醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  2周孩子喜歡踮腳走路可能與生理性習(xí)慣、足部發(fā)育未完善、腦癱早期表現(xiàn)、跟腱過短等因素有關(guān)。

  1、生理性習(xí)慣：

  幼兒探索行走方式時可能出現(xiàn)短暫踮腳行為，家長需觀察是否伴隨其他異常，通常無須干預(yù)，可通過游戲引導(dǎo)自然糾正。

  2、足部發(fā)育未完善：

  足弓肌肉力量不足導(dǎo)致平衡困難，家長需避免過早使用學(xué)步車，鼓勵赤足行走鍛煉，若持續(xù)超過3個月建議就醫(yī)評估。

  3、腦癱早期表現(xiàn)：

  可能與圍產(chǎn)期缺氧或顱內(nèi)出血有關(guān)，表現(xiàn)為下肢肌張力增高，家長需關(guān)注是否伴有運動發(fā)育落后，需神經(jīng)科評估后采用康復(fù)訓(xùn)練。

  4、跟腱過短：

  先天性跟腱攣縮導(dǎo)致足跟無法著地，家長需注意孩子下蹲是否受限，確診后可通過拉伸訓(xùn)練或跟腱延長術(shù)改善。

  建議家長記錄踮腳頻率并定期測量跟腱長度，保證每日維生素D攝入，若伴隨語言發(fā)育遲緩或異常姿勢需及時兒童康復(fù)科就診。