醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石碎石治療主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等方法。

  1、體外沖擊波碎石

  適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過體外設(shè)備產(chǎn)生沖擊波粉碎結(jié)石，無需切口，但可能需要重復(fù)進(jìn)行。

  2、輸尿管鏡碎石

  適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道插入輸尿管鏡直接粉碎結(jié)石，可同時(shí)處理狹窄等并發(fā)癥。

  3、經(jīng)皮腎鏡碎石

  適用于較大或復(fù)雜的腎盂輸尿管連接部結(jié)石，需在腰部建立通道進(jìn)行碎石，創(chuàng)傷相對(duì)較大。

  4、腹腔鏡手術(shù)

  適用于合并解剖異?；蛐枰瑫r(shí)處理其他問題的復(fù)雜結(jié)石病例，需全身麻醉，恢復(fù)期較長(zhǎng)。

  具體治療方案需根據(jù)結(jié)石大小、位置、腎功能等情況綜合評(píng)估，術(shù)后應(yīng)多飲水、限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。