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肺氣腫影響呼吸嗎

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2024-09-28 14:23 50人閱讀

問(wèn)題描述:肺氣腫影響呼吸嗎

醫(yī)生回答(1)

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肺氣腫危險(xiǎn)期是什么意思
肺氣腫是由于肺內(nèi)反復(fù)的發(fā)生細(xì)菌感染,引起肺泡結(jié)構(gòu)異常增生擴(kuò)張,影響肺泡的換氣功能,容易引起細(xì)菌感染,肺氣腫患者發(fā)生了細(xì)菌感染以后,會(huì)出現(xiàn)咳嗽,咳痰,喘憋,呼吸困難,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭,危險(xiǎn)期指的是重癥的細(xì)菌感染,患者出現(xiàn)了呼吸衰竭。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺氣腫手術(shù)后飲食要注意什么
肺氣腫是可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療的,那么手術(shù)后是一定要多注意些飲食的,飲食的選擇上盡量的要避免一些過(guò)于辛辣刺激性的食物的飲食的,選擇上不要吃一些海鮮類的這種相關(guān)的發(fā)物類的食物的,盡量的要多吃一些蔬菜水果類的食物,多吃一些軟爛的,易消化的,還具有營(yíng)養(yǎng)的相關(guān)的食物的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺氣腫的飲食禁忌有哪些
肺氣腫的飲食禁忌主要有忌吃得太飽、太甜、煎炸、油膩、燒烤之類的食物。還要以低碳水化合物為主,因?yàn)楦咛妓衔飼?huì)讓人消耗增加,對(duì)肺氣腫患者身體不利。肺氣腫一般是感染引起的,如支原體感染、病毒感染、細(xì)菌感染。呼吸系統(tǒng)疾病,如支氣管炎沒(méi)有得到及時(shí)有效地控制,容易引發(fā)肺氣腫。除此之外,長(zhǎng)期抽煙會(huì)造成肺部微細(xì)結(jié)構(gòu)的破壞,引發(fā)肺氣腫。常見(jiàn)的癥狀有胸悶、氣短、勞累過(guò)后感覺(jué)呼吸困難。應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,控制病情,預(yù)防并發(fā)癥。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺氣腫為什么會(huì)導(dǎo)致呼吸困難
肺氣腫導(dǎo)致了呼吸困難,這個(gè)應(yīng)該是很正常的,說(shuō)明肺氣腫的疾病應(yīng)該還是很嚴(yán)重的,因?yàn)榉螝饽[的主要癥狀應(yīng)該會(huì)是咳嗽發(fā)燒或者是呼吸困難胸悶氣短的現(xiàn)象,所以有肺氣腫的話,還是應(yīng)該及時(shí)的用一些抗生素類的藥物或者是用點(diǎn)茶堿類的藥物,平時(shí)也要注意有規(guī)律的生活。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺氣腫的患者注意哪些飲食
肺氣腫患者飲食上,多喝水多休息,不抽煙,不喝酒,不熬夜,不吃辛辣刺激食物,平時(shí)飲食上多吃些容易消化的食物,比如新鮮蔬菜水果。不吃不容易消化的食物,保持大便通暢。通過(guò)多進(jìn)食粗纖維的食物,還有高蛋白的食物,比如雞蛋瘦肉,魚肉牛肉等。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺氣腫應(yīng)該怎么鍛煉
肺氣腫可以做呼吸功能鍛煉,比如采取腹式呼吸,呼吸的時(shí)候還需要保持緩慢的節(jié)奏,能夠增加呼吸肌的活力,也能夠幫助增加膈肌的活動(dòng)能力。呼吸鍛煉的同時(shí),也可輔助家庭養(yǎng)療或物理治療,根據(jù)自身的情況和醫(yī)生的指示,制定合理的治療方案,也可以打太極拳或做呼吸操。治療的過(guò)程中需要做好呼吸道的保護(hù)工作,盡量避免接觸刺激性氣體。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺氣腫是吸煙引起的嗎
