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腦部動(dòng)脈瘤的手術(shù)成功率是多少

來源:博禾知道

2024-07-01 14:34 47人閱讀

問題描述:腦部動(dòng)脈瘤的手術(shù)成功率是多少

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術(shù)后高血壓、低血壓:當(dāng)病人血壓過太低時(shí)應(yīng)盡早找到病因例如出血、容量不夠等,一旦發(fā)生過后就該及時(shí)的選擇用手術(shù)的方法來做治療,如果自己不采用手術(shù)做治療的話,那么是會(huì)給自己的身體帶來很嚴(yán)重的傷害的,所以及時(shí)的手術(shù)治療才是緩解疾病最根本的療法。盡早升壓醫(yī)治。術(shù)后出血:盡管術(shù)中嚴(yán)密止血,但因部分病人術(shù)后血壓的波動(dòng),或需使用抗凝、祛聚醫(yī)治,特別是合并凝血功能不正常者,易出現(xiàn)術(shù)后出血危及生命。因此術(shù)后密切注意意識(shí)、心率、血壓、呼吸、尿量、中心靜脈壓的改變。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胸主動(dòng)脈瘤介入治療是否可行?
腹主動(dòng)脈瘤采用插手手術(shù)治療,是一種比較安全比較先進(jìn),比較好的手術(shù)方法,因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈瘤的種類一些,不同種類的腫瘤,治療的方法有所不同,如果你的腹主動(dòng)脈瘤,醫(yī)院可以進(jìn)行采用微創(chuàng)插手手術(shù)治療,我建議你進(jìn)行這種方法,因?yàn)榫駝?chuàng)傷小,副作用少,手術(shù)后徹底恢復(fù)非常快。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
腦動(dòng)脈瘤破裂會(huì)造成生命危險(xiǎn)嗎
腦動(dòng)脈瘤破裂以后會(huì)有生命危險(xiǎn),具體的要根據(jù)病人的實(shí)際情況來看。有些患者腦動(dòng)脈瘤破裂以后出現(xiàn)了廣泛性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,患者有嚴(yán)重的意識(shí)障礙、神志昏迷、四肢僵直,甚至腦疝,這種情況下就非常的危險(xiǎn),有可能在短期死亡。但是也有部分人只有少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,經(jīng)過治療以后就有可能好轉(zhuǎn)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦動(dòng)脈瘤術(shù)后多久可以正常生活
腦動(dòng)脈瘤術(shù)后恢復(fù)期的長短,需要根據(jù)患者當(dāng)時(shí)蛛網(wǎng)膜下腔出血的多少、動(dòng)脈瘤的位置,同時(shí)神經(jīng)功能障礙的情況來決定的。一般情況,未出血或者少量出血、神經(jīng)功能障礙輕的動(dòng)脈瘤患者,手術(shù)后1~2周左右,蛛網(wǎng)膜下腔出血吸收后沒有特殊不適,可恢復(fù)正常生活。 如果蛛網(wǎng)膜下腔出血較多,可通過腰穿治療加速蛛網(wǎng)膜下腔出血的清除,出血量較大、昏迷的病人,可能需要治療的時(shí)間更長。 再一個(gè)患者的病程長短還取決于治療過程中是否有并發(fā)癥的出現(xiàn),如果有并發(fā)癥的情況,病人恢復(fù)的時(shí)間會(huì)更長。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
胸主動(dòng)脈瘤的分類有哪些
胸主動(dòng)脈瘤可以按照部位、病因以及形態(tài)分類。一般是按部位分類,可以有升主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈弓部瘤還有降主動(dòng)脈瘤。另外根據(jù)病因分類,大多數(shù)胸主動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈粥樣硬化來的,還有一些比如說先天性的疾病,比如馬凡氏綜合癥、大動(dòng)脈炎等一些表現(xiàn),都可以引起胸主動(dòng)脈瘤。胸主動(dòng)脈瘤在形態(tài)上也是分為三種,真性動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤。真性動(dòng)脈瘤就是血管壁真的擴(kuò)張了,就是擴(kuò)張的動(dòng)脈瘤;假性動(dòng)脈瘤是指血管壁已經(jīng)不完整了,血管壁都可能破裂了,周圍組織給它包裹了,形成假性的動(dòng)脈瘤。另外一種就是夾層動(dòng)脈瘤,夾層就是動(dòng)脈壁,動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂了。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后恢復(fù)
腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后恢復(fù)要看當(dāng)時(shí)具體的病情,如果動(dòng)脈瘤未破裂,僅僅是做介入手術(shù),三天就可以出院,回家自行休養(yǎng),基本上一個(gè)月就可以穩(wěn)定,可以進(jìn)行日常的相關(guān)活動(dòng),參加工作等等。最難的是腦動(dòng)脈瘤破裂出血,并且產(chǎn)生昏迷的癥狀,通過開顱手術(shù)進(jìn)行加壁,這種情況下,它的恢復(fù)時(shí)間是很漫長的,因?yàn)檫@預(yù)示著腦部損傷相對比較嚴(yán)重,而且有的時(shí)候開顱術(shù)后也有一些并發(fā)癥,這時(shí)一定要加強(qiáng)看護(hù),加強(qiáng)治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腦動(dòng)脈瘤是腦出血嗎
腦動(dòng)脈瘤不是腦出血,但是腦動(dòng)脈瘤有可能會(huì)引起腦部出血,是腦出血的重要原因之一。腦動(dòng)脈瘤往往是指腦部的動(dòng)脈上面局部有一個(gè)小的突起,形成了小包。如果這個(gè)小包比較小,形狀也比較規(guī)則,直徑在3mm以下,有可能并不會(huì)破裂出血,不會(huì)引起腦部出血的問題發(fā)生。但是往往很多人發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤是因?yàn)槟X部出血才發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的,特別是蛛網(wǎng)膜下腔出血,或者顳葉以及額部的出血,做CTA的時(shí)候,往往就會(huì)發(fā)現(xiàn)大腦的動(dòng)脈上面會(huì)有動(dòng)脈瘤。需要進(jìn)行積極的治療,才有可能搶救成功。比如手術(shù)治療或者是介入治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腦動(dòng)脈瘤會(huì)突然長大嗎
腦動(dòng)脈瘤是會(huì)逐漸擴(kuò)大的,但這是一個(gè)逐漸發(fā)展的過程,一般不會(huì)突然擴(kuò)大。在醫(yī)生指導(dǎo)下,規(guī)范服用藥物治療,可以有效預(yù)防動(dòng)脈瘤加重和破裂。比如有高血壓,積極控制血壓,降壓達(dá)標(biāo),控制血糖,降糖達(dá)標(biāo),同時(shí)配合他汀類藥物治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腹主動(dòng)脈瘤破裂了還有救治的機(jī)會(huì)嗎
腹主動(dòng)脈瘤破裂有救治的機(jī)會(huì),但是成功率會(huì)很低。腹主動(dòng)脈瘤破裂以后,無論是開放手術(shù),還是支架植入,成功率可能只有20%-40%左右。因?yàn)樗坏┢屏眩幢阄覀儾捎弥Ъ苁中g(shù),或者開腹手術(shù)修補(bǔ)成功以后,還會(huì)產(chǎn)生很多嚴(yán)重的并發(fā)癥,進(jìn)而導(dǎo)致腹主動(dòng)脈瘤破裂的手術(shù)患者,會(huì)到不了預(yù)期的恢復(fù),甚至?xí)绊懮?
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病因有哪些
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病因分先天因素和后天因素。先天因素為顱內(nèi)動(dòng)脈管壁發(fā)育缺陷,內(nèi)層、中層和外層薄弱。另外腦動(dòng)脈供血豐富,占全身供血的20%,導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈交叉部容易對血管壁進(jìn)行沖擊形成管壁的損傷突起。后天因素為高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、高血脂等。 分先天因素和后天因素。先天因素是顱內(nèi)動(dòng)脈管璧發(fā)育缺陷,比較薄弱;腦動(dòng)脈的供血流豐富,容易對血管璧進(jìn)行沖擊。后天因素是高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、高血脂等疾病。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤有什么危害
主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤可能導(dǎo)致血管破裂、心臟壓塞、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。主動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤的危害主要有瘤體破裂、冠狀動(dòng)脈受壓、心律失...
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植物神經(jīng)紊亂可能會(huì)引起耳鳴。植物神經(jīng)紊亂可能導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、心理壓力增大、睡眠障礙等情況,進(jìn)而引發(fā)耳鳴癥狀。

