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打了腎結(jié)石能過夫妻生活嗎?

來源:博禾知道

2022-06-17 12:49 32人閱讀

問題描述:打了腎結(jié)石能過夫妻生活嗎?

醫(yī)生回答(1)

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術(shù)后早期小腹疼痛多因手術(shù)操作對周圍組織的機械性刺激引起,常見于術(shù)后1-3天。此時疼痛多為隱痛或鈍痛,活動時可能加重,休息后可緩解。部分患者因腹膜后神經(jīng)叢受牽拉,可能出現(xiàn)放射性疼痛。術(shù)后適當(dāng)臥床休息、避免劇烈活動有助于減輕癥狀,醫(yī)生可能會建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物輔助緩解。

少數(shù)情況下,疼痛持續(xù)超過1周或呈現(xiàn)搏動性、刀割樣特點,需考慮深部血腫形成、精索鞘膜積液或睪丸缺血等并發(fā)癥。這類疼痛常伴隨患側(cè)陰囊腫脹、皮膚溫度升高,甚至出現(xiàn)惡心嘔吐等全身癥狀。此時需通過陰囊超聲檢查明確診斷,必要時需進行血腫清除術(shù)或二次手術(shù)探查。術(shù)后感染引起的疼痛多發(fā)生在3-5天后,可能伴隨切口紅腫、膿性分泌物,需使用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,2周內(nèi)避免提重物及劇烈運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類的攝入,促進組織修復(fù)。若疼痛程度超過醫(yī)生預(yù)估的恢復(fù)曲線,或出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等異常情況,應(yīng)及時返院復(fù)查。定期隨訪可幫助醫(yī)生評估精索靜脈回流改善情況,多數(shù)患者術(shù)后1-3個月疼痛可完全消失。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腸癌術(shù)后飲食可以放點味精嗎

腸癌術(shù)后飲食一般可以放少量味精,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)階段及個體耐受性調(diào)整。味精主要成分為谷氨酸鈉,適量使用不會直接影響病情,但過量可能刺激胃腸黏膜。

術(shù)后早期胃腸功能未完全恢復(fù)時,建議暫時避免使用味精。此時消化系統(tǒng)較為敏感,味精可能加重口干、惡心等不適癥狀。飲食應(yīng)以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉、蒸蛋羹等,逐步過渡到低纖維軟食。術(shù)后恢復(fù)良好且無特殊不適的患者,可逐漸在菜肴中添加微量味精提鮮,但仍需控制每日攝入量在安全范圍內(nèi)。烹飪時可優(yōu)先選擇天然鮮味食材替代部分味精,如香菇、海帶、番茄等。

存在吻合口炎癥、腸梗阻風(fēng)險或嚴重消化不良的患者應(yīng)禁用味精。這類患者腸道黏膜屏障功能較弱,化學(xué)調(diào)味劑可能誘發(fā)腹痛、腹瀉等不良反應(yīng)。同時合并高血壓、腎功能不全者更需嚴格限制鈉鹽及含鈉調(diào)味品攝入。部分患者對味精敏感度較高,食用后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等所謂“中餐館綜合征”表現(xiàn),此類人群術(shù)后應(yīng)長期避免接觸味精及相關(guān)調(diào)味品。