肺氣腫是可以由吸煙引起的,但是吸煙不一定是肺氣腫唯一的致病因素。肺氣腫主要是由于各種原因?qū)е碌慕K末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,以及肺泡的過(guò)度膨脹、充氣和肺容積的體積增大。而且也會(huì)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)性的疾病。在臨床上,阻塞性肺氣腫是最為常見(jiàn)的疾病,長(zhǎng)期的吸煙以及慢性的支氣管炎的感染,還有環(huán)境中大氣污染與肺氣腫發(fā)生是有一定相關(guān)性的,這是非特異性的炎癥性的改變,可以導(dǎo)致支氣管管腔狹窄或者阻塞,從而影響正常肺的通氣功能。肺氣腫在臨床上是不可逆的,所以在治療上也是有一定困難的。避免肺氣腫發(fā)病主要是要預(yù)防感冒和避免感染。如果在肺氣腫急性的感染期是需要應(yīng)用有效的抗生素以及止咳平喘和化痰的藥物進(jìn)行治療的。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺氣腫會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓?jiǎn)?/div>
肺氣腫會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,肺氣腫是引起肺動(dòng)脈高壓最常見(jiàn)的疾病。肺氣腫多繼發(fā)于慢性支氣管的炎癥,慢性呼吸道的疾病會(huì)導(dǎo)致肺部的血管出現(xiàn)損傷,大范圍的肺小動(dòng)脈都可以出現(xiàn)痙攣,使肺動(dòng)脈的阻力增加,就可以表現(xiàn)為肺動(dòng)脈的壓力升高。肺氣腫導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓是持續(xù)進(jìn)展性的,隨著病情的逐漸加重,肺動(dòng)脈高壓的程度也會(huì)越來(lái)越高。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肺氣腫的后遺癥有哪些
肺氣腫的后遺癥有特發(fā)性加劇的呼吸性呼吸困難,比較嚴(yán)重的肺氣腫會(huì)造成不同程度的低氧血癥和高碳酸血癥,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭危及生命,還可能造成肺動(dòng)脈高血壓和心力衰竭?;加蟹螝饽[長(zhǎng)時(shí)間會(huì)累及心血管,造成慢性肺源性心臟病,影響正常的工作、衣食住行和學(xué)習(xí)等?;加蟹螝饽[后要主動(dòng)積極的配合治療,消炎抗菌是必須的,還要加強(qiáng)呼吸訓(xùn)練,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),鍛煉身體,提高機(jī)體免疫力,不要吸煙、飲酒,注意飲食,禁生冷、辛辣、刺進(jìn)性食物,注意保暖和衛(wèi)生。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肺氣腫會(huì)出現(xiàn)腳腫嗎?
肺氣腫正常情況下不會(huì)引起腳腫,但是發(fā)展至慢阻肺及肺心病時(shí)可引起腳腫,所以患病以后需要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。嚴(yán)重的肺氣腫會(huì)導(dǎo)致肺心病,導(dǎo)致引起心功能衰竭,出現(xiàn)下肢水腫。一定要及時(shí)正規(guī)治療,可以利用強(qiáng)心的藥物。休息時(shí)盡量將患者抬高,促進(jìn)局部的血液循環(huán),肺氣腫的必須戒煙戒酒。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺氣腫有生命危險(xiǎn)嗎好治嗎
肺氣腫可能危及生命,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情。主要風(fēng)險(xiǎn)包括呼吸衰竭、肺心病,治療需結(jié)合藥物、氧療及生活方式調(diào)整。1.肺?...
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身體有疾病可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行緩解,血栓閉塞性胺管炎是比較常見(jiàn)的疾病了,有這類疾病可以通過(guò)藥物進(jìn)行緩解,所以它的服用方法患者需要掌握清楚,不能胡亂服用。下面一起來(lái)看看毛冬青片應(yīng)該怎么服用好?毛冬青片功能主治是清熱、活血、通脈。適用于血栓閉塞性脈管炎或
高泌乳素血癥癥狀
