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胃癌化療后能活多久

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2023-09-01 12:07 32人閱讀

問(wèn)題描述:胃癌化療后能活多久

醫(yī)生回答(1)

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胃癌化療后反應(yīng)有哪些
胃癌化療以后出現(xiàn)的反應(yīng),比如說(shuō)出現(xiàn)惡心嘔吐等情況,所以說(shuō)我建議你還是要多注意觀察最好的方式,還是要采取相應(yīng)的措施來(lái)進(jìn)行治療,防止出現(xiàn)其他病癥所帶來(lái)的一些影響反應(yīng),配合醫(yī)生的醫(yī)囑做診斷。而且化療的同時(shí),有可能也會(huì)出現(xiàn)這種掉頭發(fā)或者是指甲掉落情況。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌化療期間沒(méi)胃口,睡眠不好怎么辦
化療期間一般如果是有出現(xiàn)的有副作用的這個(gè)斑都是會(huì)有一定的影響的,如果是有腸胃不好,胃口不好的這個(gè)都是可以吃一些清淡的飲食為主,多喝一些營(yíng)養(yǎng)的湯水,胃口不好可以選擇少吃多餐為主,這個(gè)都是會(huì)有一定的影響,所以需要?jiǎng)倓傮w質(zhì),免疫力對(duì)病情的恢復(fù)也是可以起到一定的幫助改善的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌化療期間能吃豬肝粥嗎
胃癌化療期間是可以喝豬肝粥的?;熕幬锔弊饔帽容^大,會(huì)身體虛脫、脫發(fā)、渾身沒(méi)勁等。需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理,需要喝肉餅湯、骨頭湯、鯽魚(yú)湯、甲魚(yú)湯等。需要注意多休息,需要注意保持心情舒暢。
勘曉妹 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌化療后嘔吐惡心吃什么吐什么
胃癌手術(shù)的患者或者是說(shuō)胃癌患者,沒(méi)有辦法正常手術(shù),需要進(jìn)行輔助化療來(lái)控制腫瘤生長(zhǎng)一部分化療藥物,會(huì)造成患者消化系統(tǒng)癥狀比較嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,尤其是嘔吐癥狀比較明顯,這種情況發(fā)生時(shí),一般主張給予患者植物的藥物可以選擇中樞植物藥物,包括。格拉司瓊和昂丹司瓊。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌化療后失眠是怎么回事
患有胃癌進(jìn)行化療治療之后出現(xiàn)失眠,有可能是化療的副作用所引起來(lái)的,化療也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)消化道反應(yīng),需要保持情緒穩(wěn)定并沒(méi)有恐懼的心理,可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。失眠嚴(yán)重可以給予鎮(zhèn)靜藥物治療,有助于入睡。
陳艾惠 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
胃癌化療后復(fù)發(fā)了有什么好辦法
一般想癌癥復(fù)發(fā)之后它的效果都并不是很理想的,最主要還是要考慮它的手術(shù)切除或者是一些放療化療的方法,主要看它轉(zhuǎn)移病灶,對(duì)于它的組織病變的影響。進(jìn)一步檢查看一看具體情況。然后再選擇下一步的治療方案
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌化療能吃楊梅嗎
胃癌是消化系統(tǒng)位的常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,對(duì)于化療中的患者可以吃楊梅,飲食方面主要是以清淡易消化,低鹽低脂飲食為主,以免加重患者胃腸道反應(yīng),同時(shí)根據(jù)身體狀況,可以增加富含氨基酸和蛋白質(zhì)飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力和對(duì)于治療的耐受性。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
胃癌化療期間能打新冠疫苗嗎
胃癌化療期間不能打新冠疫苗。胃癌患者在化療期間身體的免疫力比較低,而且此時(shí)患者正處于抑制的狀態(tài),在這個(gè)時(shí)候接種新冠疫苗,患者很有可能對(duì)疫苗產(chǎn)生不良反應(yīng),并有可能對(duì)患者身體造成一定的損傷。新冠疫苗作為一種新事物,可能會(huì)存在未被人類(lèi)發(fā)現(xiàn)的潛在危險(xiǎn),所以目前能接種疫苗的人群范圍相對(duì)比較狹窄。不過(guò),隨著相關(guān)研究的不斷深入和臨床數(shù)據(jù)的不斷采集和更新,希望在不久的將來(lái)胃癌患者在化療期間,就能進(jìn)行新冠疫苗的接種。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌化療流眼淚應(yīng)該怎么辦
