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哮喘急性發(fā)作期可通過短效β2受體激動劑、抗膽堿能藥物、糖皮質(zhì)激素、茶堿類藥物等方式治療。治療需根據(jù)病情嚴重程度選擇藥物組合,同時需避免誘發(fā)因素并監(jiān)測肺功能。
1、短效β2受體激動劑沙丁胺醇、特布他林等藥物能快速緩解支氣管痙攣,是急性發(fā)作的首選藥物,可通過霧化吸入或定量吸入裝置給藥,使用后需評估癥狀緩解情況。
2、抗膽堿能藥物異丙托溴銨可阻斷迷走神經(jīng)介導的支氣管收縮,常與β2受體激動劑聯(lián)用增強支氣管擴張效果,尤其適用于夜間發(fā)作或伴有大量痰液者。
3、糖皮質(zhì)激素布地奈德、甲潑尼龍等能減輕氣道炎癥和水腫,中重度發(fā)作需早期全身用藥,霧化吸入適用于無法配合口服的兒童或嘔吐患者。
4、茶堿類藥物氨茶堿作為二線藥物適用于對β2激動劑反應不佳者,需監(jiān)測血藥濃度避免毒性反應,老年人和肝腎功能不全者應減量使用。
急性發(fā)作期應保持半臥位吸氧,記錄發(fā)作誘因和藥物反應,癥狀未緩解或出現(xiàn)嗜睡等危象需立即急診處理,緩解后需長期規(guī)范使用控制類藥物。
高血壓可以通過科學持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進行根除。
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