腸癌術(shù)后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的充足攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等易消化蛋白來源。每日可分5-6餐少量進食,避免暴飲暴食。所有調(diào)味品使用前建議咨詢主治醫(yī)師或臨床營養(yǎng)師,根據(jù)手術(shù)方式、化療方案及復(fù)查結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。術(shù)后三個月內(nèi)應(yīng)定期進行營養(yǎng)風(fēng)險評估,及時糾正貧血、低蛋白血癥等常見問題。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大便出血還有黏物怎么回事
大便出血還有黏物可能由痔瘡、腸道感染、腸炎或更嚴重的直腸癌等問題導(dǎo)致,需要結(jié)合癥狀變化及伴隨情況進行具體判斷,出現(xiàn)此情況應(yīng)及時就醫(yī),以便明確病因并采取相應(yīng)治療。主要原因包括肛腸疾病、感染或炎癥、息肉或腫瘤。 1、肛腸疾病 大便出血最常見的原因是痔瘡或肛裂,尤其是鮮紅色血液,伴隨大便表面粘液時更多提示是痔瘡引起。肛腸疾病通常伴隨排便時疼痛、肛門瘙癢或者異物感。對此可以嘗試局部用藥,如痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏、膚疾寧膏等,必要時通過手術(shù)如痔瘡切除術(shù)解決。改善飲食結(jié)構(gòu),多攝入纖維素,多喝水,避免便秘也有幫助。 2、感染或炎癥 細菌、病毒或寄生蟲感染會導(dǎo)致腸道黏膜受損,進而引起出血和分泌物散發(fā)。伴隨癥狀可能包括腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。細菌感染如志賀菌引起的細菌性痢疾,病毒感染如輪狀病毒引發(fā)的胃腸炎,都需要給予針對性治療。一般需完成便常規(guī)檢查明確病原,醫(yī)生可能會建議抗生素治療如諾氟沙星、頭孢類藥物,并嚴格補水防止脫水發(fā)生。 3、息肉或腸惡性病變 息肉多為良性腸黏膜增生,可以導(dǎo)致少量的出血和粘液分泌,但長期不處理可能惡變?yōu)槟c癌。若為直腸癌,血液多呈暗紅色,伴隨黑便、體重下降或黏液較多的混合型排泄物。解決措施包括早期行腸鏡檢查,證實為息肉時可直接行電子息肉切除術(shù)。如已確診惡性病變,則可能涉及手術(shù)、化療等綜合治療。 黏液帶血的大便可能輕則為普通肛腸問題,重則為腫瘤性質(zhì)。及時發(fā)現(xiàn)癥狀、篩查病因很重要,切勿拖延,若伴隨明顯體重減輕、腹痛反復(fù),應(yīng)立刻前往醫(yī)院行腸鏡及相關(guān)檢查。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
醋精能治療灰腳指甲嗎?

醋精不能治療灰腳指甲?;夷_指甲一般是指甲真菌病,由真菌感染引起,需要規(guī)范的抗真菌治療。

甲真菌病主要表現(xiàn)為指甲增厚、變色、變形或脫落,常見致病菌為皮膚癬菌、酵母菌或霉菌。真菌侵入甲板后,會破壞甲板結(jié)構(gòu)并持續(xù)繁殖,普通家庭用醋精濃度通常為4%-6%,這種酸性環(huán)境無法有效殺滅深層真菌。長期用醋精浸泡可能刺激周圍皮膚,導(dǎo)致接觸性皮炎或化學(xué)性灼傷,延誤正規(guī)治療還可能造成真菌擴散至其他指甲或皮膚。

臨床治療甲真菌病需根據(jù)感染類型和嚴重程度選擇方案。淺表白斑型可外用阿莫羅芬搽劑或環(huán)吡酮胺乳膏,遠端側(cè)位甲下型需配合口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,全甲毀損型可能需拔甲后聯(lián)合用藥。治療期間應(yīng)保持足部干燥,避免與他人共用鞋襪、修甲工具,定期消毒鞋柜等易滋生真菌的環(huán)境。

預(yù)防甲真菌病需注意穿透氣鞋襪,公共場所避免赤腳行走,及時治療足癬等皮膚真菌感染。若發(fā)現(xiàn)指甲異常變化,建議盡早就診皮膚科進行真菌鏡檢或培養(yǎng),確診后遵醫(yī)囑足療程用藥,不可輕信偏方延誤病情。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
呼吸時胸部疼痛頭動胸口也疼是什么原因?

