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西洋參和花旗參是同一種植物的不同名稱,均指五加科人參屬的西洋參。
西洋參原產(chǎn)于北美地區(qū),在中國被稱為花旗參,因其早期通過美國舊金山的華人商埠進(jìn)口而得名。兩者在植物學(xué)分類、藥用部位及主要成分上完全一致,均以根部入藥,含有皂苷、多糖、氨基酸等活性物質(zhì),具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清熱生津的功效。市場(chǎng)上可能出現(xiàn)因產(chǎn)地或加工方式不同導(dǎo)致的形態(tài)差異,如加拿大產(chǎn)西洋參通常主根粗短,美國產(chǎn)花旗參多呈紡錘形,但有效成分與藥理作用無本質(zhì)區(qū)別。
部分商家可能將其他形態(tài)相似的植物根莖偽充西洋參銷售,如用桔??泣h參經(jīng)染色加工后冒充。這類偽品缺乏西洋參特有的環(huán)紋和菊花心紋理,且有效成分含量極低。消費(fèi)者可通過正規(guī)渠道購買,注意觀察產(chǎn)品是否具有國家藥品批準(zhǔn)文號(hào)或進(jìn)口藥材批件。
西洋參性質(zhì)偏涼,適用于陰虛火旺者,脾胃虛寒者長期服用可能加重腹瀉。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)辨證使用,避免與藜蘆、五靈脂等中藥同服。日常保存需置于陰涼干燥處,防止受潮霉變,切片后建議密封冷藏。
菊花、西洋參、枸杞可以一起泡水喝,三者搭配有助于清熱明目、補(bǔ)氣養(yǎng)陰。菊花性微寒,西洋參性涼,枸杞性平,配伍后性質(zhì)溫和,適合多數(shù)人群適量飲用。
菊花含揮發(fā)油和黃酮類物質(zhì),能疏散風(fēng)熱、平肝明目,對(duì)眼睛干澀、頭暈?zāi)垦S芯徑庾饔?。西洋參含人參皂苷和多種氨基酸,可補(bǔ)氣養(yǎng)陰、生津止渴,改善疲勞和口干舌燥。枸杞富含枸杞多糖和胡蘿卜素,能滋補(bǔ)肝腎、益精明目,長期飲用有助于增強(qiáng)免疫力。三者合用可協(xié)同增效,尤其適合長期用眼過度或氣陰兩虛者。沖泡時(shí)建議用80℃左右溫水,避免高溫破壞活性成分。
體質(zhì)虛寒者長期飲用可能出現(xiàn)腹瀉,此類人群可減少菊花用量或加入少量紅棗調(diào)和。感冒發(fā)熱期間不宜服用西洋參,以免閉門留寇。高血壓患者需控制枸杞用量,每日不超過10克。孕婦飲用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師,避免西洋參活血作用影響胎兒。服用抗凝藥物者需注意西洋參可能增強(qiáng)藥效,需間隔2小時(shí)以上飲用。
建議根據(jù)體質(zhì)調(diào)整配伍比例,如易上火者可增加菊花至5-6朵,氣虛明顯者多加西洋參3-5片。飲用后若出現(xiàn)腹脹、口舌生瘡等不適,應(yīng)立即停用。儲(chǔ)存時(shí)需密封防潮,避免藥材受潮變質(zhì)。日常飲用可每周3-4次,連續(xù)飲用1個(gè)月后建議停用1周再繼續(xù)。
乙肝抗體滴度低于10毫國際單位每毫升時(shí)需要補(bǔ)打疫苗??贵w水平下降主要與接種時(shí)間過久、免疫應(yīng)答不足、慢性疾病影響、免疫抑制治療等因素有關(guān)。
乙肝疫苗保護(hù)期通常為5-10年,隨時(shí)間推移抗體水平自然衰減。建議定期檢測(cè)抗體滴度,低于閾值時(shí)補(bǔ)種重組乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白。
部分人群接種后產(chǎn)生抗體水平較低,可能與遺傳因素或體質(zhì)有關(guān)。可檢測(cè)乙肝表面抗體定量,必要時(shí)增加接種劑量或更換60微克乙肝疫苗。
糖尿病、慢性腎病等疾病可能導(dǎo)致免疫功能下降。這類患者需監(jiān)測(cè)抗體水平,可考慮使用乙肝疫苗加強(qiáng)免疫程序。
腫瘤化療或器官移植后使用免疫抑制劑會(huì)降低抗體滴度。建議治療前檢測(cè)抗體,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乙肝免疫球蛋白被動(dòng)免疫。