高泌乳素血癥可能表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、不孕、乳頭異常溢液、性欲下降等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)骨質(zhì)疏松或視力障礙,需根據(jù)病因及癥狀積極治療。此類癥狀出現(xiàn)應(yīng)盡早就醫(yī),查明高泌乳素水平異常的具體原因,對(duì)癥治療。 1、月經(jīng)異常和不孕問(wèn)題 高泌乳素血癥最常見(jiàn)的癥狀是月經(jīng)紊亂,如月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)等。在女性群體中,高泌乳素水平會(huì)抑制促性腺激素的分泌,從而導(dǎo)致卵巢排卵障礙,引發(fā)不孕。男性患者則可能因睪酮水平降低而導(dǎo)致精子生成減少,同樣影響生殖能力。應(yīng)通過(guò)血清泌乳素水平檢測(cè)明確診斷。治療方法包括服用溴隱亭或卡麥角林,這類藥物能抑制泌乳素分泌,緩解癥狀。醫(yī)生也可能推薦激素療法來(lái)恢復(fù)正常月經(jīng)周期。 2、乳頭異常溢液 即使沒(méi)有懷孕或分娩,部分女性可能會(huì)出現(xiàn)乳白色分泌物溢出,稱為“乳溢”。乳溢通常與泌乳素水平升高直接相關(guān)。需注意區(qū)分這種情況和乳腺疾病之間的區(qū)別。可以通過(guò)乳腺彩超等影像學(xué)檢查排除器質(zhì)性病變。如果乳溢伴隨腫塊感或疼痛,需警惕垂體腺瘤的發(fā)生,必要時(shí)可進(jìn)行頭顱核磁共振MRI確認(rèn)。藥物治療是首選,部分情況下可能需要通過(guò)手術(shù)移除形成泌乳素過(guò)高的腫瘤組織。 3、性欲降低和疲乏無(wú)力 高泌乳素血癥還可能導(dǎo)致性激素分泌失衡,從而引發(fā)性欲減退。長(zhǎng)期荷爾蒙失調(diào)會(huì)增加疲乏、骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn),女性更容易因雌激素不足導(dǎo)致骨密度下降。飲食中添加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品以及深綠色蔬菜,有助于延緩骨質(zhì)流失。必要時(shí)需配合物理療法改善長(zhǎng)期疲勞感。 4、視力障礙及腦部壓迫癥狀 當(dāng)高泌乳素血癥是由于垂體腺瘤造成時(shí),增大的瘤體可能壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致視力模糊、視野縮小或頭痛等癥狀。此時(shí)需及時(shí)接受影像學(xué)檢查以評(píng)估腫瘤大小。對(duì)于明顯增大的腺瘤,醫(yī)生可能建議手術(shù)切除。術(shù)后需定期隨訪,觀察泌乳素水平是否恢復(fù)正常。 出現(xiàn)以上癥狀,請(qǐng)盡早就醫(yī)明確診斷,早干預(yù)有利于控制病情進(jìn)展。結(jié)合病因,治療手段包括藥物如多巴胺受體激動(dòng)劑、微創(chuàng)外科手術(shù)以及放射治療等。健康飲食和鍛煉也能有效輔助恢復(fù),保持心態(tài)放松同樣重要。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼睛度數(shù)-0.25是多少
0.25的度數(shù)代表輕微的視力問(wèn)題,通常屬于屈光不正中的近視或散光類型,不過(guò)程度非常輕微,對(duì)日常生活的影響較小,但仍建議定期檢查視力以監(jiān)測(cè)變化。若視力模糊影響到生活,可佩戴合適的矯正鏡片或進(jìn)行相關(guān)處理。 1、什么是-0.25的度數(shù)? 0.25指的是眼睛的屈光度數(shù),具體來(lái)說(shuō)是輕微的近視或散光。負(fù)號(hào)表示近視,即眼睛在看遠(yuǎn)處物體時(shí)因?yàn)楣饩€會(huì)聚在視網(wǎng)膜前,產(chǎn)生視覺(jué)模糊;而數(shù)字0.25表示近視程度非常輕微,和正常視力的差距極小。在一些情況下,這種輕度的度數(shù)可能不會(huì)有明顯的不適感,尤其是對(duì)于年輕人或自帶較強(qiáng)調(diào)節(jié)能力的人群。但如果眼睛長(zhǎng)期處于高強(qiáng)度使用狀態(tài),度數(shù)可能會(huì)增加。 2、出現(xiàn)-0.25度數(shù)的原因? 這類輕微的屈光問(wèn)題可能由以下方面引起: 遺傳因素:家族中近視史可能會(huì)導(dǎo)致眼睛更容易出現(xiàn)輕度的屈光不正。 環(huán)境因素:長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,例如看書、使用電子設(shè)備,容易引起眼睛疲勞和近視傾向。 生理因素:如眼軸略微拉長(zhǎng)、角膜或晶狀體的結(jié)構(gòu)稍有變化,也可能引發(fā)到輕微屈光問(wèn)題。 3、如何應(yīng)對(duì)和改善-0.25的度數(shù)? 盡管-0.25程度影響較輕微,仍有一些保健措施值得注意: 佩戴矯正眼鏡:對(duì)于駕駛、看遠(yuǎn)處的物體時(shí)感到模糊,可以選擇佩戴低度數(shù)的近視眼鏡。