呼吸時胸部疼痛伴隨頭部活動加重可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肌肉拉傷、肋骨骨折或心血管疾病有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)受到刺激或壓迫可能導(dǎo)致呼吸時胸痛。常見誘因包括病毒感染、脊柱退行性變或外傷。疼痛呈帶狀分布,咳嗽或轉(zhuǎn)身時加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。保持良好坐姿有助于減輕癥狀。

2、胸膜炎

胸膜炎癥反應(yīng)會使呼吸時兩層胸膜摩擦產(chǎn)生銳痛,頭部活動可能牽拉病變部位加重疼痛。多由肺炎、結(jié)核或腫瘤引起,常伴發(fā)熱、咳嗽。需通過胸片或CT確診,治療需針對原發(fā)病,如細菌感染可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。

3、胸壁肌肉拉傷

劇烈運動或突然扭轉(zhuǎn)可能造成胸大肌、肋間肌等軟組織損傷。疼痛在深呼吸或上肢活動時明顯,局部可能有壓痛。建議休息2-3周,急性期冷敷后改為熱敷,可配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。避免提重物以防二次損傷。

4、肋骨損傷

輕微骨折或骨裂可能在咳嗽、打噴嚏時引發(fā)刺痛,頭部轉(zhuǎn)動會通過肌肉牽拉影響傷處。常見于外傷或骨質(zhì)疏松患者。需通過X線檢查確認,通常需固定4-6周,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,同時補鈣促進愈合。

5、心血管問題

心包炎、心肌缺血等疾病可能表現(xiàn)為呼吸相關(guān)性胸痛,部分患者轉(zhuǎn)頭時癥狀加重??赡馨殡S心悸、氣短,心電圖和心肌酶檢查有助診斷。疑似心絞痛需立即含服硝酸甘油片,冠心病患者需長期服用阿司匹林腸溶片和他汀類藥物。

出現(xiàn)持續(xù)性胸痛需立即就醫(yī)排查急重癥。日常應(yīng)避免突然扭轉(zhuǎn)身體,睡眠時選擇合適枕頭保持脊柱中立位。急性期建議低鹽飲食,控制咖啡因攝入?;謴?fù)期可進行深呼吸訓(xùn)練,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步增加活動量。定期監(jiān)測血壓、心率變化,心血管高危人群需隨身攜帶急救藥物。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
漿炎性乳腺炎引流一個月刀口流血咋回事

漿細胞性乳腺炎引流術(shù)后一個月刀口流血可能與創(chuàng)面愈合不良、繼發(fā)感染、凝血功能障礙等因素有關(guān)。漿細胞性乳腺炎是一種非哺乳期慢性乳腺炎癥,主要表現(xiàn)為乳房腫塊、疼痛、乳頭溢液等,引流術(shù)后需密切觀察傷口情況。

1. 創(chuàng)面愈合不良

術(shù)后局部血供不足或過度活動可能導(dǎo)致創(chuàng)面延遲愈合。患者可能伴有傷口滲液、輕微疼痛,此時需保持傷口干燥清潔,避免擠壓,可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷促進肉芽生長。若存在壞死組織,需由醫(yī)生清創(chuàng)處理。

2. 繼發(fā)感染

細菌感染可導(dǎo)致傷口紅腫熱痛伴膿性分泌物??赡芘c術(shù)后護理不當(dāng)或抵抗力下降有關(guān),需進行細菌培養(yǎng)后針對性使用抗生素,如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。同時配合碘伏消毒換藥。

3. 凝血功能障礙

血小板減少或服用抗凝藥物可能引發(fā)出血,表現(xiàn)為持續(xù)滲血且不易止血。需檢測凝血功能,必要時暫停抗凝藥物,局部用云南白藥粉壓迫止血。糖尿病患者血糖控制不佳也會影響愈合。

4. 縫線反應(yīng)

部分患者對可吸收縫線產(chǎn)生排異反應(yīng),表現(xiàn)為線頭處反復(fù)滲液出血。需由醫(yī)生拆除殘留縫線,清除異物后重新包扎。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運動減少線結(jié)刺激。

5. 疾病復(fù)發(fā)

漿細胞性乳腺炎本身易復(fù)發(fā),炎癥未完全控制可能導(dǎo)致竇道形成伴血性分泌物。需復(fù)查超聲明確是否存在殘留病灶,必要時行病灶擴大切除或糖皮質(zhì)激素局部注射治療。

