高。 惡性腫瘤:惡性腫瘤患者常表現(xiàn)為C反應蛋白升高。 組織創(chuàng)傷、燒傷以及細胞梗死:對于心梗、腦梗及嚴重燒傷、外傷、大手術,也可以引起C反應蛋白升高。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
小兒支原體肺炎反復發(fā)燒正常嗎
支原體肺炎的孩子多數(shù)都會有發(fā)燒,發(fā)燒的時間有的還是比較長,甚至兩周到三周。這中間如果說是低燒,就可以通過生活護理,多喝水,注意散熱,注意室溫不要太高,保持室內的空氣的清潔濕潤,好多孩子體溫也可以進行自我調整,有一個下降的趨勢。但是如果有一些孩子出現(xiàn)38度5以上,甚至39度的一個體溫,就需要應用一些退燒藥,像這種布洛芬、對乙酰氨基酚效果都是不錯的。對于孩子的這種發(fā)熱也不要著急,因為本身微生物的感染,退燒是有一個過程的。對于支原體肺炎的孩子來說,積極地去治療支原體的感染,支原體的這種感染控制住了,發(fā)熱自然也就隨之會解決的。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
15個月寶寶病毒感染著涼怎么辦
考慮為病毒感染,可以采克克常規(guī)藥物進行治療的,有利于癥狀的好轉,同時保持局部的干燥,不吃辛辣刺激性食物。多在一周內好轉的。多喝開水有利于癥狀的好轉。同時控制飲食是很重要的,忌辛辣食物多吃新鮮蔬菜水果保持情緒穩(wěn)定。
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感冒很長時間沒好是病毒感染嗎?
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鼻塞流涕半個月左右,會是EB病毒感染嗎
這個跟EB病毒感染沒什么必然聯(lián)系,要看一下您的具體情況,可能有鼻炎的問題,可以耳鼻喉科就診,做個鼻鏡看看,這樣就一目了然了,您可以參考看看,每個人情況不同,像這樣的感染畢竟發(fā)生概率是低的,去醫(yī)院面診就可以明確診斷了。總體來看問題不大。做個鼻鏡看看
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
急性扁桃體化膿要反復發(fā)燒幾天
急性扁桃體化膿反復發(fā)燒通常需要一周左右才可恢復正常。急性化膿性扁桃體炎是扁桃體炎中最常見的一種類型,主要是由于溶血性鏈球菌、肺炎球菌和金黃色葡萄球菌等化膿性細菌感染所導致。往往起病急,患者會出現(xiàn)畏寒、高熱及咽痛等癥狀,體溫通常高達39-40度,吞咽時疼痛明顯加劇,并向耳根部放射。除此以外,扁桃體表面還可見到膿性分泌物,這些致病菌對青霉素、頭孢菌素類和喹諾酮類的抗生素敏感。由于個體差異病程長短不一,絕大多數(shù)患者經過治療后一周內體溫可降至正常。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒感染的肺炎癥狀
新型冠狀病毒感染的肺炎臨床癥狀主要是呼吸困難,胸悶,發(fā)燒,咳嗽咳痰等,有的還會出現(xiàn)咽喉疼痛,腹瀉等癥狀,大多數(shù)患者還會出現(xiàn)乏力,全身疼痛,飲食不佳等癥狀;臨床癥狀與病情輕重有直接的關系。一旦患者出現(xiàn)這些癥狀,而且有過疫區(qū)停留或與疫區(qū)歸來人員接觸史,首先應該考慮有新型冠狀病毒肺炎引起的可能,要及時到就近定點醫(yī)院就診檢查確診治療,并進行隔離,以免延誤病情和傳染給他人。
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支原體肺炎反復發(fā)燒有危險嗎
支原體肺炎在治療的過程中仍然反復發(fā)燒,不是好現(xiàn)象,需要注意危險。如果肺炎得到了有效的治療,發(fā)燒會逐漸的減退,體溫起碼有個下降的趨勢。但是如果反復發(fā)燒,要考慮到治療效果不好,甚至于病情在進展。要復查胸片,看看肺炎的面積是不是在擴大,或者有沒有其他的合并癥,比如說胸膜炎或者是其他的一些疾病,另外要考慮到有沒有混合感染的因素,也就是說除了支原體以外,還混合有其他的細菌感染,所用的抗生素沒有覆蓋到另外一個?,F(xiàn)在有很多的支原體對大環(huán)內酯類的藥物產生了耐藥,有沒有可能是支原體出現(xiàn)了耐藥,就要及時的更換藥物。如果是成人的話,可以從大環(huán)內酯類的藥物更換成氟喹諾酮類的藥物繼續(xù)應用。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