胃癌的患者出現(xiàn)化療的時(shí)候,有流眼淚的情況下,也可能和胃癌并沒(méi)有直接關(guān)系的,可能是有淚囊炎導(dǎo)致的流眼淚,可以用一些眼藥水來(lái)緩解癥狀的。對(duì)于胃癌患者建議早期確診,早期進(jìn)行手術(shù),配合化療放療的方式,來(lái)治療胃癌的疾病,大多數(shù)患者早期是有治愈可能性的。
彭正仁 副主任醫(yī)師 九江市中醫(yī)院
胃癌化療后便秘該怎么辦?
胃癌化療后便秘首先要注意飲食烹飪:1、適量服用蜂蜜、核桃仁、黑芝麻、香蕉等潤(rùn)滑食品,每天起床后飲用冷熱水和堿性電解水200~400毫升。每天堅(jiān)持按摩腹部,增強(qiáng)腸道蠕動(dòng),同時(shí)提高肛門(mén),仰臥起坐,腹部運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)肌肉力量。2、應(yīng)對(duì)便秘,很多患者選擇吃含有芹菜、韭菜等粗纖維的蔬菜,但對(duì)胃癌患者來(lái)說(shuō)最好不要使用。富含粗纖
胃癌化療是怎樣的一個(gè)過(guò)程
胃癌化療是通過(guò)藥物抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)的系統(tǒng)性治療手段,核心藥物包括氟尿嘧啶、奧沙利鉑、紫杉醇三類(lèi)?;熯^(guò)程分為術(shù)前新輔助、術(shù)...
胃癌化療后便秘會(huì)影響恢復(fù)嗎?胃癌化療期間怎么護(hù)理才正確
便秘是胃癌化療后的常見(jiàn)癥狀,我們?cè)撊绾谓鉀Q這個(gè)問(wèn)題呢?胃癌患者化療后,自身免疫力嚴(yán)重下降,胃腸蠕動(dòng)功能容易減弱,胃癌化療后容易便秘。同時(shí),患者活動(dòng)少,食物細(xì)膩,癌癥疼痛使用,非類(lèi)鎮(zhèn)痛藥等容易引起便秘。因此,如何解決患者便秘問(wèn)題,有效幫助患者恢復(fù),提高免疫力。胃癌化療后便秘首先要注意飲食烹飪:1、適量服
胃癌化療后能不能吃中藥
隨著胃癌病情的發(fā)展,出現(xiàn)上腹部膨脹、疼痛、酸、嘎、惡心、嘔吐、食欲減退、黑便等癥狀。胃癌初期癥狀不明顯,患者多無(wú)法及時(shí)就診或?qū)ΠY治療,癥狀?lèi)夯蟛胚M(jìn)行診察,延誤診察。據(jù)統(tǒng)計(jì),一年內(nèi)只有67.4%的有67.4%。由于胃癌的持續(xù)發(fā)展,腫瘤的增大還能產(chǎn)生梗阻、上消化道出血、腹瀉等表現(xiàn)。為了提高手術(shù)的治療效果,通常需要
胃癌早期突然厭食胃癌化療如何護(hù)理?
胃癌這種疾病有什么表現(xiàn),顧名思義,癌前期是胃癌細(xì)胞進(jìn)化過(guò)程的準(zhǔn)備階段,包括癌前期狀態(tài)和癌前期損害。胃癌前期癥狀消化道癥狀患者上腹部不適、心窩部疼痛、食后膨脹感等較多。隨著腫瘤的發(fā)展,上腹部疼痛逐漸惡化,食欲不振,消瘦無(wú)力,甚至癌灶浸潤(rùn)胃周?chē)难芤鹣莱鲅?。嘔血和便血是由癌癥爐侵犯胃壁血管引起的
胃癌化療幾次才能結(jié)束 胃癌化療這些事要懂
胃癌化療療程通常需要4-6個(gè)周期,實(shí)際次數(shù)與腫瘤分期、病理類(lèi)型、治療方案及個(gè)體耐受性密切相關(guān)?;煼桨钢饕休o助化療、新輔助...
進(jìn)展期胃癌化療期間吃什么
在進(jìn)行化療時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。在此階段患者的飲食應(yīng)以清淡易消化為主。1、食物:建議可以適當(dāng)進(jìn)食一些新鮮蔬菜和水果,如西紅柿、胡蘿卜、獼猴桃、蘋(píng)果等,其中含有豐富的維生素C以及膳食纖維素,有助于補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),并且還可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助改善便秘的情況;2、藥物:如果通過(guò)上述方法
進(jìn)展期胃癌化療的副作用
通常情況下,進(jìn)展期胃癌患者在進(jìn)行化療時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)。還可能出現(xiàn)骨髓抑制、肝腎功能損害等情況。1、消化系統(tǒng)癥狀:由于藥物對(duì)胃腸黏膜造成刺激,在用藥期間部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲不振、腹痛等癥狀,并且還會(huì)伴有腹瀉和便秘的情況發(fā)生;2、血液學(xué)毒性:如白細(xì)胞減少癥、血小板降低以及貧血的發(fā)生率較高,
胃癌化療間隔多久時(shí)間 胃癌化療期間注意什么
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胃癌化療期間可以吃蟲(chóng)草嗎?
關(guān)于胃癌這種疾病,我相信大家都不知道。胃癌可以說(shuō)是吃的病。而且,這種病的治愈率很低,很多患者最后都有財(cái)產(chǎn),但胃癌積極治療,保養(yǎng)的話,多活四五年也不是什么問(wèn)題,所以飲食患者必須注意日常飲食。像蟲(chóng)草這樣營(yíng)養(yǎng)豐富的食品,多吃一點(diǎn)也沒(méi)問(wèn)題。胃癌化療期間可以吃蟲(chóng)草1、增強(qiáng)抵抗力蟲(chóng)草可以增強(qiáng)人體免疫力,對(duì)胃癌患
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百草枯中毒潛伏期多久

