醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  治療脫發(fā)選擇中醫(yī)或西醫(yī)需根據(jù)脫發(fā)類型和個(gè)體差異決定，中醫(yī)適合調(diào)理體質(zhì)相關(guān)的脫發(fā)，西醫(yī)對(duì)明確病因的脫發(fā)效果更直接。

  中醫(yī)治療脫發(fā)強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理，通過(guò)改善氣血不足、肝腎虧虛等體質(zhì)問(wèn)題緩解脫發(fā)。常用方法包括中藥內(nèi)服如當(dāng)歸補(bǔ)血湯、何首烏制劑，外用藥如側(cè)柏葉酊劑，配合針灸刺激毛囊活性。優(yōu)勢(shì)在于副作用小且能改善伴隨癥狀如失眠、疲勞，但對(duì)雄激素性脫發(fā)等病理類型效果有限。西醫(yī)治療針對(duì)性強(qiáng)，如米諾地爾酊可擴(kuò)張頭皮血管促進(jìn)生發(fā)，非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化，對(duì)遺傳性脫發(fā)效果顯著。激光治療和毛發(fā)移植能直接改善外觀，但部分藥物可能存在性功能障礙等不良反應(yīng)。

  中醫(yī)治療周期較長(zhǎng)需持續(xù)數(shù)月，適合早期脫發(fā)或作為輔助療法。西醫(yī)見效較快但需長(zhǎng)期維持，停藥后可能復(fù)發(fā)。兩者結(jié)合可能提升療效，如西醫(yī)控制脫發(fā)進(jìn)展后，用中醫(yī)減少藥物副作用。急性斑禿可優(yōu)先西醫(yī)局部注射，慢性休止期脫發(fā)適合中醫(yī)調(diào)理。特殊人群如孕婦宜選中醫(yī)外治法，嚴(yán)重雄激素性脫發(fā)需西醫(yī)干預(yù)。

  建議根據(jù)脫發(fā)程度和體質(zhì)選擇治療方式，急性進(jìn)展期脫發(fā)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常需保持頭皮清潔，避免過(guò)度燙染，保證蛋白質(zhì)和鐵元素?cái)z入，減少熬夜和精神壓力。中西醫(yī)結(jié)合治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行混用藥物。