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肺結(jié)核病早期癥狀會傳染嗎

來源:博禾知道

2022-05-28 12:15 10人閱讀

問題描述:肺結(jié)核病早期癥狀會傳染嗎

醫(yī)生回答(1)

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彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
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王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核病吃什么補(bǔ)肝補(bǔ)腎

肺結(jié)核患者若需補(bǔ)肝補(bǔ)腎,可適量食用黑芝麻、枸杞、核桃、黑豆、山藥等食物,也可遵醫(yī)囑使用六味地黃丸、杞菊地黃丸、金匱腎氣丸、護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。肺結(jié)核屬于消耗性疾病,需在規(guī)范抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上進(jìn)行營養(yǎng)支持,建議就醫(yī)后由醫(yī)生評估肝腎功能再制定個性化方案。

一、食物

1、黑芝麻

黑芝麻富含維生素E和不飽和脂肪酸,有助于改善肝細(xì)胞代謝,其黑色素成分對腎臟有一定滋補(bǔ)作用。肺結(jié)核患者可將黑芝麻研磨后加入粥或豆?jié){中食用,每日攝入量建議控制在20克以內(nèi),避免過量引發(fā)胃腸不適。

2、枸杞

枸杞含枸杞多糖和甜菜堿,具有保肝護(hù)肝功效,對腎陰虛引起的腰膝酸軟有改善作用。肺結(jié)核患者可用枸杞10-15粒泡水代茶飲,或加入湯羹中燉煮。外感發(fā)熱期間應(yīng)暫停食用,以免助熱生火。

3、核桃

核桃含亞油酸和磷脂,能促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),其溫補(bǔ)腎陽的作用適合肺結(jié)核伴腎陽虛者。建議每日食用2-3個核桃仁,最好避開服藥時間,以防影響抗結(jié)核藥物吸收。便溏者需減量食用。

4、黑豆

黑豆含優(yōu)質(zhì)蛋白和花青素,既能補(bǔ)充肺結(jié)核消耗的營養(yǎng),又能輔助清除肝臟自由基??芍谱骱诙苟?jié){或與排骨同燉,每周食用3-4次為宜。腎功能不全者需控制攝入量。

5、山藥

山藥含黏液蛋白和薯蕷皂苷,具有肝腎雙補(bǔ)功效,特別適合肺結(jié)核合并糖尿病腎病患者。建議蒸煮食用保留營養(yǎng),每日攝入量以100-150克為宜。大便干燥者應(yīng)搭配足夠水分?jǐn)z入。

二、藥物

1、六味地黃丸

六味地黃丸由熟地黃、山茱萸等組成,適用于肺結(jié)核合并腎陰虛證,表現(xiàn)為潮熱盜汗、腰膝酸軟等癥狀。該藥可能影響異煙肼代謝,需與抗結(jié)核藥物間隔2小時服用。肝功能異常者慎用。

2、杞菊地黃丸

杞菊地黃丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加入枸杞菊花,對肺結(jié)核合并肝腎陰虛引起的視力模糊、眼干澀更有效。服用期間忌食辛辣,避免與利福平同服。糖尿病患者應(yīng)選擇無糖劑型。

3、金匱腎氣丸

金匱腎氣丸含附子、肉桂等溫陽成分,適合肺結(jié)核伴腎陽虛出現(xiàn)畏寒肢冷、夜尿頻多者。該藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,發(fā)熱、高血壓患者禁用。服藥期間需監(jiān)測肝腎功能。

4、護(hù)肝片

護(hù)肝片主要成分為柴胡、茵陳等,可減輕抗結(jié)核藥物對肝臟的損傷。應(yīng)在結(jié)核科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行服用掩蓋肝功能異常指標(biāo)。服藥期間需定期復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶。

5、復(fù)方甘草酸苷片

復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,適用于抗結(jié)核治療期間出現(xiàn)藥物性肝損傷者。該藥可能引起偽醛固酮增多癥,需監(jiān)測血壓和血鉀水平。腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。