植物神經(jīng)紊亂時(shí),交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的平衡被打破,可能影響內(nèi)耳微循環(huán)。內(nèi)耳血管痙攣或收縮會(huì)導(dǎo)致局部缺血缺氧,耳蝸毛細(xì)胞功能受損,從而產(chǎn)生耳鳴。這種耳鳴多為雙側(cè)性,音調(diào)不固定,可能伴隨頭暈、心慌等自主神經(jīng)癥狀。

長期焦慮或抑郁狀態(tài)會(huì)加重植物神經(jīng)功能失調(diào),耳鳴癥狀可能持續(xù)存在。部分患者因過度關(guān)注耳鳴而產(chǎn)生惡性循環(huán),導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步加重。這種情況下耳鳴常與情緒波動(dòng)相關(guān),安靜環(huán)境或夜間癥狀可能更明顯。

植物神經(jīng)紊亂引起的耳鳴通常需要綜合治療。建議保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。飲食上注意補(bǔ)充B族維生素和鎂元素,減少咖啡因和酒精攝入。若耳鳴持續(xù)不緩解或伴有聽力下降,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科和神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
慢阻肺的護(hù)理診斷與護(hù)理措施有哪些
對于慢性阻塞性肺炎的護(hù)理,主要是保持患者的呼吸功能通暢,如果病情比較嚴(yán)重,有可能需要使用呼吸機(jī)或者是鼻腔內(nèi)給氧,護(hù)理的時(shí)候要保持環(huán)境衛(wèi)生,保持室內(nèi)通風(fēng)透氣,還不能讓患者著涼,避免患者出現(xiàn)感冒,一旦出現(xiàn)感冒會(huì)引起病情進(jìn)一步加重,如果患者臥床不起,需要經(jīng)常給患者拍打后背,讓患者把肺內(nèi)的痰液排出體外。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
女性糖尿病的早期癥狀
女性糖尿病的早期癥狀可能表現(xiàn)為多尿、口渴、疲勞、體重減輕等,出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,以避免糖尿病的進(jìn)一步發(fā)展或并發(fā)癥的形成。 1. 頻繁的排尿和口渴 多尿和極度口渴是糖尿病的典型早期信號(hào)之一。這是因?yàn)檠沁^高導(dǎo)致腎臟代償性地將多余的葡萄糖通過尿液排出,同時(shí)帶走大量水分,導(dǎo)致身體脫水。對于女性來說,頻繁的排尿可能還會(huì)伴隨泌尿道感染和尿液泡沫增多的現(xiàn)象。如果您發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)??实秒y忍,并且上廁所的次數(shù)明顯增多,應(yīng)及早去醫(yī)院檢查血糖水平。 2. 易感疲勞和體重變化 由于血糖無法有效被細(xì)胞吸收利用,呈現(xiàn)高血糖狀態(tài),能源不足會(huì)讓人長期感覺疲勞。部分女性在糖尿病早期可能會(huì)無緣由地出現(xiàn)體重下降,這與胰島素功能減退導(dǎo)致身體分解脂肪和肌肉來獲得能量有關(guān)。如果短時(shí)間內(nèi)體重快速減輕且伴隨疲勞感,務(wù)必要引起重視。 3. 皮膚問題和傷口愈合遲緩 一些女性在糖尿病早期可能會(huì)出現(xiàn)局部皮膚干燥、瘙癢、暗沉,尤其是頸部、腋下等部位。另外,高血糖狀態(tài)使傷口愈合能力下降,輕微的擦傷可能都需要很長時(shí)間才能愈合。如果皮膚反復(fù)感染或有傷口非正常愈合,應(yīng)及時(shí)檢查。 4. 視力模糊和其他癥狀 高血糖還會(huì)導(dǎo)致眼內(nèi)液體滲透性改變,引起視力模糊和視力波動(dòng)的情況。部分女性在早期可能會(huì)感到食欲增加、腹部隱痛、甚至生殖系統(tǒng)反復(fù)感染如陰道炎,這些并非獨(dú)立癥狀,但卻可能是糖尿病發(fā)病的線索之一。 糖尿病是一種慢性遺傳性代謝病,其早期癥狀容易被忽略。針對女性而言,一旦出現(xiàn)多尿、異??诳?、疲勞、體重快速變化及皮膚異常等情況,應(yīng)第一時(shí)間進(jìn)行血糖檢查或糖耐量測試,及早干預(yù)有助于控制病情發(fā)展,通過飲食控制、藥物治療和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來改善健康狀態(tài)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鼻竇炎有一點(diǎn)炎癥怎么治療?

