醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙痛多數(shù)情況下不建議自行服用頭孢拉定，牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎或智齒冠周炎等引起，需根據(jù)感染類型由醫(yī)生判斷是否使用抗生素。

  1、齲齒：

  細(xì)菌侵蝕牙體導(dǎo)致疼痛，需通過補牙或根管治療清除腐質(zhì)，非細(xì)菌感染時無需抗生素，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。

  2、牙髓炎：

  牙髓組織炎癥常表現(xiàn)為自發(fā)痛，需開髓引流或根管治療，頭孢拉定對厭氧菌效果有限，醫(yī)生可能聯(lián)合甲硝唑片，疼痛劇烈時可短期使用洛索洛芬鈉片。

  3、根尖周炎：

  根尖區(qū)化膿性感染需排膿并配合抗生素，頭孢拉定可能作為選擇，但需結(jié)合細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果，同步使用奧硝唑分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片更常見。

  4、冠周炎：

  智齒周圍軟組織感染需局部沖洗，嚴(yán)重時需靜脈注射抗生素，頭孢拉定口服效果有限，醫(yī)生可能改用頭孢克肟顆?；蚩肆置顾亓姿狨テ?/p>

  出現(xiàn)牙痛建議及時就診口腔科，避免自行用藥掩蓋病情，治療期間保持口腔清潔，避免患側(cè)咀嚼過硬過冷食物。