肺結(jié)核患者補(bǔ)肝補(bǔ)腎需遵循以下原則:保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易消化蛋白;補(bǔ)充足夠維生素B族和維生素C,促進(jìn)肝臟解毒功能;控制食鹽攝入量每日不超過5克,減輕腎臟負(fù)擔(dān);避免食用霉變、腌制及酒精類食品;進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如八段錦、散步等改善血液循環(huán);嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停用抗結(jié)核藥物;每月復(fù)查肝腎功能和胸部影像學(xué)檢查。若出現(xiàn)食欲減退、尿量改變或水腫等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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武漢治肛門息肉口碑比較好的醫(yī)院
武漢治療肛門息肉口碑比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院以及武漢市第八醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肛腸疾病診療領(lǐng)域擁有豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其針對肛門息肉這類常見肛腸問題,普遍采用規(guī)范化的診療流程和微創(chuàng)技術(shù),能夠根據(jù)患者病情提供個體化治療方案。其中部分醫(yī)院在術(shù)后康復(fù)管理和中西醫(yī)結(jié)合治療方面形成特色,患者反饋治療效果顯著且就醫(yī)體驗(yàn)良好。以下醫(yī)院在設(shè)備配置、診療技術(shù)及患者滿意度方面表現(xiàn)突出,值得患者優(yōu)先選擇。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)??疲鋫溆须娮咏Y(jié)腸鏡、超聲刀等先進(jìn)設(shè)備,在肛門息肉的診斷和治療方面具有權(quán)威性。該科室采用內(nèi)鏡下高頻電凝切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)等微創(chuàng)技術(shù),可精準(zhǔn)切除息肉并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。對于復(fù)雜病例,醫(yī)院通過多學(xué)科會診制定個性化方案,確保治療安全性和有效性?;颊咂毡榉从吃撛盒g(shù)前評估細(xì)致,術(shù)后隨訪系統(tǒng)完善,醫(yī)療流程規(guī)范透明。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科與肛腸外科協(xié)作開展肛門息肉診療,擁有國內(nèi)領(lǐng)先的消化內(nèi)鏡中心,年完成內(nèi)鏡下息肉切除手術(shù)超千例。醫(yī)院引進(jìn)奧林巴斯290系列高清內(nèi)鏡系統(tǒng),可清晰識別微小息肉病灶,結(jié)合超聲內(nèi)鏡評估病變深度。針對多發(fā)息肉患者,科室采用分階段治療策略,避免腸道多次準(zhǔn)備帶來的不便。該院注重圍手術(shù)期管理,制定標(biāo)準(zhǔn)化的腸道準(zhǔn)備方案,有效降低術(shù)后感染風(fēng)險,患者對治療效果和護(hù)理服務(wù)滿意度較高。 3.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科為國家級重點(diǎn)???,在肛門息肉的中西醫(yī)結(jié)合治療領(lǐng)域獨(dú)具特色。除常規(guī)手術(shù)切除外,科室研發(fā)的清熱化濕方劑可輔助控制息肉復(fù)發(fā),通過直腸給藥方式改善局部炎癥。醫(yī)院采用電子肛門鏡與中醫(yī)辨證相結(jié)合的模式,對術(shù)后患者進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理,建立包含飲食指導(dǎo)、穴位貼敷等內(nèi)容的康復(fù)方案。臨床數(shù)據(jù)顯示,該院術(shù)后患者復(fù)發(fā)率低于行業(yè)平均水平,中醫(yī)藥干預(yù)在提升遠(yuǎn)期療效方面獲得患者廣泛認(rèn)可。