鼻竇炎有一點(diǎn)炎癥可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、飲食調(diào)理、生活習(xí)慣調(diào)整等方式治療。鼻竇炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力下降等原因引起。

1、鼻腔沖洗

鼻腔沖洗是緩解鼻竇炎炎癥的有效方法之一,使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗液沖洗鼻腔,有助于清除鼻腔內(nèi)的分泌物和病原體,減輕鼻黏膜腫脹。操作時(shí)需注意水溫適宜,避免用力過猛導(dǎo)致不適。鼻腔沖洗可每日重復(fù)進(jìn)行,尤其在癥狀加重時(shí)增加頻率。

2、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定、抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。鼻用糖皮質(zhì)激素可減輕鼻黏膜炎癥,抗組胺藥適用于過敏因素引起的鼻竇炎,抗生素則針對細(xì)菌感染。切勿自行用藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

3、物理治療

物理治療包括熱敷和蒸汽吸入,熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解鼻塞和疼痛。蒸汽吸入時(shí)可在熱水中加入薄荷或桉樹精油,幫助稀釋分泌物并舒緩呼吸道。每日可重復(fù)進(jìn)行數(shù)次,每次持續(xù)一定時(shí)間,注意避免燙傷。

4、飲食調(diào)理

飲食上應(yīng)多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及具有抗炎作用的食物如姜、大蒜。避免辛辣刺激、油膩食物及乳制品,以防加重黏膜充血和分泌物黏稠。保持充足水分?jǐn)z入有助于稀釋鼻腔分泌物。

5、生活習(xí)慣調(diào)整

保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持濕度。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。保證充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。擤鼻涕時(shí)動(dòng)作輕柔,避免同時(shí)按壓雙側(cè)鼻孔,防止分泌物逆流。

鼻竇炎患者日常應(yīng)注意保暖,避免感冒誘發(fā)癥狀加重。長期使用空調(diào)或處于干燥環(huán)境時(shí)可佩戴口罩防護(hù)。若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛、視力變化等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查并發(fā)癥。定期復(fù)查有助于評(píng)估治療效果和調(diào)整方案,合并過敏性鼻炎者需同步控制過敏因素。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
口苦愛放屁是怎么回事?
口苦可能是肝膽疾病,膽囊炎,或者是胃火旺盛造成的,經(jīng)常放屁,有種可能是飲食或者是著涼消化不好導(dǎo)致的,建議到消化內(nèi)科做相關(guān)檢查,查下肝膽彩超看看,可以口服助消化,哦,健胃消食片,平時(shí)少吃產(chǎn)氣多的食物,多喝水,多吃新鮮蔬菜水果,少吃辛辣刺激飲食,希望我的回答對你有幫助
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
哪些人容易得青光眼

青光眼的高危人群主要有有家族遺傳史者、中老年人、高度近視患者、長期使用激素類藥物者、糖尿病患者等。青光眼是一種以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的疾病,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。

