醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  原發(fā)性卵巢絨癌可通過血清人絨毛膜促性腺激素檢測、盆腔超聲、CT或MRI影像學(xué)檢查、病理活檢等方式確診。

  1、血清hCG檢測

  血清人絨毛膜促性腺激素水平異常升高是重要診斷指標(biāo)，需動態(tài)監(jiān)測數(shù)值變化，同時需排除妊娠相關(guān)疾病。

  2、盆腔超聲

  經(jīng)陰道超聲可觀察卵巢腫塊形態(tài)、血流信號及盆腔積液情況，典型表現(xiàn)為混合回聲團(tuán)塊伴豐富血流。

  3、影像學(xué)檢查

  增強(qiáng)CT或MRI能明確腫瘤大小、浸潤范圍及轉(zhuǎn)移情況，對腹膜后淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的檢出具有優(yōu)勢。

  4、病理活檢

  手術(shù)切除標(biāo)本或穿刺組織病理檢查可見滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，免疫組化顯示hCG強(qiáng)陽性為確診金標(biāo)準(zhǔn)。

  確診后需盡快進(jìn)行多學(xué)科會診制定治療方案，治療期間建議保持高蛋白飲食并定期監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能。