登革熱病毒感染后的癥狀
登革熱病毒感染后,常見的癥狀包括發(fā)熱、皮疹和淋巴結腫大。登革熱是一種由登革病毒引起的急性傳染病,主要通過蚊蟲叮咬傳播。在感染病毒后,人體可能會經歷一系列不適癥狀,這些癥狀不僅影響日常生活,還可能需要醫(yī)療干預。 1、發(fā)熱:感染登革熱病毒后,體溫調節(jié)中樞可能會受到影響,導致發(fā)熱。這種發(fā)熱通常是因為病毒侵入免疫系統(tǒng),使得身體對溫度的調節(jié)能力出現(xiàn)異常。發(fā)熱是許多感染性疾病的常見癥狀,但在登革熱中,發(fā)熱往往伴隨其他癥狀。 2、皮疹:登革熱感染者常會出現(xiàn)皮疹,這是由于皮膚黏膜充血所致?;颊呖赡軙l(fā)現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)丘疹或斑疹。這種皮疹通常是由病毒引發(fā)的免疫反應所導致的,雖然不一定會引起嚴重的不適,但卻是診斷登革熱的重要線索。 3、淋巴結腫大:感染登革熱病毒后,體內的白細胞可能會升高,刺激淋巴結腫大。這種腫大可能伴隨疼痛或不適,是身體對抗病毒的一種反應。淋巴結腫大常見于頸部、腋下或腹股溝處。 4、其他癥狀:除了上述癥狀,登革熱患者還可能經歷肌肉酸痛、關節(jié)疼痛等。這些癥狀類似于流感,但在登革熱中可能更為劇烈。在嚴重情況下,患者可能會出現(xiàn)休克,這是一種危及生命的緊急情況,需要立即就醫(yī)。 如果懷疑感染登革熱,建議迅速就醫(yī)。在醫(yī)生的指導下,使用適當?shù)乃幬镞M行治療,如對乙酰氨基酚或布洛芬緩釋膠囊可以幫助退熱。同時,保持充足的水分攝入對于促進新陳代謝和疾病恢復也非常重要。及時的醫(yī)療干預和適當?shù)淖晕易o理是應對登革熱感染的關鍵。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
只吐不拉是諾如病毒感染嗎
只吐不拉的癥狀可能是諾如病毒感染,諾如病毒感染人體后最常見的癥狀就是嘔吐和腹瀉。嘔吐癥狀常常表現(xiàn)為劇烈的嘔吐,患者可以出現(xiàn)吐黃水等癥狀?;颊邉×覈I吐后,隨后可能出現(xiàn)脫水和電解質紊亂,個別嚴重的患者可因為水電解質紊亂而導致死亡。對于兒童常常先出現(xiàn)嘔吐癥狀,隨后會出現(xiàn)腹瀉癥狀。諾如病毒出現(xiàn)嘔吐癥狀后,建議給予患者及時補液。對于輕度脫水,能口服的盡量采取口服補液的方式。如果患者劇烈嘔吐或者是已經發(fā)生重度脫水,要給予患者靜脈補液,必要時可以使用止吐藥物。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肺結核會反復發(fā)燒嗎
發(fā)燒一般指發(fā)熱。肺結核可能會反復發(fā)熱,但部分患者也可能不會出現(xiàn)反復發(fā)熱的情況。1.會:肺結核是由結核桿菌感染引起的慢性傳染性疾病,主要通過呼吸道飛沫傳播。如果患者的病情比較嚴重,并且沒有得到及時有效的治療,導致病菌大量繁殖,從而引起炎癥反應,此時就會出現(xiàn)反復發(fā)熱的現(xiàn)象。建議患者可以在醫(yī)生指導下使用利福
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咳嗽了一個月是新型冠狀病毒感染嗎
咳嗽一個月可能是由于多種原因引起,如上呼吸道感染、肺炎等疾病,也有可能是新型冠狀病毒感染。建議及時就醫(yī)完善相關檢查,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。一、不是新型冠狀病毒感染的情況1.上呼吸道感染:如果患者出現(xiàn)細菌或病毒性上呼吸道感染時,可導致咽喉部黏膜充血水腫,從而引發(fā)刺激性的干咳癥狀,通常還會伴隨有鼻塞
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膽囊小結石一般不會自行消失,但部分膽固醇性小結石可能通過藥物溶解或飲食調整排出。膽囊結石的形成與膽汁成分失衡、膽固醇過飽和等因素有關,建議定期復查并遵醫(yī)囑干預。