1、有家族遺傳史者

青光眼具有明顯的遺傳傾向,直系親屬中有青光眼患者的人群患病概率顯著增加。這類人群可能存在先天性房角結(jié)構(gòu)異常或眼壓調(diào)節(jié)功能缺陷,建議定期進(jìn)行眼壓測量和視神經(jīng)檢查,40歲后每年至少篩查一次。

2、中老年人

隨著年齡增長,房水循環(huán)功能逐漸衰退,60歲以上人群原發(fā)性開角型青光眼發(fā)病率明顯上升。晶狀體增厚導(dǎo)致的瞳孔阻滯也是老年閉角型青光眼的常見誘因,突發(fā)眼脹頭痛伴視力下降需立即就診。

3、高度近視患者

近視度數(shù)超過600度者眼球壁變薄,視神經(jīng)對眼壓耐受性降低,即使眼壓在正常范圍內(nèi)也可能發(fā)生青光眼性視神經(jīng)病變。這類患者需每半年檢查眼底視盤形態(tài)和視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度。

4、長期使用激素類藥物者

局部或全身長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)激素性青光眼,機(jī)制包括小梁網(wǎng)細(xì)胞外基質(zhì)沉積和房水流出阻力增加。需要持續(xù)使用激素的患者應(yīng)定期監(jiān)測眼壓變化,必要時(shí)聯(lián)合降眼壓藥物預(yù)防。

5、糖尿病患者

糖尿病微血管病變會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)血液供應(yīng)不足,與高眼壓協(xié)同加重神經(jīng)損傷。血糖控制不佳者更易出現(xiàn)新生血管性青光眼,表現(xiàn)為虹膜表面異常血管增生和劇烈眼痛。

