醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺炎患者能否進(jìn)食高碘食物需根據(jù)具體類型決定，橋本甲狀腺炎需限制高碘食物，亞急性甲狀腺炎可短期適量攝入，急性化膿性甲狀腺炎無(wú)須嚴(yán)格限碘。

  1、橋本甲狀腺炎

  需嚴(yán)格限制海帶、紫菜等高碘食物。高碘可能刺激甲狀腺抗體產(chǎn)生，加重自身免疫損傷。治療以左甲狀腺素鈉替代為主，可配合硒酵母片調(diào)節(jié)免疫。

  2、亞急性甲狀腺炎

  急性期可短期食用含碘食物，恢復(fù)期建議減少攝入。該病與病毒感染相關(guān)，表現(xiàn)為甲狀腺疼痛伴發(fā)熱，常用布洛芬緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需潑尼松治療。

  3、無(wú)痛性甲狀腺炎

  碘攝入對(duì)病程影響較小，但仍需避免過(guò)量。本病多與產(chǎn)后或自身免疫有關(guān)，甲亢期可用普萘洛爾控制心率，甲減期需補(bǔ)充甲狀腺激素。

  4、急性化膿性甲狀腺炎

  無(wú)須刻意限碘，治療以抗生素如頭孢曲松鈉為主。該病由細(xì)菌感染導(dǎo)致，伴隨頸部紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流。

  建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整飲食方案，日常注意保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免過(guò)度勞累。