膽固醇性膽囊小結石在特定條件下可能被藥物溶解或隨膽汁排出。這類結石質地較軟,體積通常小于5毫米,若患者膽汁酸分泌正常且膽囊收縮功能良好,口服熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物可能幫助溶解結石。同時低脂飲食可減少膽固醇攝入,促進膽汁排泄,部分小結石可能通過膽管進入腸道。但該過程需數(shù)月甚至更長時間,且成功率受結石成分、膽囊功能等多因素影響。

多數(shù)膽囊結石或鈣化性結石難以自行消除。此類結石結構致密,藥物難以滲透分解,長期滯留可能刺激膽囊壁引發(fā)炎癥或增大。若結石嵌頓在膽囊頸部,可能誘發(fā)膽絞痛或急性膽囊炎。超聲檢查顯示結石伴膽囊壁增厚、膽汁淤積時,需考慮腹腔鏡膽囊切除術等治療。無癥狀結石也建議每6-12個月復查,觀察大小及位置變化。

保持規(guī)律飲食、避免高膽固醇食物可降低結石增大風險。每日適量飲水有助于稀釋膽汁,適度運動促進膽囊排空。若出現(xiàn)右上腹隱痛、飯后腹脹或脂肪瀉等癥狀,應及時就醫(yī)評估。藥物溶石治療需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行服用排石藥物以免引發(fā)膽管梗阻。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
嘴唇潰瘍舌頭長痘怎么治

嘴唇潰瘍和舌頭長痘可通過保持口腔衛(wèi)生、調整飲食、局部用藥、口服藥物、中醫(yī)調理等方式治療。嘴唇潰瘍和舌頭長痘可能與維生素缺乏、口腔感染、免疫力下降、局部刺激、內分泌失調等因素有關。

1、保持口腔衛(wèi)生

每日使用軟毛牙刷清潔口腔,避免用力刷牙損傷黏膜。飯后用溫鹽水或復方氯己定含漱液漱口,減少細菌滋生。避免用牙簽等尖銳物品刺激潰瘍面,防止繼發(fā)感染??谇恍l(wèi)生不良可能加重潰瘍疼痛,延長愈合時間。

2、調整飲食

增加富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋、全谷物,補充維生素C可促進黏膜修復。避免辛辣、過燙或酸性食物刺激創(chuàng)面,暫時減少堅果類堅硬食物攝入。每日飲水1500-2000毫升保持口腔濕潤,有助于緩解癥狀。

3、局部用藥

潰瘍面可涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進愈合,或使用復方苯佐卡因凝膠緩解疼痛。舌部痘痘可外涂紅霉素軟膏預防感染,含化西地碘含片抑制細菌繁殖。用藥前需清潔患處,避免藥物與食物混合影響效果。

4、口服藥物

維生素B2片和維生素C片可改善黏膜代謝,泛昔洛韋片適用于皰疹病毒感染引起的潰瘍。免疫力低下者可短期服用匹多莫德口服液,但須在醫(yī)生指導下使用。藥物相互作用可能影響療效,用藥期間需遵醫(yī)囑。