百草枯中毒潛伏期一般為1-7天,具體時(shí)間與接觸劑量、接觸途徑及個(gè)體差異有關(guān)。

百草枯中毒的潛伏期長(zhǎng)短主要取決于毒物進(jìn)入體內(nèi)的途徑和劑量。經(jīng)口攝入者潛伏期較短,可能在1-3天內(nèi)出現(xiàn)癥狀,初期表現(xiàn)為口腔黏膜潰爛、惡心嘔吐等消化道反應(yīng),隨后逐漸發(fā)展為肺纖維化等嚴(yán)重?fù)p害。皮膚接觸或吸入途徑中毒者潛伏期相對(duì)較長(zhǎng),通常為3-7天,早期可能僅出現(xiàn)局部刺激癥狀,但后期仍可能引發(fā)全身性中毒反應(yīng)。潛伏期內(nèi)患者可能無(wú)明顯不適,但毒物在體內(nèi)持續(xù)作用,需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能、肺部影像學(xué)等指標(biāo)。百草枯中毒的病理機(jī)制涉及氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng),即使少量接觸也可能導(dǎo)致不可逆的器官損傷,因此任何可疑接觸均需立即就醫(yī)。

若懷疑百草枯中毒,應(yīng)立即脫離污染源并用清水徹底沖洗接觸部位,避免催吐以防加重消化道損傷。就醫(yī)后需進(jìn)行血液凈化、抗氧化治療等綜合干預(yù),同時(shí)嚴(yán)格禁食辛辣刺激性食物,保持呼吸道通暢。中毒后6個(gè)月內(nèi)應(yīng)定期復(fù)查肺功能,觀察是否存在遲發(fā)性肺纖維化,日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及接觸粉塵等呼吸道刺激物。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
臉部偏癱怎么鍛煉

臉部偏癱可通過(guò)面部肌肉訓(xùn)練、針灸治療、物理療法、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。臉部偏癱通常由面神經(jīng)炎、腦血管病變、外傷、腫瘤壓迫、感染等原因引起。

