醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  羊水透聲欠佳合并胎心率136次/分多數(shù)情況下屬于正常范圍，但需結(jié)合胎兒監(jiān)護綜合評估。主要觀察指標包括胎心變異、宮縮應(yīng)激試驗、超聲生物物理評分及母體健康狀況。

  1. 胎心監(jiān)測

  胎心率136次/分處于110-160次/分的正常區(qū)間，但需關(guān)注胎心變異是否良好，異常時可考慮吸氧或改變體位復(fù)測。

  2. 羊水評估

  羊水透聲欠佳可能與胎脂懸浮、輕度渾濁有關(guān)，需通過超聲測量羊水指數(shù)排除過少，必要時行胎心監(jiān)護確認胎兒狀態(tài)。

  3. 生物物理評分

  建議完善超聲生物物理評分，重點評估胎兒呼吸運動、肌張力及羊水量，8分以上提示胎兒狀況良好。

  4. 母體因素

  排查妊娠期高血壓、糖尿病等母體疾病，這些因素可能影響胎盤功能導(dǎo)致羊水異常，需監(jiān)測血壓及血糖變化。

  建議孕婦保持左側(cè)臥位，每日定時監(jiān)測胎動，出現(xiàn)胎動減少或陰道流液時需立即就醫(yī)復(fù)查胎心監(jiān)護及超聲。