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膝蓋髕上囊積液可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液等方式治療。髕上囊積液通常由運動損傷、關(guān)節(jié)炎、感染、痛風等原因引起。
1、休息制動急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動,避免爬樓梯或下蹲動作,必要時使用支具固定。生理性積液多由過度運動導致,一般制動2-4周可自行吸收。
2、物理治療超短波治療可促進積液吸收,冷敷能緩解急性腫脹,熱敷適用于慢性期。物理治療適用于輕度滑膜炎或創(chuàng)傷后積液,需配合關(guān)節(jié)活動度訓練。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥,透明質(zhì)酸鈉注射能改善潤滑功能,抗生素用于細菌性關(guān)節(jié)炎。痛風性積液需配合降尿酸治療。
4、穿刺抽液對于超過30毫升的頑固性積液,可在無菌條件下穿刺引流并注射糖皮質(zhì)激素。嚴重骨關(guān)節(jié)炎或類風濕關(guān)節(jié)炎患者可能需關(guān)節(jié)鏡清理。
日常建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,游泳等非負重運動有助于維持關(guān)節(jié)功能,出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛應及時復查。
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