1、面部肌肉訓(xùn)練

面部肌肉訓(xùn)練有助于恢復(fù)面部肌肉功能?;颊呖蓪?duì)著鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮、微笑等動(dòng)作,每天重復(fù)進(jìn)行多次。訓(xùn)練時(shí)需注意動(dòng)作幅度,避免過(guò)度用力導(dǎo)致肌肉疲勞。家長(zhǎng)需幫助兒童患者制定訓(xùn)練計(jì)劃,并監(jiān)督完成情況。

2、針灸治療

針灸治療通過(guò)刺激面部穴位促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。常用穴位包括地倉(cāng)、頰車(chē)、陽(yáng)白等,需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。針灸治療可能引起輕微疼痛或局部出血,治療前需告知醫(yī)生過(guò)敏史。針灸對(duì)部分面神經(jīng)炎患者效果較好,但對(duì)腫瘤壓迫導(dǎo)致的面癱效果有限。

3、物理療法

物理療法包括熱敷、電刺激和超聲波治療等。熱敷可改善局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,溫度不宜過(guò)高。電刺激療法需在醫(yī)院進(jìn)行,通過(guò)電流刺激肌肉收縮。超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收,適合面神經(jīng)炎急性期后使用。

4、藥物治療

藥物治療需根據(jù)病因選擇,面神經(jīng)炎可使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。腦血管病變需服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,必要時(shí)使用胞磷膽堿鈉膠囊改善腦循環(huán)。感染導(dǎo)致的面癱需使用阿莫西林膠囊等抗生素。所有藥物均須遵醫(yī)囑使用。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于腫瘤壓迫或嚴(yán)重外傷導(dǎo)致的面癱。常見(jiàn)術(shù)式包括面神經(jīng)減壓術(shù)和神經(jīng)移植術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、出血等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需全面評(píng)估。多數(shù)患者術(shù)后3-6個(gè)月可見(jiàn)功能改善,完全恢復(fù)可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。

臉部偏癱患者日常應(yīng)注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。飲食宜清淡,多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。保持充足睡眠,避免過(guò)度疲勞??祻?fù)期間定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)眼睛閉合不全,需使用人工淚液防止角膜干燥。堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練對(duì)功能恢復(fù)至關(guān)重要,多數(shù)患者通過(guò)系統(tǒng)治療可獲得較好改善。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痛風(fēng)可以喝牛奶嗎

痛風(fēng)患者一般可以喝牛奶,低脂或脫脂牛奶更適合。牛奶屬于低嘌呤食物,不會(huì)顯著增加血尿酸水平,且可能有助于促進(jìn)尿酸排泄。

牛奶屬于優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,嘌呤含量極低,每100毫升牛奶嘌呤含量通常不超過(guò)10毫克,遠(yuǎn)低于痛風(fēng)患者每日建議的嘌呤攝入限制。牛奶中的酪蛋白和乳清蛋白在代謝過(guò)程中產(chǎn)生的尿酸較少,且乳制品中的乳清酸可能競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收。低脂或脫脂牛奶的脂肪含量較低,更適合痛風(fēng)患者控制熱量攝入。研究顯示每日攝入250毫升以上低脂乳制品可能使痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)降低。

部分痛風(fēng)合并乳糖不耐受的患者飲用牛奶可能出現(xiàn)腹脹腹瀉,可選擇無(wú)乳糖牛奶或酸奶替代。全脂牛奶的飽和脂肪酸含量較高,長(zhǎng)期過(guò)量飲用可能影響尿酸代謝。個(gè)別患者對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏需避免飲用。市售含糖調(diào)味奶可能添加果糖等成分,過(guò)量果糖攝入會(huì)升高血尿酸水平。

建議痛風(fēng)患者優(yōu)先選擇低脂無(wú)糖牛奶,每日攝入量控制在300毫升以內(nèi),避免與高嘌呤食物同餐食用。急性發(fā)作期可適當(dāng)增加低脂乳制品比例替代部分肉類(lèi)蛋白。若飲用后出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案。同時(shí)需配合藥物治療、控制體重、限制酒精攝入等綜合管理措施。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何治療混合性結(jié)締組織病