預(yù)防青光眼需避免長時(shí)間暗環(huán)境用眼,閱讀時(shí)保持充足光照;控制每日液體攝入量在2000毫升以內(nèi),避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水;運(yùn)動(dòng)選擇步行、游泳等有氧活動(dòng),避免倒立、舉重等可能引起眼壓波動(dòng)的動(dòng)作。出現(xiàn)視物模糊、虹視現(xiàn)象或夜間眼脹時(shí),應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行眼壓測量、視野檢查和前房角鏡評(píng)估。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,常用降眼壓藥物包括前列腺素類衍生物、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑等,不同類型青光眼的治療方案存在差異。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
備孕一直懷不上需要做什么檢查
備孕一直懷不上可能與多種原因相關(guān),建議夫妻雙方共同進(jìn)行系統(tǒng)檢查,包括女性的卵巢功能、子宮情況、輸卵管通暢性,男性的精液質(zhì)量,以及夫妻間的免疫因素和染色體問題等,從而明確病因并制定針對性解決方案。 1、檢查女性生殖系統(tǒng) 女性應(yīng)該首先評(píng)估卵巢功能和排卵情況,常用手段包括基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、B超檢查卵泡發(fā)育和血清激素水平如促卵泡生成素、黃體生成素、雌激素等。若懷疑輸卵管問題,可進(jìn)行輸卵管造影或腹腔鏡檢查,以判斷輸卵管是否通暢。檢查子宮情況如是否存在子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤或?qū)m腔粘連,這可以通過陰道B超或?qū)m腔鏡評(píng)估。 2、檢查男性生殖功能 男性需要進(jìn)行精液常規(guī)檢查,包括精子數(shù)量、活力、畸形率等。如果發(fā)現(xiàn)異常,還可能需要進(jìn)一步檢查睪丸功能如測試睪酮水平或者前列腺及附睪的情況。若有隱痛、發(fā)熱等癥狀,可排查是否存在生殖系統(tǒng)炎癥或畸形。 3、排查夫妻間免疫因素和染色體問題 這是針對長期無法懷孕但常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)異常的夫妻而言。免疫因素中,需要檢測抗精子抗體、抗磷脂抗體等是否異常。若懷疑染色體問題,可以通過染色體核型分析檢查夫妻雙方是否存在染色體異常,這在反復(fù)流產(chǎn)或多年不孕的夫妻中較為常見。 4、評(píng)估全身健康狀況 有些全身性疾病如甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征、慢性炎癥等,也可能影響生育能力。相關(guān)檢查包括甲狀腺功能檢測、糖耐量試驗(yàn)等。這一步對于反復(fù)備孕失敗但無明顯生殖器官問題的人群尤為重要。 懷孕是夫妻雙方共同參與的過程,如一直懷不上不要恐慌。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)檢查,明確原因后,配合針對性治療,大部分人都能順利懷孕。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小朋友換牙齒時(shí)大牙會(huì)換嗎
小朋友在換牙階段,大牙即成年恒牙中的第一、第二和第三磨牙通常不會(huì)更換,因?yàn)檫@些牙齒是在人生特定階段成長的恒牙,并沒有乳牙版本,因此不會(huì)經(jīng)歷“換牙”過程。換牙主要針對乳牙,涉及切牙、尖牙和部分前磨牙。 1、換牙階段的牙齒變化 換牙一般從孩子6歲左右開始,到12歲左右結(jié)束。這一階段,乳牙被恒牙替代,主要包括中切牙、側(cè)切牙、尖牙和前磨牙,而這些牙齒前期是乳牙。在換牙時(shí),家長可能會(huì)關(guān)注是否所有牙齒都會(huì)更換,但大牙第一、第二、第三磨牙是從一開始就直接長出的恒牙,并不經(jīng)歷乳牙階段。所以,換牙并不包括大牙。 2、大牙的形成與生長特點(diǎn) 大牙主要包括以下三種: 第一磨牙6齡牙:通常在6歲左右冒出,是小朋友人生中的第一顆恒牙,這顆牙齒非常重要,但容易被家長誤以為是“乳牙”。 第二磨牙:一般在12歲左右生長,是直接長出的恒牙,也不涉及乳牙替換。 第三磨牙智齒:大約在18-25歲之間萌出,有些人可能因?yàn)轭M骨空間不足而無法正常長出。 3、換牙期間如何護(hù)理牙齒 在換牙過程中,孩子的口腔衛(wèi)生尤為重要,否則可能影響恒牙健康: 細(xì)致刷牙:使用兒童專用軟毛牙刷清潔牙齒,早晚各刷一次。第一次大牙6齡牙的出現(xiàn)位置隱蔽,容易被忽略甚至損傷,尤其需要重點(diǎn)清潔。 涂氟保護(hù):去牙科診所定期為孩子的大牙涂氟,可以有效預(yù)防齲齒。 均衡飲食:提供富含鈣、磷、維生素D的食物,如牛奶、乳制品、堅(jiān)果和魚類,幫助牙齒健康發(fā)育。 換牙是孩子成長的重要階段,而大牙是直接長出的恒牙,不會(huì)經(jīng)歷替換。家長需特別關(guān)注孩子口腔健康,并為孩子從小培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,保護(hù)恒牙一生健康。如果發(fā)現(xiàn)不明原因的牙齒問題,建議及時(shí)咨詢牙科獲得專業(yè)建議與處理方案。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
華支睪吸蟲病要做什么檢查
華支睪吸蟲病需要通過病史調(diào)查、糞便檢查和血清學(xué)檢測來確診?;颊呷鐟岩筛腥救A支睪吸蟲,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,盡早確診和治療。 1、病史調(diào)查和癥狀評(píng)估 醫(yī)生通常會(huì)詢問患者最近的飲食習(xí)慣以及可能的感染來源,比如是否生食淡水魚或未徹底加熱的魚類制品。華支睪吸蟲主要通過生食受污染的淡水魚傳播,特別是魚生、腌制魚等。癥狀方面,輕微感染者可能沒有明顯表現(xiàn),但嚴(yán)重感染會(huì)引發(fā)肝區(qū)疼痛、消化不良甚至膽管炎等癥狀。依據(jù)病史和癥狀,醫(yī)生會(huì)初步判斷是否需要進(jìn)一步檢查。 2、糞便檢查和濃集法檢測 糞便檢查是確診華支睪吸蟲感染的直接方法,通過顯微鏡觀察糞便樣本中是否存在類似橄欖形的蟲卵。濃集法如沉降法或浮聚法可以提高蟲卵檢測的準(zhǔn)確性。然而,偶爾也會(huì)因感染程度較輕或蟲卵數(shù)量較少導(dǎo)致漏診,因此需要結(jié)合其他檢查一起確定。 3、血清學(xué)檢測 血清學(xué)檢測可以通過檢查患者體內(nèi)對華支睪吸蟲的特異性抗體來幫助診斷,常用的方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)ELISA和間接血凝試驗(yàn)。這種方法尤其對糞便中找不到蟲卵的輕微感染者特別有用,但需要注意,血清學(xué)檢測可能反映的是既往感染,因此應(yīng)結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。 4、影像學(xué)檢查的輔助作用 在一些慢性或嚴(yán)重的病例中,醫(yī)生可能會(huì)建議患者進(jìn)行影像學(xué)檢查,如腹部B超、CT或核磁共振成像MRI。這些檢查能幫助評(píng)估華支睪吸蟲對肝臟、膽管等器官的損害程度,比如是否出現(xiàn)膽管擴(kuò)張、膽結(jié)石或肝硬化等并發(fā)癥。 盡早檢查和確診是治療華支睪吸蟲病的關(guān)鍵。如果不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致慢性膽管炎甚至肝纖維化等并發(fā)癥。懷疑感染者應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行診斷,并配合醫(yī)生完成后續(xù)治療。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
游泳打嗝怎么辦兒