推薦在專業(yè)驗(yàn)光師的指導(dǎo)下配鏡,避免過(guò)矯或欠矯對(duì)眼睛造成壓力。 眼部休息:采用“20-20-20”法則,每工作20分鐘,看遠(yuǎn)處20英尺處的物體至少20秒。這樣能減少眼疲勞,預(yù)防度數(shù)加深。 健康生活方式:均衡飲食、保證適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)和睡眠有助于維持視力穩(wěn)定。尤其推薦每天戶外活動(dòng)2小時(shí),可幫助眼部健康發(fā)育。 定期檢查視力:盡管度數(shù)不高,仍建議每年定期進(jìn)行視力檢查,將屈光不正的問(wèn)題控制在早期,并關(guān)注是否有加深趨勢(shì)。 保持良好的用眼習(xí)慣和定期監(jiān)控是管理眼睛健康的關(guān)鍵,即使-0.25屬于輕微近視,也不能忽視日常保養(yǎng)。如果感到視覺(jué)疲勞或模糊感加重,建議及時(shí)咨詢眼科醫(yī)生以獲取專業(yè)建議。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
平足癥手術(shù)后就不是平足了嗎
平足癥手術(shù)后通??梢杂行Ц纳谱愎δ?,緩解因平足引起的不適癥狀,但是否完全不再是平足取決于術(shù)式、個(gè)人恢復(fù)情況以及術(shù)后的康復(fù)管理。手術(shù)旨在調(diào)整足部結(jié)構(gòu),恢復(fù)正常足弓,但個(gè)體解剖差異可能會(huì)導(dǎo)致效果存在差異。 1、平足癥手術(shù)的原理 平足癥是因?yàn)樽愕坠瓲罱Y(jié)構(gòu)塌陷引起的,當(dāng)疼痛影響日常生活或保守治療無(wú)效時(shí)才會(huì)考慮手術(shù)。常見(jiàn)的平足癥手術(shù)方式包括以下幾種: 跟骨截骨術(shù):通過(guò)截骨和移位矯正足弓形態(tài),常用于因骨骼異常導(dǎo)致的平足。 肌腱重建術(shù):修復(fù)或加強(qiáng)因肌腱無(wú)力或損傷導(dǎo)致的足弓塌陷,比如后脛肌肌腱功能不佳者。 關(guān)節(jié)融合術(shù):用于嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性平足,將骨骼固定以重塑足弓,但靈活性會(huì)受限。 這些方法可以改善平足,但手術(shù)目標(biāo)主要是恢復(fù)功能,不一定完全改變解剖特性。 2、術(shù)后恢復(fù)和效果 手術(shù)后恢復(fù)關(guān)鍵在于術(shù)后的康復(fù),包括固定、功能鍛煉和足部支撐: 固定與穩(wěn)定:術(shù)后需要石膏或護(hù)具固定,約6-8周,保護(hù)術(shù)部恢復(fù)。 功能鍛煉:逐步加強(qiáng)足部力量和柔韌性,可通過(guò)足底抓握、踮腳站立等練習(xí)實(shí)現(xiàn)。 足部支撐:必要時(shí)配合支具或矯正鞋墊以輔助維持術(shù)后足弓形態(tài)。 術(shù)后一般可顯著改善足部功能,疼痛也能獲得明顯緩解,是否完全不再是平足,還需看患者術(shù)前基礎(chǔ)狀況和術(shù)后管理。 3、如何提升術(shù)后效果 為了減少術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),建議做好以下幾點(diǎn): 保持合理體重:過(guò)高的體重會(huì)加重足底壓力,影響足弓穩(wěn)定性。 正確選擇鞋類:選擇支撐性好的鞋子,避免過(guò)薄或完全平底的鞋。 定期隨訪檢查:在術(shù)后6個(gè)月到1年間,需定期復(fù)查,確保足部結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。 手術(shù)后并不絕對(duì)保證“擺脫”平足,但它能顯著提高足部功能和生活質(zhì)量。如果對(duì)手術(shù)效果存疑或癥狀持續(xù),請(qǐng)及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生尋求評(píng)估與指導(dǎo)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
眼睛紅不疼不癢怎么回事
