醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙齒松動縫隙增大可通過牙周治療、正畸矯正、修復(fù)治療、手術(shù)治療等方式改善，通常由牙周炎、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、遺傳因素等原因引起。

  1、牙周治療

  牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收時(shí)，需進(jìn)行齦下刮治和根面平整，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口頰片控制感染。

  2、正畸矯正

  咬合關(guān)系異常引起的牙齒移位，可采用隱形矯治器或固定托槽調(diào)整牙齒位置，治療期間需避免啃咬硬物，定期復(fù)查調(diào)整矯治力度。

  3、修復(fù)治療

  鄰面齲壞或牙齒缺損導(dǎo)致的縫隙，可通過樹脂填充或全瓷貼面修復(fù)，重度缺損需采用烤瓷聯(lián)冠固定松動牙，修復(fù)后注意使用牙線清潔鄰接面。

  4、手術(shù)治療

  嚴(yán)重骨吸收患者需進(jìn)行引導(dǎo)骨組織再生術(shù)，配合骨粉植入促進(jìn)牙槽骨重建，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免咀嚼過硬食物，定期拍攝X光片評估愈合情況。

  日常建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，每年進(jìn)行口腔檢查和潔治，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D有助于維持牙槽骨密度。