醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  輸尿管結石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進小結石排出。適用于直徑小于6毫米的結石，建議避免飲用含糖飲料。

  2、藥物排石

  可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑6-20毫米的結石，通過體外沖擊波將結石粉碎后排出。可能需要重復進行，術后可能出現血尿等暫時性不適。

  4、輸尿管鏡取石

  適用于較大或嵌頓性結石，通過尿道置入內鏡直接取出或激光碎石。需麻醉下進行，術后可能留置輸尿管支架管。

  結石排出期間建議保持適度運動，如跳繩、爬樓梯等體位變化有助于結石移動，避免高草酸、高嘌呤飲食，定期復查超聲監(jiān)測排石情況。