眼睛紅而不疼不癢可能與輕度炎癥、眼部血管擴(kuò)張或其他非感染性問(wèn)題有關(guān),但也可能是某些眼部或全身性疾病的早期信號(hào),為安全起見(jiàn),建議根據(jù)具體情況進(jìn)行檢查和處理。下面詳細(xì)分析可能的原因及對(duì)應(yīng)處理方法。 1外部環(huán)境刺激 長(zhǎng)時(shí)間暴露在干燥空氣、煙霧、紫外線或粉塵等環(huán)境中可能導(dǎo)致眼睛微微充血,但通常沒(méi)有疼痛或癢感。這種情況可以通過(guò)減少暴露、佩戴防護(hù)眼鏡及使用人工淚液來(lái)緩解。如果癥狀持續(xù),需排除更嚴(yán)重問(wèn)題。 2過(guò)度用眼與疲勞 長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕、不規(guī)律作息或長(zhǎng)時(shí)間閱讀可能引起眼部血管擴(kuò)張,導(dǎo)致眼睛發(fā)紅。這種情況通常只需改善生活習(xí)慣,例如保持20-20-20規(guī)則每20分鐘休息20秒,遠(yuǎn)望20英尺,保證充足睡眠。 3輕度結(jié)膜炎 過(guò)敏、輕微感染或非感染性炎癥可能引起眼睛發(fā)紅,但不疼不癢。這可以通過(guò)觀察癥狀是否自行緩解來(lái)區(qū)分。若懷疑過(guò)敏性結(jié)膜炎,可嘗試避免過(guò)敏原并使用抗過(guò)敏眼藥水需遵從 4干眼癥 由于淚液分泌不足導(dǎo)致眼表濕潤(rùn)度下降,可能出現(xiàn)眼紅但無(wú)疼痛或瘙癢。人工淚液是常用的保濕治療方法,同時(shí)應(yīng)減少眼部壓力。如果長(zhǎng)期干眼癥狀未改善,可能需要進(jìn)一步檢查淚腺功能。 5血管性疾病或其他隱性疾病 少數(shù)情況下,眼睛紅可能與血液循環(huán)問(wèn)題如高血壓或血管壓力變化或全身性疾病如甲狀腺問(wèn)題有關(guān)。這類情況往往伴有其他癥狀,建議盡早進(jìn)行專業(yè)檢查以明確病因。 若眼睛紅持續(xù)或伴其他癥狀如視力模糊、分泌物增多等,需盡快就醫(yī)以排查更嚴(yán)重疾病。日常生活中,養(yǎng)成規(guī)律作息、避免用眼疲勞和保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,有助于預(yù)防類似問(wèn)題。如癥狀非短時(shí)間內(nèi)緩解,及時(shí)就診是最安全、明智的選擇。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
36周做胎心監(jiān)護(hù)有宮縮怎么回事
36周做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)出現(xiàn)宮縮可能是臨近分娩的跡象之一,也可能是受到其他因素影響。此時(shí)應(yīng)密切觀察并與醫(yī)生溝通。了解宮縮的原因,可以幫助準(zhǔn)媽媽更好地應(yīng)對(duì)和管理。 1、生理性宮縮:懷孕晚期出現(xiàn)的宮縮通常是身體為分娩做準(zhǔn)備,使子宮肌肉增強(qiáng)。36周時(shí),假性宮縮也稱為布雷克斯頓-??怂箤m縮,是比較常見(jiàn)的,通常不伴隨疼痛,頻率不均,強(qiáng)度和間隔各不相同。這類宮縮通常無(wú)需特別處理,保持放松、適當(dāng)休息可以緩解不適。 2、環(huán)境和情緒因素:壓力、疲勞以及過(guò)度活動(dòng)可能誘發(fā)假性宮縮。調(diào)整生活方式,適當(dāng)減輕壓力,多與家人溝通,適時(shí)放松,以保持良好心態(tài)。注意良好的作息時(shí)間,確保充足的睡眠和平衡的飲食。 3、感染或其他病理原因:在某些情況下,宮縮可能是感染或其他身體不適的信號(hào)。若伴有異常癥狀,如劇烈疼痛、陰道流血或分泌物異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免導(dǎo)致早產(chǎn)或其他并發(fā)癥。 4、實(shí)際臨產(chǎn)征兆:如果宮縮逐漸變得規(guī)律、強(qiáng)烈,并伴隨著其他臨產(chǎn)信號(hào)如見(jiàn)紅或破水,那么可能是進(jìn)入分娩的跡象。這時(shí)需要盡快聯(lián)系醫(yī)院,并準(zhǔn)備前往醫(yī)院待產(chǎn)。 面對(duì)36周做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)出現(xiàn)宮縮的情況,建議準(zhǔn)媽媽們保持冷靜并密切觀察。了解不同類型宮縮的特點(diǎn),以及識(shí)別何時(shí)需要就醫(yī)很重要。若有任何不適或疑慮,請(qǐng)及時(shí)咨詢專業(yè)以確保母嬰安全。保持健康心態(tài)與科學(xué)的生活方式是渡過(guò)這一時(shí)期的關(guān)鍵所在。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
骨頭里面長(zhǎng)腫瘤怎么治療