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科擁有獨(dú)立的肛腸疾病診療中心,配備全套德國進(jìn)口肛腸綜合治療儀。針對肛門息肉患者,科室推行"日間手術(shù)"模式,通過優(yōu)化術(shù)前檢查流程,使部分單發(fā)息肉患者可在24小時內(nèi)完成入院、手術(shù)及出院。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用低溫等離子消融技術(shù),對直徑小于0.5cm的息肉可實(shí)現(xiàn)無痛微創(chuàng)處理。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)提供在線咨詢服務(wù),及時解答患者康復(fù)疑問,這種全程管理模式在患者滿意度調(diào)查中得分位居全市前列。 5.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院肛腸外科在復(fù)雜息肉病例處理方面經(jīng)驗(yàn)豐富,其開展的經(jīng)肛內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM)技術(shù)處于區(qū)域領(lǐng)先水平。該技術(shù)特別適用于距肛緣5-15cm范圍內(nèi)的廣基息肉,能在保留肛門功能的前提下完整切除病灶。醫(yī)院配備有3D腹腔鏡系統(tǒng),對疑似惡變的息肉可實(shí)現(xiàn)術(shù)中快速病理檢測,避免二次手術(shù)風(fēng)險。科室建立的電子健康檔案系統(tǒng)可對患者進(jìn)行長達(dá)五年的隨訪跟蹤,這種長期健康管理模式顯著提高了疾病防控效果。 6.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院作為市屬肛腸??漆t(yī)院,在肛門息肉等常見肛腸病診療方面具有專業(yè)優(yōu)勢。醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立的息肉專病門診,采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷流程,通過染色內(nèi)鏡和放大內(nèi)鏡技術(shù)提高微小息肉檢出率。針對老年患者群體,科室制定個體化麻醉方案,開展無痛腸鏡檢查及治療。醫(yī)院推出的"息肉患者俱樂部"定期組織健康講座,提供膳食指導(dǎo)和運(yùn)動建議,這種延續(xù)性健康服務(wù)模式深受慢性病患者好評。 7.武漢市第六醫(yī)院 武漢市第六醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心在消化道早癌篩查領(lǐng)域積累豐富經(jīng)驗(yàn),其開展的精細(xì)腸鏡檢查技術(shù)可發(fā)現(xiàn)常規(guī)檢查易漏診的扁平息肉。醫(yī)院引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),實(shí)時分析內(nèi)鏡圖像,顯著提高微小息肉的識別準(zhǔn)確率。針對家族性息肉病患者,科室提供遺傳咨詢和長期監(jiān)測服務(wù),建立個性化篩查間隔方案。該院推行的"無痛病房"管理有效緩解患者術(shù)后疼痛,相關(guān)護(hù)理創(chuàng)新項(xiàng)目曾獲省級醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)獎項(xiàng)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
盆腔CT檢查前做什么準(zhǔn)備