混合性結(jié)締組織病可通過(guò)糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、非甾體抗炎藥、生物制劑及對(duì)癥治療等方式干預(yù)。該病可能與遺傳易感性、環(huán)境因素、免疫異常、病毒感染及雌激素水平升高等因素相關(guān),常表現(xiàn)為雷諾現(xiàn)象、多關(guān)節(jié)痛、肌無(wú)力、肺間質(zhì)病變及食管運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀。

1、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素是控制病情活動(dòng)期的核心藥物,能快速緩解炎癥反應(yīng)。適用于肺部受累、心肌炎或嚴(yán)重血小板減少等重癥患者。長(zhǎng)期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松或血糖升高,需配合鈣劑補(bǔ)充并定期監(jiān)測(cè)骨密度。用藥期間須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免突然停藥。

2、免疫抑制劑

甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑可調(diào)節(jié)異常免疫應(yīng)答,減少激素用量。主要用于關(guān)節(jié)腫脹、皮膚硬化等癥狀持續(xù)進(jìn)展時(shí)。治療期間需定期檢查肝腎功能,育齡期女性用藥前需排除妊娠。部分患者可能出現(xiàn)口腔潰瘍或胃腸道不適等不良反應(yīng)。

3、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物可改善關(guān)節(jié)疼痛和發(fā)熱癥狀,適用于輕度活動(dòng)期患者。長(zhǎng)期使用需注意胃腸黏膜保護(hù),避免與抗凝藥物聯(lián)用。合并腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量,服藥期間禁止飲酒。

4、生物制劑

利妥昔單抗注射液、貝利尤單抗注射液等靶向藥物可用于傳統(tǒng)治療無(wú)效的難治性病例,通過(guò)特異性抑制B細(xì)胞或干擾素通路發(fā)揮作用。用藥前需篩查結(jié)核等潛伏病灶,輸注過(guò)程中可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下使用。

5、對(duì)癥治療

針對(duì)肺動(dòng)脈高壓可聯(lián)合使用波生坦片,食管功能障礙需少食多餐并服用多潘立酮片。雷諾現(xiàn)象患者需保暖防寒,肌無(wú)力癥狀可配合康復(fù)訓(xùn)練。所有治療均需根據(jù)個(gè)體病情制定方案,定期評(píng)估心肺功能與疾病活動(dòng)度。

患者應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或散步,避免過(guò)度疲勞。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制高鹽食物以減輕水腫。嚴(yán)格戒煙并避免接觸寒冷環(huán)境,每3-6個(gè)月復(fù)查抗U1-RNP抗體滴度與肺功能。出現(xiàn)呼吸困難或心慌等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),妊娠計(jì)劃需提前與風(fēng)濕免疫科醫(yī)生充分溝通。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
卵圓孔未閉的危害有什么

卵圓孔未閉可能增加腦卒中、偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作等風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致反常栓塞。卵圓孔未閉的危害主要有反常栓塞、低氧血癥、腦卒中、偏頭痛、減壓病等。

1、反常栓塞

卵圓孔未閉可能導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)的微小血栓通過(guò)未閉合的孔道進(jìn)入動(dòng)脈系統(tǒng),引發(fā)反常栓塞。這種情況多見(jiàn)于下肢深靜脈血栓脫落后,血栓隨血流進(jìn)入腦部或冠狀動(dòng)脈,造成腦梗死或心肌梗死?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性偏癱、失語(yǔ)或胸痛等癥狀。臨床常用經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖確診,治療需根據(jù)栓塞部位選擇抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片或手術(shù)封堵。

2、低氧血癥

卵圓孔未閉患者在特定體位或用力時(shí),右心房壓力可能短暫超過(guò)左心房,導(dǎo)致右向左分流。未經(jīng)氧合的靜脈血直接進(jìn)入體循環(huán),引起血氧飽和度下降?;颊弑憩F(xiàn)為活動(dòng)后氣促、口唇發(fā)紺,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)模糊。可通過(guò)血?dú)夥治龊蛯?duì)比超聲心動(dòng)圖診斷,輕度者無(wú)須特殊處理,重度需考慮卵圓孔封堵術(shù)。