骨頭里面長(zhǎng)腫瘤可以通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)藥物治療等方法進(jìn)行干預(yù),具體選擇需根據(jù)腫瘤的性質(zhì)良性或惡性、大小、位置及患者的健康狀況綜合評(píng)估決定。 1、確定腫瘤性質(zhì) 骨腫瘤分為良性和惡性,診斷是治療的前提。常見(jiàn)的檢查手段包括X光、CT、MRI以及活檢。良性骨腫瘤例如骨軟骨瘤通常生長(zhǎng)緩慢、惡化風(fēng)險(xiǎn)低,而惡性骨腫瘤如骨肉瘤則進(jìn)展快,可侵入周圍組織,甚至轉(zhuǎn)移到其他部位。術(shù)前明確診斷可以提高治療的準(zhǔn)確性。 2、手術(shù)治療 手術(shù)是治療骨腫瘤的主要方式,尤其對(duì)于良性和局限性惡性腫瘤。具體方法包括: 刮除術(shù):將腫瘤組織清除,適用于良性腫瘤。 切除術(shù):切除腫瘤連同部分骨組織,用于惡性腫瘤或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的病例。 關(guān)節(jié)置換術(shù):如果腫瘤影響骨關(guān)節(jié)功能可能需要人工關(guān)節(jié)置換以恢復(fù)功能。 3、非手術(shù)治療 對(duì)于無(wú)法手術(shù)或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的患者,可以選擇非手術(shù)方法治療。 放射治療:尤其對(duì)放射敏感的骨腫瘤有效,例如多發(fā)性骨髓瘤。放射線可以抑制腫瘤生長(zhǎng)或縮小腫瘤體積。 化學(xué)藥物治療:主要用于惡性骨腫瘤,常用藥物包括阿霉素、順鉑和異環(huán)磷酰胺等,通過(guò)殺死快速分裂的腫瘤細(xì)胞減少擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。 靶向治療:針對(duì)特定分子靶點(diǎn)的骨腫瘤如Paget病相關(guān)骨腫瘤可以使用靶向藥物,提高治療效果并降低全身毒副作用。 4、康復(fù)與生活方式指導(dǎo) 治療結(jié)束后,積極的康復(fù)至關(guān)重要?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適量的物理治療和功能鍛煉,逐步恢復(fù)骨骼及關(guān)節(jié)功能。同時(shí),保持均衡飲食,尤其富含鈣、維生素D的食物,如奶制品、堅(jiān)果、綠色蔬菜,有助于骨骼恢復(fù)。戒煙限酒及避免劇烈運(yùn)動(dòng)也同樣重要。 骨腫瘤治療需根據(jù)具體情況靈活調(diào)整,患者應(yīng)積極與醫(yī)生溝通,制定合適的治療方案。如發(fā)現(xiàn)持續(xù)性的骨痛或異常腫塊,應(yīng)盡早就醫(yī)排查避免延誤診治。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
怎么樣克服恐懼心理
克服恐懼心理可以通過(guò)認(rèn)知調(diào)整、行為練習(xí)和情緒管理等方法實(shí)現(xiàn),具體包括了解恐懼產(chǎn)生的根源、逐步面對(duì)恐懼情境以及學(xué)習(xí)放松技巧。通過(guò)正確的方法和堅(jiān)持的努力,恐懼心理是可以改善的。 1、理解恐懼的來(lái)源 恐懼心理通常與遺傳因素、成長(zhǎng)環(huán)境和個(gè)人經(jīng)歷有關(guān)。部分人可能天生對(duì)某些事物更敏感,而早期的創(chuàng)傷性事件或負(fù)面經(jīng)驗(yàn)也會(huì)加深恐懼感。如果想要克服恐懼,首先需要反思恐懼的來(lái)源。例如,某人對(duì)狗感到恐懼,可能是因?yàn)樵?jīng)被咬過(guò)。這種梳理能幫助您更有針對(duì)性地解決問(wèn)題。建議寫下令您害怕的事物,并為自己設(shè)立一個(gè)克服它的小目標(biāo)。 2、逐步面對(duì)恐懼對(duì)象 恐懼并非一朝一夕能完全消除,但通過(guò)循序漸進(jìn)地接近恐懼對(duì)象,可以逐步降低心理壓力。例如,當(dāng)害怕在公眾場(chǎng)合發(fā)言時(shí),可以從小范圍練習(xí)開(kāi)始,再慢慢嘗試增加聽(tīng)眾人數(shù)。同時(shí),可以采用“暴露療法”,讓自己短暫置身于令人恐懼的情境中,反復(fù)體驗(yàn)至恐懼感逐漸減弱。在行為上克服恐懼的關(guān)鍵是堅(jiān)持,不要因?yàn)槌醮螄L試的失敗而放棄。 3、學(xué)會(huì)情緒管理的方法 調(diào)整好情緒能夠有效緩解恐懼,深呼吸是非常實(shí)用的放松技巧。當(dāng)恐懼出現(xiàn)時(shí),通過(guò)緩慢而深長(zhǎng)的呼吸,能夠讓緊張情緒有所減輕。冥想和正念練習(xí)也能幫助您集中注意力,避免沉溺于恐懼感中。每天抽出10分鐘進(jìn)行專注訓(xùn)練,比如正念呼吸,可以提升您對(duì)情緒的管理能力。 