5、中醫(yī)調理

心脾積熱型可服用黃連上清丸,胃火上炎型適用牛黃解毒片。局部可用冰硼散外敷或金銀花煎液含漱,針灸合谷、足三里等穴位調節(jié)氣血。體質調理需辨證施治,建議由專業(yè)醫(yī)師指導用藥方案和療程。

癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大時需及時檢查,排除白塞病、口腔扁平苔蘚等疾病。日常避免熬夜和過度疲勞,保持規(guī)律作息有助于增強免疫力。戒煙限酒減少黏膜刺激,使用潤唇膏防止嘴唇干裂。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在問題,反復發(fā)作需排查系統(tǒng)性病因。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蜂窩織炎需要注意什么
發(fā)生蜂窩織炎時,首先需要針對病因查找感染的源頭,給予足量足療程的抗生素,常用的抗生素有頭孢類、青霉素等藥物,也可以根據(jù)藥敏試驗選擇敏感的抗生素,并積極的注意病情變化,同時給予對癥支持處理。治療的同時,還需要針對基礎病給予治療,包括控制血糖、控制體溫,維持內環(huán)境的穩(wěn)定。治療期間,需要清淡飲食,不要吃辛辣、油膩、生冷等刺激性的食物。注意休息,注意保暖,避免受涼感冒。在治療好轉后,要適當?shù)脑黾討敉獾腻憻?,增強自身的抵抗力,降低日后再次感染的風險。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
巧克力囊腫會引起腰疼嗎

巧克力囊腫可能會引起腰疼。巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一種表現(xiàn),當異位的子宮內膜組織在卵巢內生長并形成囊腫時,可能因囊腫增大、破裂或炎癥反應導致盆腔粘連或神經壓迫,從而引發(fā)腰骶部疼痛。

巧克力囊腫引起的腰疼通常表現(xiàn)為下腰部或骶髂區(qū)域的鈍痛或酸痛,疼痛可能隨月經周期加重。囊腫體積較大時可能直接壓迫鄰近神經或器官,導致持續(xù)性疼痛;若囊腫破裂,囊內陳舊性血液刺激腹膜可引發(fā)急性劇烈疼痛。部分患者還伴隨痛經、性交痛或排便疼痛等癥狀。這類疼痛往往與盆腔充血、局部炎癥介質釋放及機械性刺激有關,需通過婦科檢查、超聲或磁共振成像明確診斷。

少數(shù)情況下,腰疼可能與其他疾病相關。腰椎間盤突出、腰肌勞損或泌尿系統(tǒng)結石等也可能表現(xiàn)為類似癥狀,但疼痛特點與誘因不同。巧克力囊腫患者的腰疼多與月經周期同步,活動后可能加重,休息后緩解不明顯。若疼痛突然加劇或伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐,需警惕囊腫破裂或扭轉等急癥。

建議出現(xiàn)不明原因腰疼的女性及時就醫(yī)排查,尤其是伴隨月經異?;虿辉惺氛?。確診巧克力囊腫后可通過藥物抑制內膜生長或手術切除囊腫緩解癥狀,日常避免劇烈運動及過度勞累,經期注意保暖。定期復查監(jiān)測囊腫變化,防止粘連加重或復發(fā)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
做完人流可以直接上環(huán)嗎?

人流術后可以直接上環(huán),但需醫(yī)生評估子宮恢復情況并排除感染風險。宮內節(jié)育器放置時機主要有術后即時放置、術后7天內放置、術后首次月經后放置三種方式。

人流術后即時放置宮內節(jié)育器適用于子宮收縮良好、無活動性出血且無感染跡象者。手術與避孕操作一次完成,減少二次宮腔操作痛苦,避孕效果即刻生效。需注意術后可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹感,2-3天陰道出血量通常少于月經量。醫(yī)生會使用含銅宮內節(jié)育器或左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng),前者通過銅離子殺傷精子,后者通過孕激素抑制子宮內膜生長。