3、腦卒中

卵圓孔未閉是中青年隱源性腦卒中的重要危險(xiǎn)因素,約占不明原因腦卒中的40%。血栓或空氣栓子通過(guò)異常通道進(jìn)入腦血管,導(dǎo)致局部腦組織壞死?;颊叱M话l(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙,部分伴有視覺(jué)異常。診斷需結(jié)合頭顱MRI和心臟超聲,急性期使用阿替普酶注射液溶栓,預(yù)防復(fù)發(fā)可選用阿司匹林腸溶片或氯吡格雷片。

4、偏頭痛

卵圓孔未閉與先兆性偏頭痛存在顯著關(guān)聯(lián),可能與靜脈血中的微栓子或血管活性物質(zhì)繞過(guò)肺循環(huán)直接進(jìn)入腦部有關(guān)?;颊弑憩F(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的單側(cè)搏動(dòng)性頭痛,伴惡心、畏光。經(jīng)顱多普勒超聲發(fā)泡試驗(yàn)可輔助診斷,藥物治療包括布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片,頑固性病例可考慮介入封堵治療。

5、減壓病

潛水員或高空作業(yè)者若存在卵圓孔未閉,在快速減壓過(guò)程中,氮?dú)鈿馀菘赡芡ㄟ^(guò)未閉的卵圓孔進(jìn)入動(dòng)脈系統(tǒng),引發(fā)減壓病。輕者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、皮疹,重者可發(fā)生脊髓損傷或腦氣栓。高壓氧治療是主要手段,職業(yè)暴露人群應(yīng)提前進(jìn)行心臟超聲篩查,陽(yáng)性者需避免高危環(huán)境或預(yù)先接受卵圓孔封堵術(shù)。

卵圓孔未閉患者應(yīng)避免劇烈屏氣動(dòng)作如舉重、潛水等可能增加右心壓力的活動(dòng)。定期進(jìn)行心臟超聲隨訪,出現(xiàn)不明原因頭痛、暈厥或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持低鹽飲食控制血壓,適度有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能,吸煙者需戒煙以降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)癥狀者通常無(wú)須治療,但合并高危因素時(shí)應(yīng)咨詢心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估封堵指征。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
消化系統(tǒng)不好會(huì)導(dǎo)致肥胖嗎

消化系統(tǒng)功能不良可能導(dǎo)致肥胖,但并非唯一因素。消化系統(tǒng)問(wèn)題可能通過(guò)影響營(yíng)養(yǎng)吸收、腸道菌群平衡、代謝效率等途徑間接促進(jìn)體重增加。

消化功能減弱時(shí),食物分解和營(yíng)養(yǎng)吸收效率降低,可能導(dǎo)致身體誤判營(yíng)養(yǎng)攝入不足而增強(qiáng)食欲。部分人群因胃腸蠕動(dòng)緩慢出現(xiàn)便秘,腸道內(nèi)容物滯留時(shí)間延長(zhǎng)可能增加熱量吸收。慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病引發(fā)的腹脹不適感,可能使患者減少日?;顒?dòng)量。某些消化酶分泌不足的情況會(huì)導(dǎo)致碳水化合物或脂肪分解不完全,未被充分分解的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可能被腸道菌群發(fā)酵利用,產(chǎn)生額外熱量。

少數(shù)特殊疾病如短腸綜合征、胰腺外分泌功能不全等,可能因嚴(yán)重吸收不良導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良性消瘦。甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病常合并消化緩慢與體重增加,需與原發(fā)消化系統(tǒng)問(wèn)題鑒別。部分減肥手術(shù)后患者可能出現(xiàn)消化功能代償性改變,但這類(lèi)情況屬于醫(yī)源性調(diào)整。

改善消化功能需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食或過(guò)度節(jié)食。適量補(bǔ)充含雙歧桿菌的酸奶、發(fā)酵食品有助于維持腸道菌群平衡。長(zhǎng)期存在消化不良伴隨體重異常變化時(shí),建議進(jìn)行胃腸鏡、甲狀腺功能等檢查排除器質(zhì)性疾病。日??蓢L試飯后散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免立即平臥。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
青霉素皮試多久重做一次