4、尋求專業(yè)幫助 如果恐懼心理已對(duì)正常生活造成巨大干擾,可以考慮尋求心理治療。常見(jiàn)的治療方法包括認(rèn)知行為療法CBT,它能幫助您改變對(duì)恐懼的認(rèn)知和錯(cuò)誤思維模式;或者通過(guò)眼動(dòng)脫敏與再處理技術(shù)EMDR來(lái)消減與恐懼相關(guān)的負(fù)面記憶。嚴(yán)重的情況下,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療,例如抗焦慮藥物或抗抑郁藥物。 克服恐懼心理的過(guò)程需要耐心和實(shí)踐,重點(diǎn)是認(rèn)識(shí)恐懼產(chǎn)生的原因,同時(shí)采用科學(xué)的方法逐步面對(duì)和管理。如果恐懼過(guò)于強(qiáng)烈,務(wù)必及時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助來(lái)取得最佳效果。堅(jiān)持科學(xué)的方法和堅(jiān)定的信念,您一定可以戰(zhàn)勝恐懼,走向更輕松平靜的生活。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮頸刮片是怎么回事
宮頸刮片是一種用于檢測(cè)女性宮頸健康狀況的篩查方法,其主要目的是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌及癌前病變。通過(guò)收集宮頸表面細(xì)胞進(jìn)行顯微鏡檢查,可有效判斷是否存在異常細(xì)胞及病變的風(fēng)險(xiǎn)。 1、什么是宮頸刮片? 宮頸刮片是一種常見(jiàn)的婦科檢查,通常用于篩查宮頸癌,也被稱為巴氏涂片檢查。檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)使用小刮片或刷子輕輕刮取宮頸表面的細(xì)胞樣本,然后將這些樣本涂抹在玻片上并送至實(shí)驗(yàn)室檢查,分析是否存在異常細(xì)胞。這個(gè)過(guò)程相對(duì)簡(jiǎn)單且快速,通常不會(huì)引起明顯的不適。 2、宮頸刮片的適用人群 宮頸刮片適用于有性生活史的女性,尤其是21歲以上、未滿65歲的女性。這項(xiàng)檢查是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的關(guān)鍵手段,每3-5年進(jìn)行一次即可。如果存在宮頸癌高危因素例如家族病史、多性伴侶、不安全性行為等,則建議縮短篩查周期或結(jié)合HPV檢測(cè)。 3、宮頸刮片的操作過(guò)程如何? 檢查一般在非經(jīng)期時(shí)進(jìn)行,以避免經(jīng)血影響檢測(cè)結(jié)果。具體操作包括: 1患者仰臥于婦科檢查床上,保持放松; 2醫(yī)生將陰道窺器插入陰道,暴露宮頸; 3使用專用的刮片或柔軟刷子刮取宮頸表面的細(xì)胞樣本。整個(gè)過(guò)程通常幾分鐘完成,稍微感到不適屬正常,檢查后大多可以立即恢復(fù)日?;顒?dòng)。 4、宮頸刮片檢測(cè)異常怎么辦? 如果檢測(cè)結(jié)果提示異常,不一定意味著患上宮頸癌??赡苁菍m頸炎、細(xì)胞感染或出現(xiàn)異常細(xì)胞增生。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況建議以下進(jìn)一步檢查和處理: 1HPV檢測(cè):識(shí)別是否存在高危型人乳頭瘤病毒感染; 2陰道鏡檢查:通過(guò)放大觀察了解宮頸表面是否有病變; 3活檢:對(duì)于明確病變性質(zhì),可能需要局部活體組織檢查。 有些輕度病變可通過(guò)藥物治療控制,例如抗病毒藥物或調(diào)節(jié)免疫類藥物;若發(fā)現(xiàn)癌前病變,激光手術(shù)或冷凍治療等可以及時(shí)干預(yù)。 宮頸刮片對(duì)于女性健康至關(guān)重要。這項(xiàng)檢查的普及是全球?qū)m頸癌發(fā)病率顯著下降的主要原因之一。建議符合條件的女性定期進(jìn)行宮頸刮片,同時(shí)注意生活方式管理,避免高危因素,保護(hù)宮頸健康。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童散光戴眼鏡到幾歲