建議每日觀察傷口出血量及性狀,記錄出血頻率,避免抓撓結(jié)痂。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,限制辛辣刺激食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物及劇烈擴胸運動。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異味分泌物,需立即返院檢查是否存在深部感染或血管損傷。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
肛瘺瘺管外口流出分泌物怎么辦

肛瘺瘺管外口流出分泌物可通過瘺管切開術(shù)、掛線療法、藥物治療、局部清潔護理、飲食調(diào)整等方式處理。肛瘺通常由肛周膿腫破潰、結(jié)核感染、克羅恩病、外傷或手術(shù)并發(fā)癥等因素引起。

1、瘺管切開術(shù)

適用于低位單純性肛瘺,通過手術(shù)切開瘺管使其開放愈合。操作需完整切除瘺管及周圍瘢痕組織,術(shù)后配合高錳酸鉀坐浴促進創(chuàng)面修復(fù)。可能出現(xiàn)創(chuàng)面滲血或感染,需定期換藥監(jiān)測。

2、掛線療法

針對高位復(fù)雜性肛瘺,采用橡皮筋或絲線緩慢切割瘺管。通過持續(xù)壓迫使組織壞死分離,同時形成瘢痕防止肛門失禁。治療期間需每日收緊掛線,配合使用康復(fù)新液促進創(chuàng)面愈合。

3、藥物治療

急性感染期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片抗厭氧菌,頭孢克肟分散片控制革蘭陰性菌,地奧司明片改善局部循環(huán)。結(jié)核性肛瘺需規(guī)范服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊,療程不少于6個月。

4、局部清潔護理

每日用1:5000高錳酸鉀溫水坐浴2次,每次15分鐘。分泌物較多時可用碘伏棉球擦拭外口,穿著純棉透氣內(nèi)褲。避免久坐壓迫患處,如廁后建議用智能馬桶沖洗代替紙巾摩擦。

5、飲食調(diào)整

增加芹菜、燕麥等膳食纖維攝入,每日飲水超過1500毫升。限制辣椒、酒精等刺激性食物,適量補充酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群??肆_恩病相關(guān)肛瘺需采用低渣飲食,必要時添加腸內(nèi)營養(yǎng)粉。

建議保持每日規(guī)律排便,避免用力努責(zé)加重瘺管損傷。術(shù)后3個月內(nèi)禁止騎自行車或劇烈運動,定期復(fù)查瘺管愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、膿液增多等感染征兆時需及時就醫(yī),糖尿病患者需特別注意血糖控制??膳浜咸岣剡\動增強括約肌功能,每次收縮維持10秒,重復(fù)10次為一組,每日練習(xí)3組。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
心臟病會導(dǎo)致喘不上氣嗎
心臟病可能導(dǎo)致喘不上氣,尤其是在心臟功能受損時,例如心力衰竭、急性冠脈綜合征等疾病,這種癥狀常由血液循環(huán)不暢導(dǎo)致的肺部充血或供氧不足引起。若出現(xiàn)此現(xiàn)象,應(yīng)及時就醫(yī)進行全面檢查。以下從心臟病引發(fā)氣短的原因以及應(yīng)對方法展開分析,幫助讀者了解這一現(xiàn)象的關(guān)鍵點。 1、主要原因解析 心臟病引發(fā)喘不上氣的常見原因包括以下幾個方面: 心力衰竭:當(dāng)心臟泵血能力下降時,可能導(dǎo)致血液回流至肺部,引起肺部充血和水腫,從而導(dǎo)致氣短,尤其在平臥或活動時更為明顯。 冠心病與心肌缺血:心臟供氧不足可能使呼吸變得費力,嚴重情況還可能伴隨胸痛和心慌。 瓣膜性心臟?。喝缰鲃用}瓣狹窄或二尖瓣返流等,可能引起心臟血液循環(huán)障礙并影響呼吸功能。 2、如何應(yīng)對癥狀 藥物治療:醫(yī)生可能會根據(jù)病情處方藥物,如利尿劑如呋塞米緩解肺部充血、擴血管藥如硝酸酯類改善血液循環(huán),或β受體阻滯劑如美托洛爾減輕心臟負荷。 生活方式改善:限制鈉鹽與高脂肪食物攝入,適量運動如散步,有助于減輕心臟負擔(dān),改善癥狀。保持良好的睡眠姿勢半臥位也能幫助呼吸。 手術(shù)或介入治療:對于嚴重的瓣膜病或冠心病,可能需要心臟支架植入、心臟瓣膜置換或心臟搭橋術(shù)等操作以解決病因。 3、何時就醫(yī)與注意事項 若氣短突然加劇,伴隨胸痛、心悸、昏厥等癥狀,需立即就醫(yī)。這種情況可能提示急性心臟事件,需要緊急處理。在確診期間,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議定期復(fù)查,監(jiān)測心臟功能狀態(tài)。 心臟病導(dǎo)致喘不上氣是一種常見但可能危及生命的表現(xiàn),不容忽視。出現(xiàn)此類癥狀時應(yīng)盡快就醫(yī)尋找病因,并根據(jù)醫(yī)囑積極配合治療,同時從飲食、運動等方面進行全面干預(yù),才能更好預(yù)防和改善病情。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
手足口病需要奧司他韋嗎?