術后7天內放置需確認無妊娠組織殘留,超聲顯示子宮內膜線清晰。此時子宮頸口尚未完全閉合,操作難度低于月經間期放置。可能出現(xiàn)放置后點滴出血,需觀察體溫變化預防感染。適合希望避免激素避孕且術后恢復良好者,但子宮過度前屈或后屈者需謹慎選擇。

術后首次月經干凈3-7天是傳統(tǒng)放置時機,此時子宮內膜較薄,操作視野清晰。需確保月經周期恢復正常,放置前需進行白帶常規(guī)檢查排除陰道炎。對于合并子宮肌瘤或腺肌癥患者,醫(yī)生可能建議選擇孕激素宮內節(jié)育器以減少月經量。術后三個月內需復查超聲確認節(jié)育器位置。

有急性盆腔炎、宮頸重度糜爛、子宮畸形或術后大出血史者不宜立即上環(huán)。存在衣原體感染風險因素者需先完成抗生素治療。多次人工流產史患者放置后脫落概率可能增加,可選擇固定式宮內節(jié)育器。哺乳期婦女選擇非激素類節(jié)育器更為安全。

術后應注意保持會陰清潔,兩周內避免盆浴及性生活。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常陰道分泌物應及時就診。術后1個月、3個月、6個月需進行隨訪,通過超聲或婦科檢查確認節(jié)育器位置。日??捎涗浽陆浿芷谧兓?,使用避孕套輔助避孕直至確認節(jié)育器生效。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和鐵劑,促進血紅蛋白恢復。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
艾葉對于鼻炎是否有用

艾葉對緩解鼻炎癥狀可能有一定幫助,但無法根治疾病。鼻炎患者使用艾葉需結合具體類型和病情程度,過敏性鼻炎或慢性單純性鼻炎可能更適合。

艾葉含有揮發(fā)油、黃酮類等成分,具有抗炎、抗過敏作用。其煎煮后熏蒸鼻腔可減輕黏膜水腫,緩解鼻塞流涕癥狀。部分患者反饋用艾葉水沖洗鼻腔后打噴嚏頻率降低,但效果因人而異。臨床常用方法包括艾葉蒸汽吸入、艾條穴位灸療等,需在中醫(yī)師指導下規(guī)范操作。

嚴重鼻竇炎伴膿性分泌物、萎縮性鼻炎或伴鼻息肉者不宜自行使用艾葉。錯誤使用可能刺激黏膜導致干燥出血,高溫蒸汽還可能燙傷呼吸道。妊娠期女性、凝血功能障礙患者應避免艾灸療法。部分人群接觸艾葉可能誘發(fā)新的過敏反應,出現(xiàn)皮膚瘙癢或哮喘發(fā)作。

鼻炎患者日常應注意保持室內濕度,定期清洗床品減少塵螨。癥狀持續(xù)或加重時應及時就診,細菌性鼻炎需配合抗生素治療。可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑等藥物控制炎癥,中成藥如辛芩顆粒也可輔助緩解癥狀。避免長期依賴艾葉等單一方法,綜合治療才能有效控制病情復發(fā)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
頸動脈斑塊需要治療嗎

頸動脈斑塊是否需要治療需根據(jù)斑塊性質、狹窄程度及癥狀綜合評估。穩(wěn)定斑塊且狹窄程度低于50%時通常無須特殊治療,但需定期復查;不穩(wěn)定斑塊或狹窄超過50%可能需藥物干預,若伴隨腦缺血癥狀或狹窄超過70%則需考慮手術。

頸動脈斑塊的治療策略主要取決于其穩(wěn)定性與血管狹窄程度。穩(wěn)定斑塊指表面光滑、鈣化明顯的斑塊,這類斑塊破裂風險較低,當狹窄程度未超過50%且無頭暈、視物模糊等缺血癥狀時,可通過改善生活方式控制,如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律運動等。醫(yī)生可能建議每6-12個月復查頸動脈超聲監(jiān)測變化。對于低密度脂蛋白膽固醇偏高者,可能需服用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,但具體用藥需由醫(yī)生評估。

