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腰椎間盤(pán)滑脫可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)滑脫通常由外傷、退行性變、姿勢(shì)不良、遺傳因素等原因引起。
1、臥床休息急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床,避免腰部受力。使用腰圍支撐可減輕椎間盤(pán)壓力,臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力,紅外線照射可改善局部血液循環(huán)。超短波治療有助于消除神經(jīng)根水腫,推拿手法需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,肌肉松弛劑如氯唑沙宗能減輕肌肉痙攣。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),嚴(yán)重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素。
4、手術(shù)治療微創(chuàng)椎間孔鏡適用于單純髓核突出,開(kāi)放手術(shù)需行椎間盤(pán)切除植骨融合。手術(shù)適應(yīng)證包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等嚴(yán)重神經(jīng)損傷表現(xiàn)。
日常生活中應(yīng)避免久坐久站,搬重物時(shí)保持腰部直立,加強(qiáng)腰背肌鍛煉可選用游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng),體重超標(biāo)者需控制BMI在正常范圍。
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