手足口病通常不需要使用奧司他韋。手足口病主要由腸道病毒引起,奧司他韋是針對流感病毒的抗病毒藥物,對腸道病毒無效。治療以對癥支持為主,如退熱、補液等。

手足口病是兒童常見的傳染性疾病,病原體以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型為主。典型癥狀包括手、足、口腔等部位的皰疹或潰瘍,可能伴隨發(fā)熱。奧司他韋的活性成分磷酸奧司他韋通過抑制流感病毒的神經(jīng)氨酸酶發(fā)揮作用,但腸道病毒不具備該酶結(jié)構(gòu),因此奧司他韋無法干擾其復(fù)制過程。臨床治療主要針對癥狀處理:發(fā)熱時可使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱;口腔潰瘍可用康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù);皮膚皰疹可外涂爐甘石洗劑緩解瘙癢。重癥病例可能出現(xiàn)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥,此時需住院接受靜脈免疫球蛋白等綜合治療。

家長需注意保持患兒口腔清潔,選擇溫涼流質(zhì)飲食避免刺激潰瘍?;純阂挛飸?yīng)單獨清洗消毒,隔離至癥狀消失后1周。接種EV71型滅活疫苗可預(yù)防重癥手足口病。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或肢體抖動等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即就醫(yī)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
為什么刮痧后人感覺好累很想睡覺

刮痧后感覺疲勞嗜睡通常與機體應(yīng)激反應(yīng)、氣血調(diào)動及代謝產(chǎn)物堆積有關(guān)。刮痧通過刺激經(jīng)絡(luò)促進血液循環(huán),可能引起短暫性體力消耗增加和神經(jīng)調(diào)節(jié)性困倦。

刮痧過程中皮膚毛細血管擴張會導(dǎo)致局部血液循環(huán)加速,身體需要調(diào)動更多能量參與修復(fù)。這種物理刺激可能激活副交感神經(jīng),產(chǎn)生類似運動后的放松狀態(tài)。中醫(yī)理論認為刮痧會促進體內(nèi)濕氣外排,氣血運行加快時可能消耗部分元氣。部分人群刮痧后出現(xiàn)輕微脫水現(xiàn)象,電解質(zhì)平衡變化也會帶來疲倦感。

少數(shù)情況下過度刮痧可能造成毛細血管破裂較多,鐵元素流失導(dǎo)致暫時性缺氧反應(yīng)。體質(zhì)虛弱者刮痧時間過長或力度過大時,可能引發(fā)短暫性低血糖反應(yīng)。某些特殊部位如頸動脈竇周圍刮痧不當(dāng),可能引起反射性血壓波動。

刮痧后建議飲用適量溫鹽水補充電解質(zhì),24小時內(nèi)避免劇烈運動和冷飲攝入。保持刮痧部位保暖,睡眠時間可延長1-2小時幫助恢復(fù)。若持續(xù)48小時以上嗜睡或伴隨心慌冷汗,需及時就醫(yī)排除貧血或低血糖等問題。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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