兒童散光需要矯正戴眼鏡的時(shí)間長(zhǎng)短因個(gè)體差異而定,一般應(yīng)佩戴至視力和視覺(jué)發(fā)育穩(wěn)定,也就是12歲左右,但具體情況還需結(jié)合散光的程度、類型及矯正效果判斷。 1、兒童散光如何影響視力發(fā)育 散光是一種屈光不正,光線無(wú)法在視網(wǎng)膜上形成清晰的焦點(diǎn),導(dǎo)致視物模糊。散光在兒童時(shí)期較為常見(jiàn),如果不進(jìn)行干預(yù),可能影響視覺(jué)發(fā)育,甚至導(dǎo)致弱視。散光的成因包括遺傳因素、眼球構(gòu)造異常、角膜曲率不規(guī)則等,也可能與過(guò)度用眼或外傷有關(guān)。需要通過(guò)專業(yè)檢查明確診斷。 2、佩戴眼鏡矯正散光的必要性 散光矯正目標(biāo)是改善視覺(jué)質(zhì)量,保護(hù)視力正常發(fā)育。醫(yī)生通常建議在確診后盡早配鏡,尤其是中高度散光的兒童,配鏡可以有效矯正視物問(wèn)題,并幫助預(yù)防弱視發(fā)展。根據(jù)兒童散光的特點(diǎn),建議每年復(fù)查,以便調(diào)整矯正方案。超高度散光或矯正效果不佳者,還可考慮使用硬性角膜接觸鏡RGP或角膜塑形鏡OK鏡輔助治療。 3、眼鏡佩戴時(shí)間如何確定 散光矯正的關(guān)鍵是視力發(fā)育穩(wěn)定。一些輕度散光的兒童,隨著年齡增長(zhǎng)和眼球發(fā)育,散光度數(shù)可能降低,甚至無(wú)需繼續(xù)佩戴眼鏡。但中高度散光則多需從確診到12歲左右持續(xù)佩戴,以確保最佳矯正效果。部分嚴(yán)重散光或合并其他屈光不正者,可能需終生配鏡。 4、日常護(hù)眼建議及并發(fā)問(wèn)題的預(yù)防 護(hù)眼措施有助于減輕散光發(fā)展。家長(zhǎng)應(yīng)督促兒童保持正確閱讀和用眼姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼;確保眼部休息,每用眼30分鐘建議遠(yuǎn)眺;提供均衡營(yíng)養(yǎng),尤其是富含維生素A、葉黃素的食物。注意的是,如果散光伴隨眼疲勞或斜視癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在問(wèn)題。 兒童散光佩戴眼鏡的具體時(shí)間需因人而異,應(yīng)在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。家長(zhǎng)需要定期帶孩子復(fù)查,監(jiān)測(cè)眼健康和視力變化。同時(shí),為了保障孩子的視力發(fā)育,應(yīng)注重日常科學(xué)用眼,避免過(guò)度疲勞和環(huán)境光線不佳對(duì)眼睛的損害。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
呼吸球囊操作流程
呼吸球囊的正確操作流程是確保患者能夠有效通氣的重要措施,應(yīng)嚴(yán)格遵循規(guī)范以提高急救效率和安全性。操作的關(guān)鍵步驟包括準(zhǔn)備設(shè)備、密封面罩、調(diào)整通氣頻率,最終保證氧氣供給和患者安全。 1、準(zhǔn)備設(shè)備 確保設(shè)備齊全并處于正常工作狀態(tài),包括呼吸球囊、面罩及氧氣供給管路。檢查呼吸球囊是否漏氣和彈性是否正常,同時(shí)接上氧氣管路,將氧濃度調(diào)節(jié)至100%,并預(yù)充氧。 2、密封面罩 將面罩緊貼患者面部,確保覆蓋口鼻區(qū)域,建立良好的氣密性。對(duì)于成人患者,推薦使用環(huán)抱手法“E-C手位”,即用拇指和食指呈“C”形按壓面罩,其余三指呈“E”形托穩(wěn)下頜,避免漏氣。對(duì)于兒童和嬰兒,需根據(jù)面部大小調(diào)整面罩型號(hào)進(jìn)行密封。 3、擠壓球囊通氣 通過(guò)定時(shí)擠壓球囊實(shí)現(xiàn)人工通氣。成人每次擠壓應(yīng)維持1秒,每分鐘10-12次,避免通氣過(guò)快或過(guò)慢。觀察胸廓是否起伏以判斷通氣效果,同時(shí)注意不要過(guò)度充氣以免導(dǎo)致氣壓傷害。 4、監(jiān)測(cè)患者狀態(tài) 密切觀察患者的生命體征,包括胸廓擴(kuò)張幅度、皮膚顏色和血氧飽和度,必要時(shí)調(diào)整操作手法或使用其他輔助設(shè)備,如氣管插管。注意操作時(shí)應(yīng)避免誤入胃內(nèi)造成嘔吐或誤吸,尤其是未進(jìn)行氣道保護(hù)的情況下。 呼吸球囊操作是一項(xiàng)生命急救技能,需要嚴(yán)格按照流程規(guī)范進(jìn)行,并基于患者情況判斷通氣效果。熟練掌握此技能不僅對(duì)醫(yī)護(hù)人員至關(guān)重要,也可為非專業(yè)人士提供更及時(shí)的急救機(jī)會(huì)。在實(shí)際應(yīng)用中,建議配合培訓(xùn)設(shè)備進(jìn)行實(shí)踐演練,定期更新急救知識(shí)以強(qiáng)化技能。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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