青霉素皮試一般需要7-14天重做一次,具體時(shí)間與皮試結(jié)果、用藥間隔及個(gè)體差異有關(guān)。

青霉素皮試是預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)的重要措施,其有效期通常為7天。若在7天內(nèi)未使用青霉素類(lèi)藥物,或用藥過(guò)程中出現(xiàn)停藥超過(guò)24小時(shí)的情況,需重新進(jìn)行皮試。對(duì)于皮試結(jié)果陰性但存在過(guò)敏高風(fēng)險(xiǎn)因素的人群,如既往有藥物過(guò)敏史、哮喘或濕疹等特應(yīng)性疾病,建議將皮試間隔縮短至7天以內(nèi)。皮試陽(yáng)性者禁止使用青霉素類(lèi)藥物,若后續(xù)治療必需,可在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下嘗試脫敏治療。重復(fù)皮試時(shí)需觀察局部皮膚反應(yīng),出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)直徑超過(guò)5毫米或伴偽足為陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)。皮試液需現(xiàn)配現(xiàn)用,濃度控制在200-500單位/毫升,注射部位通常選擇前臂屈側(cè),注射量0.1毫升形成直徑3毫米皮丘。操作后20分鐘觀察結(jié)果,期間禁止按壓揉搓皮試部位。

進(jìn)行青霉素皮試前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史,備好腎上腺素等急救藥品。皮試后30分鐘內(nèi)需密切觀察是否出現(xiàn)胸悶、氣促等全身過(guò)敏反應(yīng)。日常應(yīng)注意記錄既往皮試結(jié)果及用藥反應(yīng),就醫(yī)時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生說(shuō)明。青霉素類(lèi)藥物包括青霉素G、阿莫西林、氨芐西林等,使用任何劑型前均需皮試,如阿莫西林膠囊、注射用青霉素鈉等。特殊人群如孕婦、兒童及肝腎功能不全者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整皮試頻率。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
宮頸癌是宮頸糜爛發(fā)展來(lái)的嗎

宮頸癌不是由宮頸糜爛發(fā)展來(lái)的,兩者屬于不同的宮頸病變。宮頸癌主要與高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染有關(guān),而宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位或慢性炎癥表現(xiàn)。

1、發(fā)病機(jī)制差異

宮頸癌的發(fā)生與高危型HPV病毒持續(xù)感染直接相關(guān),病毒整合宿主細(xì)胞DNA導(dǎo)致癌變。宮頸糜爛則是宮頸管柱狀上皮外移至宮頸陰道部的生理現(xiàn)象,或由慢性宮頸炎引起上皮損傷。兩者的病理基礎(chǔ)存在本質(zhì)區(qū)別,不存在遞進(jìn)發(fā)展關(guān)系。

2、臨床表現(xiàn)不同

宮頸癌早期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)接觸性出血、異常排液等。宮頸糜爛多表現(xiàn)為白帶增多或性交后輕微出血,婦科檢查可見(jiàn)宮頸表面紅色顆粒狀區(qū)域。癥狀差異提示兩者無(wú)必然聯(lián)系。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)區(qū)別

宮頸癌確診需依靠活檢病理檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。宮頸糜爛通過(guò)婦科檢查即可初步判斷,必要時(shí)需進(jìn)行HPV檢測(cè)、TCT檢查排除癌變。診斷方法的不同進(jìn)一步佐證兩者獨(dú)立性。

4、治療方式各異

宮頸癌需根據(jù)分期采用手術(shù)、放療或化療等綜合治療。宮頸糜爛若無(wú)癥狀通常無(wú)須處理,嚴(yán)重炎癥時(shí)可使用保婦康栓、消糜栓等藥物,或采用激光等物理治療。治療手段的差異反映疾病本質(zhì)不同。

5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸迥異

宮頸癌預(yù)后與分期密切相關(guān),晚期可能危及生命。宮頸糜爛多為良性病變,部分可自行消退,規(guī)范治療后預(yù)后良好。兩者的疾病結(jié)局存在顯著差異。

定期進(jìn)行宮頸癌篩查是預(yù)防關(guān)鍵,建議有性生活的女性每3年做一次TCT檢查,必要時(shí)聯(lián)合HPV檢測(cè)。保持會(huì)陰清潔、避免多個(gè)性伴侶、接種HPV疫苗等措施均可降低宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切勿將宮頸糜爛與癌變錯(cuò)誤關(guān)聯(lián)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
體檢前能吃降壓藥嗎

