醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  胃上方悶堵可能由功能性消化不良、胃食管反流、慢性胃炎、胃潰瘍等原因引起，可通過調整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。

  1、功能性消化不良

  長期飲食不規(guī)律或精神壓力可能導致胃動力異常，表現(xiàn)為餐后飽脹、上腹隱痛。建議少量多餐，避免高脂食物，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等促胃腸動力藥。

  2、胃食管反流

  賁門松弛或腹壓增高時胃酸反流刺激食管，常伴燒心感。需減少濃茶咖啡攝入，抬高床頭睡眠，可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。

  3、慢性胃炎

  幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥損傷胃黏膜，可能出現(xiàn)惡心噯氣。需根除幽門螺桿菌治療，避免辛辣刺激食物，常用藥物包括膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片。

  4、胃潰瘍

  胃酸分泌過多或黏膜防御減弱形成潰瘍，疼痛具有節(jié)律性。需完善胃鏡檢查，嚴格遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊、硫糖鋁口服混懸液等藥物。

  日常避免暴飲暴食，飯后1小時內不宜平臥，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便需立即就醫(yī)。