若超聲顯示斑塊為低回聲或不規(guī)則形態(tài),則屬于易損斑塊,這類斑塊容易脫落引發(fā)腦梗死。當狹窄程度達到50%-70%時,即使無癥狀也需啟動藥物治療,常用方案包括阿司匹林腸溶片聯(lián)合他汀類藥物。若患者已出現(xiàn)短暫性黑蒙、肢體無力等短暫性腦缺血發(fā)作,或狹窄超過70%,則需評估頸動脈內膜剝脫術或支架植入術的可行性。手術可有效清除斑塊或擴張血管,但需嚴格掌握適應證。

頸動脈斑塊的管理需長期堅持,除規(guī)范治療外,建議每日監(jiān)測血壓血糖,避免劇烈頸部按摩。飲食可增加深海魚類和堅果攝入,有助于延緩動脈硬化進展。若突然出現(xiàn)言語不清、偏側肢體麻木等癥狀,須立即就醫(yī)排查急性腦卒中。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
鹽酸去甲腎上腺素的作用
鹽酸去甲腎上腺素是一種常用于急救和重癥治療的藥物,主要作用是收縮血管、升高血壓、增強心臟功能,常用于治療嚴重低血壓、休克等危及生命的情況。它通過刺激交感神經系統(tǒng)發(fā)揮作用,具有快速且顯著的藥理效果。 1、主要作用及原理 鹽酸去甲腎上腺素屬于一種交感神經興奮劑。它通過刺激α1受體引起血管平滑肌收縮,從而使小動脈和靜脈收縮,增加外周血管阻力,迅速升高血壓。同時,它刺激心臟β1受體以增強心肌收縮力,從而提高心輸出量。這些作用使其成為急重癥狀態(tài)下如感染性休克、心源性休克、麻醉引起低血壓和其他危及生命低血壓情況的重要治療藥物。 2、常規(guī)適應癥 鹽酸去甲腎上腺素的主要適應癥包括以下幾個方面: 感染性休克:當患者因嚴重感染引發(fā)血壓快速下降時,鹽酸去甲腎上腺素能迅速回升血壓,并改善重要器官的灌注狀態(tài)。 心源性休克:在某些心源性休克患者中,它可用來穩(wěn)定血壓,防止多器官衰竭的發(fā)生。 全身麻醉引起的低血壓:麻醉過程中可能導致血壓過低,去甲腎上腺素可快速恢復血壓,以保證手術安全。 3、注意事項與可能的副作用 盡管鹽酸去甲腎上腺素藥效突出,但其使用也伴有一定風險,需要在醫(yī)護人員的嚴格監(jiān)控下進行。常見的不良反應包括局部組織缺血、心律失常、高血壓危象等,嚴重時可能導致組織壞死。如果靜脈外滲,應立即妥善處理,以避免局部組織損傷。對于患有冠心病、高血壓和嚴重外周血管病患者,使用該藥時需要特別謹慎,以防不良反應加重病情。 4、使用方式與劑量 鹽酸去甲腎上腺素通常通過靜脈滴注給藥,并需根據(jù)患者的具體情況調整劑量。常用劑量范圍為每分鐘0.1-0.5微克/千克體重,需通過輸液泵精準控制速度,并同時監(jiān)測生命體征。使用過程中,循環(huán)指標的監(jiān)測尤為關鍵,包括血壓、心率和尿量等,以便隨時評估治療效果與調整劑量。 鹽酸去甲腎上腺素是一種作用強效的急救藥物,主要用于治療重癥低血壓和休克等情況。雖然其在急救中的重要性無可替代,但也需注意合理使用及監(jiān)控可能的不良反應,確保治療安全有效。如果患者對藥物效果或副作用有疑慮,應及時與醫(yī)生溝通,避免自行用藥或調整。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
運動完后頭暈怎么解決

運動后頭暈可通過休息調整、補充水分、調整運動強度、監(jiān)測血糖、就醫(yī)檢查等方式緩解。運動后頭暈可能與低血糖、脫水、體位性低血壓、過度疲勞、心血管疾病等因素有關。