游泳時(shí)打嗝可通過按壓穴位、調(diào)整呼吸、飲用溫水、轉(zhuǎn)移注意力、短暫休息等方式緩解。游泳打嗝多與膈肌痙攣、冷刺激或吞咽空氣有關(guān)。

1、按壓穴位

用拇指按壓內(nèi)關(guān)穴或翳風(fēng)穴有助于緩解膈肌痙攣。內(nèi)關(guān)穴位于手腕內(nèi)側(cè)橫紋上三橫指處,翳風(fēng)穴在耳垂后方凹陷處。按壓時(shí)保持適度力度持續(xù)數(shù)秒,重復(fù)進(jìn)行直至打嗝減輕。穴位刺激能通過神經(jīng)反射抑制膈肌異常收縮。

2、調(diào)整呼吸

改為緩慢的腹式呼吸可幫助穩(wěn)定膈肌運(yùn)動(dòng)。具體方法為深吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)腹部收縮,呼吸頻率控制在每分鐘6-8次。避免快速換氣或屏氣,持續(xù)3-5分鐘能有效中斷打嗝的反射弧。

3、飲用溫水

分小口飲用38-40℃溫水可舒緩食管和胃部肌肉。水溫過低可能加重冷刺激,過高易造成燙傷。每次吞咽時(shí)短暫屏息,通過溫度刺激和吞咽動(dòng)作協(xié)調(diào)膈肌功能。注意避免嗆水,建議上岸后操作。

4、轉(zhuǎn)移注意力

進(jìn)行簡單計(jì)數(shù)或回憶特定畫面可干擾打嗝的神經(jīng)反射。兒童可通過數(shù)泳池瓷磚、回憶動(dòng)畫情節(jié)等方式實(shí)施。該方法通過大腦皮層對低級(jí)中樞的調(diào)控作用,阻斷異常神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)路徑。

5、短暫休息

立即停止游泳并靠池邊休息,用浴巾包裹身體保暖。冷刺激消除后,膈肌痙攣多可自行緩解。觀察10-15分鐘未改善時(shí)需考慮其他醫(yī)療因素,頻繁發(fā)作建議排查胃食管反流等潛在疾病。

游泳前1小時(shí)避免進(jìn)食過多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料,做好充分熱身運(yùn)動(dòng)適應(yīng)水溫變化。選擇室內(nèi)恒溫泳池減少冷刺激,佩戴硅膠泳帽減少耳部進(jìn)水概率。若打嗝伴隨胸痛、嘔吐或持續(xù)超過3小時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除膈神經(jīng)病變等器質(zhì)性疾病。兒童游泳時(shí)家長需全程監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)異常立即協(xié)助處理。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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