盆腔CT檢查前需要進(jìn)行正確的準(zhǔn)備,包括飲食控制、保證膀胱適當(dāng)充盈以及心理放松,這些有助于檢查更加清晰準(zhǔn)確。根據(jù)醫(yī)生建議的具體指引,提前一天開始準(zhǔn)備,以避免影響結(jié)果。 1、飲食準(zhǔn)備 盆腔CT檢查通常要求患者保持空腹?fàn)顟B(tài),因此在預(yù)約檢查前,可能需要禁食6-8小時,這有助于避免胃腸道食物殘留對成像質(zhì)量的干擾。同時,為了防止消化道積氣,檢查前一天避免進(jìn)食容易產(chǎn)氣的食物,如豆類、碳酸飲料和乳制品。醫(yī)生可能還會建議在檢查前使用輕瀉劑或灌腸清理腸道殘留物,特別是診斷某些特定疾病時,如盆腔腫瘤或炎癥。 2、膀胱準(zhǔn)備 對于女性患者或需要查看尿路的檢查項(xiàng)目,醫(yī)生通常會建議檢查時保持適度膀胱充盈。例如,至少在檢查前1小時內(nèi)不要排尿,同時飲用500毫升左右的清水。這是因?yàn)榘螂壮溆兄谕怀雠枨唤Y(jié)構(gòu),使CT影像透明度和識別度更高。在某些特殊情況下,則可能要求膀胱排空,需根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)執(zhí)行。 3、服裝和金屬物品的處理 穿著寬松、輕便的衣服,避免攜帶金屬飾品或佩戴金屬配件進(jìn)入檢查室,因?yàn)榻饘傥锲房赡芤鹩跋駛斡埃绊懺\斷的準(zhǔn)確性。護(hù)士可能會要求患者更換醫(yī)院提供的檢查服,確保無妨礙成像的因素。 4、心理調(diào)整 很多人會對CT檢查感到焦慮,尤其是擔(dān)心輻射或檢查結(jié)果。需要了解的是,醫(yī)用CT設(shè)備的輻射劑量是經(jīng)過嚴(yán)格控制的,相對安全。提前與醫(yī)生溝通,了解檢查過程,可以減輕緊張情緒,配合檢查更加順利。 提前與醫(yī)生確認(rèn)是否需要服用造影劑以及相關(guān)事項(xiàng),如有藥物過敏或腎功能異常史,務(wù)必提前告知。依從醫(yī)囑做好充足準(zhǔn)備,不僅可以提高成像效果,還能幫助醫(yī)生在診斷中更精準(zhǔn)地發(fā)現(xiàn)潛在健康問題。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
無痛人流后流褐色的血是什么原因
無痛人流后流褐色血多數(shù)是子宮內(nèi)膜恢復(fù)過程中殘留血液排出導(dǎo)致,也可能是術(shù)后感染、過早活動或內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)。建議根據(jù)具體情況采取觀察、調(diào)整生活習(xí)慣或就醫(yī)處理。 1、子宮內(nèi)膜恢復(fù)過程中排出的殘留血液 無痛人流后子宮需要時間恢復(fù),手術(shù)中會有部分蛻膜組織無法完全清除,隨著子宮逐漸恢復(fù),這些少量殘留組織會排出體外,常表現(xiàn)為褐色分泌物。這種情況一般出現(xiàn)在術(shù)后1-2周內(nèi),屬于正?,F(xiàn)象,通常無需特別處理,只需注意休息、保持外陰清潔即可。期間避免性生活和重體力勞動,以助子宮更好地修復(fù)。 2、術(shù)后感染導(dǎo)致炎癥性出血 如果流褐色血伴有異味、腹痛或發(fā)熱,可能是術(shù)后感染的癥狀。這可能與術(shù)后未按醫(yī)囑口服抗生素、個人衛(wèi)生不當(dāng)或手術(shù)操作不規(guī)范有關(guān)。感染會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎或其他盆腔炎癥,進(jìn)一步引起持續(xù)性血性分泌物。這類情況需要盡早就醫(yī),通過B超檢查明確感染部位,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療,比如注射頭孢類抗生素或口服左氧氟沙星等。 3、過早下床活動或性生活引起的子宮創(chuàng)面刺激 術(shù)后過早下床劇烈活動或未遵醫(yī)囑在恢復(fù)期間禁止性生活,可能會導(dǎo)致子宮創(chuàng)面摩擦或撕裂,出現(xiàn)褐色分泌物。此類情況多伴有輕微腹痛或分泌物量突然增加,建議立即停止相關(guān)活動,臥床休息,同時復(fù)查B超檢查創(chuàng)面是否愈合良好。 4、內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致血液排出異常 人流手術(shù)可能導(dǎo)致短期的卵巢功能紊亂,使激素水平波動或月經(jīng)周期受到干擾。黃體功能不足或雌孕激素失衡可能引起褐色分泌物。這類情況建議遵醫(yī)囑服用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物,例如黃體酮類藥物,同時保持規(guī)律作息和飲食清淡。 觀察術(shù)后流褐色血是否伴隨異常癥狀是判斷情況輕重的關(guān)鍵。若無明顯其他不適,可先多休息并注意個人衛(wèi)生;若癥狀持續(xù)超過兩周,或伴隨腹痛、發(fā)熱,需及時就醫(yī)明確原因,避免病情加重。術(shù)后遵循醫(yī)生建議復(fù)查和護(hù)理是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶吃頭孢了能不能吃魚