1、休息調整

立即停止運動并坐下或平躺,抬高下肢幫助血液回流。避免突然起身,防止體位性低血壓加重頭暈。閉目休息10-15分鐘,待癥狀緩解后緩慢活動。運動后應預留5-10分鐘進行低強度放松活動,如慢走或拉伸。

2、補充水分

運動中每15-20分鐘補充100-200毫升溫水,運動后分次飲用500-800毫升含電解質飲料。避免一次性大量飲水導致胃腸不適。脫水會減少血容量,影響腦部供氧,及時補液能改善血液循環(huán)。

3、調整運動強度

初學者應從低強度運動開始,逐步增加時長和頻率。采用靶心率公式(220-年齡)×60%-80%控制強度。運動時保持能正常對話的強度,避免無氧閾以上劇烈運動。運動前后充分熱身和冷身。

4、監(jiān)測血糖

糖尿病患者運動前應檢測血糖,低于5.6mmol/L需適量加餐。攜帶快速升糖食品如葡萄糖片,出現(xiàn)頭暈時立即服用15-20克碳水化合物。避免空腹運動,餐后1-2小時再進行鍛煉。

5、就醫(yī)檢查

反復出現(xiàn)運動后頭暈需排查貧血、心律失常、頸椎病等疾病。心電圖、血常規(guī)、頸動脈超聲等檢查可明確病因。心血管疾病患者應在醫(yī)生指導下制定運動方案,避免高強度訓練。

運動后頭暈者應避免高溫高濕環(huán)境鍛煉,選擇透氣吸汗的運動服裝。日常保證7-8小時睡眠,運動前2小時進食易消化碳水化合物,如香蕉、全麥面包等。中老年人群建議進行游泳、快走等低沖擊運動,每周累計150分鐘中等強度運動為宜。若伴隨胸悶、視物模糊、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
女性先天性心臟病患者可以懷孕生孩子嗎

女性先天性心臟病患者能否懷孕生孩子需根據(jù)心臟功能分級和病情嚴重程度評估,輕至中度心功能患者經專業(yè)評估后可考慮妊娠,重度心功能不全或存在嚴重并發(fā)癥者需避免妊娠。先天性心臟病包括房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等多種類型,妊娠可能加重心臟負擔,建議孕前接受心血管??漆t(yī)生全面評估。

心功能Ⅰ-Ⅱ級且無肺動脈高壓的患者,在嚴密監(jiān)測下可能安全完成妊娠。這類患者心臟結構異常較輕,心臟代償功能良好,妊娠期通過限制體力活動、低鹽飲食、定期產檢及心功能監(jiān)測,多數(shù)能維持血流動力學穩(wěn)定。孕前需完善心臟超聲、運動負荷試驗等檢查,妊娠期間需由產科醫(yī)生與心內科醫(yī)生聯(lián)合管理,必要時使用地高辛片、呋塞米片等藥物控制癥狀,分娩時建議選擇剖宮產降低心臟負荷。

心功能Ⅲ-Ⅳ級或合并艾森曼格綜合征、嚴重主動脈瓣狹窄等并發(fā)癥的患者,妊娠風險極高。妊娠可能導致心力衰竭、惡性心律失常甚至猝死,胎兒生長受限、早產概率顯著增加。此類患者應嚴格避孕,若意外妊娠需盡早終止。已妊娠者需立即住院治療,禁用血管緊張素轉換酶抑制劑等致畸藥物,可選用拉貝洛爾片控制血壓,必要時行急診手術終止妊娠。

所有先天性心臟病患者孕前均需接受詳細的遺傳咨詢,部分類型如馬凡綜合征具有遺傳傾向。妊娠期間需監(jiān)測血氧飽和度、心電圖等指標,避免貧血和感染,分娩后仍須持續(xù)心功能評估。產后哺乳需根據(jù)藥物使用情況調整,部分抗凝藥物如華法林鈉片可能通過乳汁分泌,需在醫(yī)生指導下選擇替代方案。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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