來源：博禾知道
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輸尿管結(jié)石不疼痛通常仍需要處理，主要風(fēng)險(xiǎn)包括尿路梗阻、腎積水、感染及腎功能損害。無癥狀結(jié)石可能因位置固定或體積較小暫時(shí)未引發(fā)疼痛，但潛在危害不容忽視。
1、尿路梗阻結(jié)石可能阻塞輸尿管導(dǎo)致尿液滯留，長(zhǎng)期梗阻可引發(fā)腎盂壓力升高。需通過超聲或CT評(píng)估梗阻程度，必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、腎積水持續(xù)梗阻可能造成腎盂擴(kuò)張，早期可通過解除結(jié)石和留置雙J管引流治療。嚴(yán)重積水需監(jiān)測(cè)腎功能，必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石表面易滋生細(xì)菌，可能引發(fā)腎盂腎炎或膿毒血癥。無癥狀菌尿患者需尿培養(yǎng)檢查，確診后應(yīng)使用敏感抗生素并盡快清除結(jié)石。
4、腎功能損害長(zhǎng)期梗阻可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，需通過核素掃描評(píng)估分腎功能。即使無疼痛，結(jié)石直徑超過5毫米或存在超過4周即建議干預(yù)。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石，避免高草酸飲食。所有輸尿管結(jié)石患者均應(yīng)至泌尿外科?？齐S訪。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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