寶寶吃了頭孢后原則上是可以吃魚的,但需要注意飲食謹(jǐn)慎,避免食用高組胺含量或容易引起過敏的魚類。魚肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種營養(yǎng)元素,但某些魚類可能含有較高的組胺,可能加重藥物不良反應(yīng),需適量、適當(dāng)選擇。 1、頭孢和食物的相互作用 頭孢類抗生素主要通過抑制細(xì)菌繁殖起作用,與魚肉本身并不存在直接的相互作用。但部分頭孢類藥物如頭孢噻肟或頭孢曲松,可能會抑制體內(nèi)的某些酶活性,與高組胺含量的食物如鯖魚、金槍魚等深海魚共同作用時,可能引起組胺中毒癥狀,如頭暈、惡心、臉紅等。食用魚類時需避免選擇這些高組胺魚類或不新鮮的魚。 2、寶寶消化系統(tǒng)特點(diǎn)與魚類選擇 嬰幼兒的消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,對某些高脂肪、高蛋白的食物耐受力不足。建議選擇易于消化吸收的魚類,例如鱈魚、巴沙魚等白魚,并控制魚的食用量,盡量避免深加工或調(diào)味重的魚制品,減少消化負(fù)擔(dān)和潛在的過敏風(fēng)險。 3、魚類對寶寶健康的益處 魚富含DHA、EPA以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有助于寶寶的腦部發(fā)育和免疫支持,但過量食用魚可能攝入過多汞或其他毒素。特別是在服用抗生素期間,寶寶的身體可能較為敏感,因此食用清淡、低脂和新鮮的魚肉是更為明智的選擇。 4、食物搭配和喂養(yǎng)需注意 在寶寶服用頭孢藥物過程中,合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)很重要。盡可能避免同時食用酒精、辛辣、刺激性食物以及生冷、油膩的魚類做法,如煙熏魚、生魚片等,以預(yù)防藥物作用受干擾或腸胃負(fù)擔(dān)增加。應(yīng)注意觀察寶寶服藥期間是否有消化不良、皮膚過敏等不適,如有,需及時就醫(yī)。 寶寶吃頭孢藥物時是可以吃魚的,但需避免高組胺魚及不新鮮魚,多選擇清淡、易消化的新鮮魚類,并密切留意寶寶的身體反應(yīng)。寶寶的健康狀況需綜合考量,不確定時應(yīng)咨詢確保飲食安全和用藥療效。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
乳頭出清水是怎么回事
乳頭出清水可能是由于正常生理現(xiàn)象、乳腺疾病、激素波動或其他系統(tǒng)性問題引起,具體原因需要根據(jù)分泌物的特征和伴隨癥狀進(jìn)行判斷。如發(fā)現(xiàn)異常,請及時就醫(yī)以明確診斷。 1激素波動: 乳頭分泌少量清水可能與體內(nèi)激素水平的波動有關(guān),尤其是在月經(jīng)周期、妊娠期或哺乳期。這種情況多見于育齡女性,且通常不伴有其他明顯癥狀。如果分泌物極少且周期性出現(xiàn),無需過度擔(dān)心。但如果分泌量增多或伴隨其他癥狀,如乳房疼痛或腫塊,應(yīng)盡快就醫(yī)。 2乳腺病變: 常見的乳腺疾病包括乳腺增生、乳管擴(kuò)張或乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等。這些問題可能導(dǎo)致乳頭出現(xiàn)清水樣或血性分泌物。其中乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤常表現(xiàn)為單側(cè)乳頭分泌清水或帶血。這類情況需盡早就醫(yī),通過乳腺影像檢查如B超或鉬靶或乳管鏡進(jìn)一步明確診斷。較嚴(yán)重的病變可能需手術(shù)切除。 3感染或炎癥: 乳房受到細(xì)菌感染如急性乳腺炎或病毒感染如帶狀皰疹也有可能導(dǎo)致乳頭分泌透明液體。炎癥或感染通常伴有局部紅腫疼痛或其他全身癥狀,如發(fā)熱。針對感染性問題,通常需醫(yī)生評估后開具抗生素或抗病毒藥物治療。 4外傷或刺激: 乳頭的異常分泌有時是由物理刺激引起的。例如,長時間穿著不合適的內(nèi)衣或頻繁摩擦都可能導(dǎo)致乳頭損傷,進(jìn)而分泌清水。這種情況下,應(yīng)注意避免刺激處愈合期間,可外用抗菌軟膏,并保持局部清潔。 5較為嚴(yán)重的潛在疾?。?乳頭溢液在極少數(shù)情況下可能是乳腺癌的表現(xiàn)如導(dǎo)管癌,尤其是單側(cè)、持續(xù)性的清水樣或血性分泌物。