來源:博禾知道
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多數(shù)情況下合并卵巢囊腫的孕婦可以繼續(xù)妊娠。孕期合并卵巢囊腫的處理需結(jié)合囊腫性質(zhì)、大小、癥狀等因素評估,主要有生理性囊腫無影響、病理性囊腫需監(jiān)測、囊腫扭轉(zhuǎn)需急診手術(shù)、惡性腫瘤需終止妊娠等類型。
1、生理性囊腫妊娠期黃體囊腫屬于生理性變化,多數(shù)直徑小于5厘米且會(huì)自行消退,無須特殊處理定期超聲復(fù)查即可。
2、病理性囊腫卵巢畸胎瘤等病理性囊腫可能隨妊娠增大,需每4周超聲監(jiān)測。若出現(xiàn)劇烈腹痛可能發(fā)生囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)。
3、囊腫扭轉(zhuǎn)孕期囊腫蒂扭轉(zhuǎn)屬于急癥,表現(xiàn)為突發(fā)性下腹劇痛伴嘔吐,需立即手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)保住卵巢。
4、惡性腫瘤孕期發(fā)現(xiàn)卵巢惡性腫瘤需多學(xué)科評估,妊娠中晚期可考慮延遲治療,早期妊娠多建議終止妊娠后腫瘤根治。
確診卵巢囊腫合并妊娠后應(yīng)每4周復(fù)查超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)降低扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)腹痛陰道流血等急癥表現(xiàn)需立即就診。
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