體檢前一般可以吃降壓藥,但需提前告知醫(yī)生用藥情況。降壓藥通常需要長(zhǎng)期規(guī)律服用,擅自停藥可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。體檢前是否調(diào)整用藥需根據(jù)檢查項(xiàng)目和個(gè)體健康狀況綜合評(píng)估。

常規(guī)體檢項(xiàng)目如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能等檢查通常不受降壓藥影響。部分降壓藥可能輕微改變血鉀、血糖等指標(biāo),但醫(yī)生會(huì)根據(jù)用藥史解讀結(jié)果。部分含利尿劑成分的降壓藥可能影響電解質(zhì)檢測(cè),提前告知醫(yī)生有助于準(zhǔn)確判斷。對(duì)于需要空腹的檢查項(xiàng)目,建議用少量水送服降壓藥,避免因血壓升高引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。某些特殊檢查如腎動(dòng)脈造影、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)前,醫(yī)生可能建議暫時(shí)調(diào)整用藥方案。

體檢前3天應(yīng)保持正常服藥習(xí)慣,避免自行增減藥量。攜帶當(dāng)前服用的降壓藥包裝或清單供醫(yī)生參考。高血壓患者體檢當(dāng)天需提前測(cè)量并記錄晨起血壓。若需進(jìn)行無(wú)痛胃腸鏡等特殊檢查,應(yīng)主動(dòng)告知麻醉師用藥情況。檢查后及時(shí)補(bǔ)服因檢查要求暫停的藥物,監(jiān)測(cè)血壓變化。

體檢前1天避免高鹽飲食和劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足睡眠。慢性病患者可準(zhǔn)備便攜式血壓計(jì)隨時(shí)監(jiān)測(cè)。體檢中心通常設(shè)有用藥咨詢窗口,對(duì)用藥有疑問(wèn)時(shí)可提前溝通。定期體檢的高血壓患者建議固定檢查機(jī)構(gòu),便于醫(yī)生縱向?qū)Ρ葦?shù)據(jù)。體檢報(bào)告出具后應(yīng)攜帶至心內(nèi)科復(fù)診,必要時(shí)調(diào)整降壓方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
用脫毛膏涂嘴唇出現(xiàn)腫脹

用脫毛膏涂嘴唇后出現(xiàn)腫脹,通常是由于化學(xué)刺激或過(guò)敏反應(yīng)引起的局部炎癥。脫毛膏含有巰基乙酸等化學(xué)成分,可能破壞皮膚屏障并引發(fā)接觸性皮炎。

脫毛膏中的強(qiáng)堿性成分會(huì)溶解唇部角質(zhì)蛋白,導(dǎo)致黏膜組織損傷。唇部皮膚較面部其他區(qū)域更薄且血管豐富,對(duì)化學(xué)刺激更敏感。使用后可能出現(xiàn)紅腫、灼熱感或刺痛,部分人群會(huì)因巰基乙酸鹽過(guò)敏產(chǎn)生速發(fā)型超敏反應(yīng),表現(xiàn)為血管性水腫。此時(shí)需立即停用產(chǎn)品并用大量清水沖洗,冷敷可緩解腫脹。若伴隨瘙癢或皮疹,可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素外用藥。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),如呼吸困難或全身性蕁麻疹。這通常發(fā)生在對(duì)巰基化合物高度敏感的人群中,可能與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)。需警惕過(guò)敏性休克前兆,如喉頭水腫導(dǎo)致的聲音嘶啞或吞咽困難。此類(lèi)情況須立即就醫(yī),可能需要皮下注射腎上腺素或靜脈輸注抗組胺藥物。

唇部腫脹期間應(yīng)避免搔抓或熱刺激,暫停使用所有化妝品。選擇無(wú)香料醫(yī)用凡士林保濕修復(fù)受損屏障,48小時(shí)內(nèi)忌食辛辣刺激性食物。若72小時(shí)未緩解或出現(xiàn)水皰、滲液等二度灼傷表現(xiàn),需到皮膚科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理。日常脫毛建議選用專(zhuān)用唇部漂白劑或光學(xué)脫毛儀,避免化學(xué)脫毛產(chǎn)品接觸黏膜部位。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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