伴隨乳頭縮回、乳暈皮膚異?;蛉榉烤植磕[塊的情況更需高度警惕。建議盡早進(jìn)行乳腺影像學(xué)檢查,如必要可活檢確診。 建議乳頭分泌異常的情況都需進(jìn)行醫(yī)學(xué)評估。大部分情況下是良性問題,通過改變生活習(xí)慣如穿合適的內(nèi)衣、改善飲食多吃含植物雌激素的食物如豆類或規(guī)范服用藥物即可改善。如發(fā)現(xiàn)分泌物帶血、癥狀持續(xù)時間較長或伴有其他明顯體征,應(yīng)及時前往乳腺外科或婦科進(jìn)行專業(yè)診治,以排除潛在的嚴(yán)重疾病可能。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
曲安奈德益康唑乳膏孕婦可以擦嗎
曲安奈德益康唑乳膏不建議孕婦使用,尤其是在未經(jīng)醫(yī)生同意的情況下。該藥物含有曲安奈德一種激素類藥物和益康唑抗真菌藥物,可能對孕婦及胎兒造成潛在風(fēng)險,因此需要謹(jǐn)慎對待。建議孕婦在面對皮膚問題時優(yōu)先選擇安全性較高的治療方案,并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 1、曲安奈德益康唑乳膏的主要成分分析及風(fēng)險 曲安奈德是一種糖皮質(zhì)激素,具有抗炎、止癢和免疫抑制作用,但長期或大面積使用可能導(dǎo)致激素類副作用,例如皮膚萎縮或激素依賴性皮炎。益康唑則是一種常用的廣譜抗真菌藥物,用于治療真菌感染如足癬、體癬等。然而,這兩種成分均可能通過皮膚被吸收,存在一定程度的系統(tǒng)性作用。孕婦在孕期體內(nèi)激素變化較大,加之藥物對胎兒的潛在畸形或毒性風(fēng)險,因此不建議隨意使用含此類成分的藥物。 2、孕期常見皮膚問題的替代治療方法 如果孕婦面臨真菌感染或皮膚炎癥問題,應(yīng)選擇更安全的治療措施。例如: 外用非激素類抗真菌藥:一些不含激素的藥膏,如萘替芬或特比萘芬霜,在醫(yī)生指導(dǎo)下可作為替代治療,通常對胎兒影響較低。 天然保濕劑:如椰子油或維生素E霜,可有效緩解輕度皮膚干燥或不適。 溫和的護(hù)理方式:注意保持皮膚清潔干燥,避免潮濕環(huán)境,以減輕真菌感染風(fēng)險。 3、孕期用藥的全面注意事項(xiàng) 孕婦在藥物選擇上需額外謹(jǐn)慎,任何情況下都應(yīng)優(yōu)先知會避免自行使用藥物或偏方。孕婦還需注意飲食均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,提升機(jī)體免疫力,從而減少真菌感染的發(fā)生概率。 無論是針對真菌感染還是其他皮膚問題,孕婦必須全程聽從專業(yè)醫(yī)生的建議,避免使用可能影響胎兒健康的藥物。曲安奈德益康唑乳膏含有激素類成分,不適宜孕期使用。如果孕期出現(xiàn)皮膚問題,建議及時就醫(yī),尋求安全有效的治療方案,以保證母嬰健康。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
漏斗胸手術(shù)鋼板容易移位嗎
漏斗胸手術(shù)鋼板可能會移位,但發(fā)生幾率較低,這通常與患者自身的體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或外力影響等因素有關(guān)。通過規(guī)范的術(shù)后護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動以及定期復(fù)查可以有效降低鋼板移位的風(fēng)險。 1、漏斗胸手術(shù)鋼板為什么會移位 漏斗胸矯正術(shù)常使用鋼板固定胸廓骨骼,以恢復(fù)正常的胸部形態(tài)。但鋼板移位可能由以下原因引起: 手術(shù)設(shè)計問題:鋼板植入角度或位置不理想可能導(dǎo)致穩(wěn)定性不足。外科醫(yī)生的技術(shù)水平在鋼板是否牢固起到重要作用。 個體差異:某些患者由于骨骼較脆弱、軟組織支撐不足或存在骨質(zhì)疏松等問題,更容易出現(xiàn)鋼板移位的情況。 術(shù)后外部因素:術(shù)后過早進(jìn)行劇烈活動或受到外力撞擊,可能直接造成鋼板移位。 2、漏斗胸鋼板移位的處理方法 若鋼板確實(shí)發(fā)生移位,應(yīng)根據(jù)移位程度和患者癥狀決定處理方法: 輕微移位:如果移位不嚴(yán)重,可通過觀察和生活方式調(diào)整來穩(wěn)固控制,同時避免進(jìn)一步受力,如避免搬重物、過度伸展胸部等。 