醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石患者需要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制水分?jǐn)z入、避免高草酸食物以及定期復(fù)查。腎結(jié)石的日常管理主要通過生活習(xí)慣干預(yù)和醫(yī)療監(jiān)測(cè)實(shí)現(xiàn)。

  1、調(diào)整飲食

  減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)，避免食用腌制品和加工肉類。適當(dāng)增加柑橘類水果攝入有助于抑制結(jié)石形成。

  2、飲水控制

  保持每日尿量2000-2500毫升，均勻分配飲水時(shí)間，夜間排尿后需補(bǔ)充水分。避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。

  3、規(guī)避草酸

  限制菠菜、堅(jiān)果、巧克力等高草酸食物，烹飪蔬菜時(shí)先焯水可減少草酸含量。鈣質(zhì)攝入建議通過乳制品在餐中補(bǔ)充。

  4、醫(yī)療監(jiān)測(cè)

  每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，結(jié)石成分分析后可針對(duì)性調(diào)整預(yù)防方案。突發(fā)腰痛或血尿需立即就診。

  保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，但需避免高溫環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)嘔吐提示可能發(fā)生尿路感染或梗阻，須急診處理。