醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腳指甲真菌感染可通過(guò)外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲等方式治療。腳指甲真菌感染通常由皮膚癬菌感染、免疫力低下、長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪、足部衛(wèi)生不良等原因引起。

  1、外用藥物：

  硝酸咪康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物可直接涂抹于感染部位，抑制真菌生長(zhǎng)。使用前需清潔并干燥患處，堅(jiān)持用藥直至新甲完全長(zhǎng)出。

  2、口服藥物：

  特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑片等系統(tǒng)性抗真菌藥物適用于嚴(yán)重感染，需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程服用，服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

  3、激光治療：

  激光通過(guò)熱效應(yīng)破壞真菌結(jié)構(gòu)，適用于藥物效果不佳或肝腎功能異常者，治療過(guò)程無(wú)創(chuàng)且副作用較小，通常需要多次重復(fù)進(jìn)行。

  4、手術(shù)拔甲：

  對(duì)嚴(yán)重增厚變形的指甲可手術(shù)拔除，術(shù)后配合抗真菌藥物控制感染，新甲生長(zhǎng)周期較長(zhǎng)需持續(xù)護(hù)理，注意預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。

  治療期間保持足部干燥清潔，避免與他人共用鞋襪及修甲工具，選擇透氣的棉質(zhì)襪子與寬松鞋子，定期消毒鞋柜等易滋生真菌的環(huán)境。