疼痛明顯或影響功能:醫(yī)生可能需要通過微創(chuàng)手術(shù)調(diào)整鋼板位置以恢復(fù)矯正效果。 嚴(yán)重移位:如果移位影響了矯正效果甚至壓迫到心肺器官,則需要重新進(jìn)行鋼板固定手術(shù)。術(shù)后還需特別關(guān)注骨骼鈣化、炎癥感染等并發(fā)癥風(fēng)險。 3、如何預(yù)防鋼板移位 為了降低鋼板移位的風(fēng)險,術(shù)后護(hù)理十分關(guān)鍵: 控制運(yùn)動量:術(shù)后三個月內(nèi),患者應(yīng)完全避免提重物、劇烈運(yùn)動等會給胸廓帶來壓力的行為,同時遵循醫(yī)生的運(yùn)動康復(fù)指導(dǎo)。 定期復(fù)查:及時檢測鋼板是否有移位的趨勢,早發(fā)現(xiàn)可能的問題并干預(yù)。 加強(qiáng)鈣質(zhì)攝入:補(bǔ)充鈣、維生素D等營養(yǎng),幫助術(shù)后骨骼恢復(fù),避免因骨骼脆弱發(fā)生移位??梢酝ㄟ^飲食補(bǔ)充如牛奶、深綠色蔬菜或適量服用鈣片。 鋼板移位雖然不是必然情況,但確實(shí)存在可能性。如果術(shù)后按醫(yī)囑調(diào)節(jié)活動量、按時復(fù)查并注重飲食,對預(yù)防鋼板移位大有裨益。一旦發(fā)現(xiàn)移位需及時聯(lián)系避免對矯正效果或身體健康造成進(jìn)一步影響。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
牙髓再生術(shù)需要做幾次
牙髓再生術(shù)通常需要進(jìn)行兩到三次治療,具體次數(shù)取決于患者的牙齒狀況、術(shù)后反應(yīng)以及醫(yī)師的評估。每次治療間隔通常為幾周到幾個月,旨在讓牙髓組織逐步再生并恢復(fù)功能。 1、牙髓再生術(shù)的具體步驟 牙髓再生術(shù)主要用于治療年輕恒牙的牙髓壞死或牙根發(fā)育不完全情況。一般分為以下幾個步驟: 第一次就診:牙醫(yī)會清理感染的牙髓組織、根管和牙腔內(nèi)的壞死物,通過封閉藥物如消毒劑或抗菌劑來控制感染。這一步通常需要局部麻醉,治療時間較長。 第二次就診:在確認(rèn)感染已穩(wěn)定后,牙醫(yī)會移除臨時藥物,進(jìn)一步消毒根管。隨后將生物活性材料如血小板濃縮液或生長因子植入根管,以刺激牙髓細(xì)胞增殖和再生。 第三次及后續(xù)隨訪:牙醫(yī)會定期通過X光片檢查牙根發(fā)育的狀況,必要時進(jìn)行補(bǔ)充治療或調(diào)整填充材料。如果牙根發(fā)育良好且沒有癥狀,治療可能無需再次進(jìn)行。 2、影響治療次數(shù)的因素 牙齒感染程度:如果牙齒的感染較為嚴(yán)重,可能需增加治療次數(shù)以確保完全消除炎癥。 患者的個體反應(yīng):一些患者再生效果較快,可能只需兩次,而部分患者需要跟進(jìn)第三次治療以鞏固效果。 牙根發(fā)育情況:發(fā)展中的年輕恒牙再生潛力高,而已經(jīng)完全成型的成年牙齒進(jìn)行再生術(shù)可能面臨更多難度。 3、術(shù)后護(hù)理建議 保持口腔清潔:使用軟毛牙刷并選擇含氟牙膏護(hù)齒,減少細(xì)菌滋生對再生牙髓的影響。 避免過大咬合力:術(shù)后牙齒較脆弱,應(yīng)避免咬硬物或用該牙咀嚼,以防牙齒折斷。 按時復(fù)查:遵醫(yī)囑定期檢查治療效果,必要時根據(jù)恢復(fù)進(jìn)度進(jìn)行調(diào)整。 牙髓再生術(shù)通常需要2到3次治療才能完成,具體應(yīng)以牙醫(yī)的專業(yè)建議為準(zhǔn)。如果懷疑牙髓或牙根發(fā)育問題,建議盡早就醫(yī)以獲得最佳治療效果。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
放屁多是癌癥征兆嗎
放屁多通常不是癌癥的征兆,大多數(shù)情況下由飲食、腸道健康或消化不良引起,但若伴隨異常癥狀如體重驟減、便血或持續(xù)腹痛等,需警惕消化道疾病并盡早就醫(yī)。通過改善飲食結(jié)構(gòu)、關(guān)注腸道健康并及時體檢,可有效減少放屁增多的問題。 1、飲食導(dǎo)致的氣體過多 放屁頻繁往往與飲食有關(guān),尤其是含有較多不易被消化的糖類食物,如豆類、十字花科蔬菜如花椰菜、卷心菜、碳酸飲料或高脂肪的零食。這些食物在腸道中發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體。狼吞虎咽、邊吃飯邊講話,也會導(dǎo)致空氣過多進(jìn)入胃腸道。