醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  瀉藥無法真正清除宿便，宿便屬于偽科學(xué)概念。瀉藥主要通過刺激腸道蠕動或軟化糞便緩解便秘，但長期使用可能導(dǎo)致依賴性、電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險。

  1、瀉藥作用機制

  瀉藥分為滲透性（乳果糖）、刺激性（番瀉葉）、潤滑性（開塞露）等類型，通過不同途徑促進排便，但僅作用于當(dāng)前腸道內(nèi)容物。

  2、宿便概念誤區(qū)

  醫(yī)學(xué)上不存在宿便概念，健康人群結(jié)腸內(nèi)殘留少量糞便是正常生理現(xiàn)象，結(jié)腸黏膜具有自潔功能，不會長期積存毒素。

  3、短期使用風(fēng)險

  濫用瀉藥可能引發(fā)腹痛、腹瀉，破壞腸道菌群平衡，導(dǎo)致水分和鉀鈉丟失，嚴(yán)重時可誘發(fā)心律失常。

  4、長期依賴危害

  持續(xù)使用刺激性瀉藥會使腸壁神經(jīng)敏感性降低，形成藥物依賴，部分患者可能出現(xiàn)結(jié)腸黑變病。

  改善便秘應(yīng)優(yōu)先調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加膳食纖維和水分攝入，養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用緩瀉劑。