建議調(diào)整飲食習(xí)慣,減少難消化以及產(chǎn)氣較多的食物攝入,同時細(xì)嚼慢咽避免吞咽氣體。 2、腸胃功能異常 消化不良、腸易激綜合征IBS、乳糖不耐受等胃腸道問題均可能導(dǎo)致放屁過多。尤其是消化不良,可能與胃酸分泌不足或酶分泌異常有關(guān)。而乳糖不耐受則是因無法分解乳制品中的乳糖,導(dǎo)致大量氣體在腸道內(nèi)積聚。如果存在上述消化不適癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用助消化類藥物如乳糖酶、益生菌,同時避免攝入容易引發(fā)不耐受的食物。 3、胃腸道腫瘤可能性較低,但需警惕 雖然放屁增多本身通常無害,但若伴隨一些明顯的異常癥狀,如大便中帶血、持續(xù)腹部疼痛、沒有原因的體重急劇下降等,則需要警惕結(jié)腸癌、直腸癌等嚴(yán)重疾病。早期腫瘤可能導(dǎo)致腸道狹窄和阻塞,使腸內(nèi)容物經(jīng)過時產(chǎn)生更多氣體。如果有這些癥狀,務(wù)必盡早進(jìn)行腸鏡檢查或影像學(xué)檢查,明確診斷并處理。 4、改善腸道健康的方法 為減少氣體過多,可以嘗試通過調(diào)整飲食和生活習(xí)慣改善腸道環(huán)境。增加膳食纖維攝入例如全谷物、堅果、種子有助于促進(jìn)腸道蠕動,而適量攝入益生菌如酸奶、泡菜則能維護(hù)腸道菌群的健康。在運(yùn)動方面,每天堅持散步或瑜伽,可以緩解腹脹,促進(jìn)排氣和排便。 放屁多通常是小問題,但需警惕異常癥狀信號,及時排除嚴(yán)重疾病的可能性。若感覺不適加重,務(wù)必咨詢早診早治是保護(hù)健康的重要措施。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
常見腎病如何治好
常見腎病可以通過藥物治療、生活方式的調(diào)整以及必要時的手術(shù)干預(yù)來改善,具體治療方案需要根據(jù)疾病類型和嚴(yán)重程度決定,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施。 1藥物治療 藥物治療是腎病的核心手段,通過服用適當(dāng)?shù)乃幬飦砜刂撇∏?。例如,對于慢性腎炎患者,醫(yī)生可能會推薦使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,以減少炎癥反應(yīng);對于尿蛋白水平較高的患者,則可能會使用特定的降蛋白藥物如ACE抑制劑或ARB類藥物;而對于高血壓合并腎病者,降壓藥如氨氯地平或貝那普利能夠幫助有效保護(hù)腎功能?;颊咝鑷?yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行停藥或更改劑量。 2飲食與生活方式調(diào)整 飲食調(diào)整對于支持性治療至關(guān)重要。限制鹽分?jǐn)z入每天不超過5克,以減少體內(nèi)鈉負(fù)擔(dān);控制蛋白質(zhì)攝入,尤其對于腎功能受損者,可以選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清;保持身體水分平衡,避免劇烈脫水或喝水過量。日常生活中,要避免熬夜、吸煙和飲酒,做到適度運(yùn)動,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 3手術(shù)治療 某些腎病類型可能需要手術(shù)干預(yù),如嚴(yán)重的腎結(jié)石可以通過體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎造瘺手術(shù)直接清除;而對于導(dǎo)致腎臟損害的腫瘤,其切除手術(shù)非常關(guān)鍵。除此之外,晚期腎病患者可能需要考慮腎移植作為長期解決方案,但手術(shù)決定需充分評估和準(zhǔn)備。 腎病的治療是一個長期過程,配合藥物、生活方式調(diào)整與必要的手術(shù),能夠顯著改善預(yù)后。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時,應(yīng)盡早就醫(yī),由醫(yī)生制定個性化方案,并定期隨訪以監(jiān)控疾病進(jìn)展與治療效果。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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