高危人群應(yīng)每1-2年檢測(cè)抗體水平,醫(yī)務(wù)人員、乙肝患者家屬等暴露風(fēng)險(xiǎn)高者建議維持抗體滴度超過100毫國際單位每毫升。
電子廠體檢通常不包含乙肝項(xiàng)目,乙肝篩查主要受崗位性質(zhì)、企業(yè)要求、地區(qū)政策、體檢機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)等因素影響。
普通工種無須乙肝檢測(cè),食品加工或醫(yī)療相關(guān)崗位可能需額外篩查。
部分企業(yè)為降低群體感染概率會(huì)加查乙肝兩對(duì)半,但國家禁止就業(yè)歧視。
沿海地區(qū)工廠更關(guān)注傳染病篩查,內(nèi)地企業(yè)多執(zhí)行基礎(chǔ)體檢套餐。
三甲醫(yī)院體檢中心常含乙肝項(xiàng)目,民營體檢機(jī)構(gòu)多采用基礎(chǔ)入職套餐。
入職體檢前可向企業(yè)確認(rèn)具體項(xiàng)目,乙肝病毒攜帶者無須過度擔(dān)憂就業(yè)限制。
支原體感染可通過抗生素治療、對(duì)癥處理、增強(qiáng)免疫、環(huán)境消毒等方式醫(yī)治。支原體感染通常由呼吸道飛沫傳播、密切接觸、免疫力低下、合并其他感染等原因引起。
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素、羅紅霉素、克拉霉素可抑制支原體蛋白質(zhì)合成,需遵醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
發(fā)熱可用對(duì)乙酰氨基酚緩解,咳嗽劇烈可短期使用右美沙芬鎮(zhèn)咳,咽痛可含服西地碘含片,癥狀嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,補(bǔ)充維生素C和鋅,保持充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng)有助于縮短病程。
患者需單獨(dú)使用餐具毛巾,每日開窗通風(fēng),門把手等高頻接觸部位用含氯消毒劑擦拭,減少家庭內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)。
治療期間應(yīng)多飲水,避免辛辣刺激食物,兒童及老年人出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難須立即就診。
肝炎可以通過體檢發(fā)現(xiàn),主要檢測(cè)方式包括肝功能檢查、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)、腹部超聲、肝臟彈性檢測(cè)等。
通過血液檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),判斷肝臟是否存在炎癥或損傷。
檢測(cè)乙肝表面抗原、丙肝抗體等特異性指標(biāo),可明確病毒性肝炎類型。
影像學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)改變,輔助判斷肝炎程度及是否存在肝硬化。
通過瞬時(shí)彈性成像技術(shù)評(píng)估肝臟纖維化程度,對(duì)慢性肝炎監(jiān)測(cè)具有重要價(jià)值。
建議有肝炎風(fēng)險(xiǎn)人群定期體檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到感染科或肝病科就診,日常需避免飲酒、保持規(guī)律作息。
肝炎患者確實(shí)有更高概率發(fā)展為糖尿病,主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括肝臟代謝紊亂、胰島素抵抗、慢性炎癥反應(yīng)以及病毒直接損傷胰島細(xì)胞。
肝炎導(dǎo)致肝糖原合成能力下降,可能出現(xiàn)空腹血糖異常。建議定期監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)通過飲食控制配合運(yùn)動(dòng)干預(yù)。
肝臟炎癥會(huì)降低胰島素敏感性,常見于脂肪性肝炎患者。臨床可選用二甲雙胍、吡格列酮等胰島素增敏劑,需配合低GI飲食。
持續(xù)炎癥因子釋放會(huì)破壞胰島β細(xì)胞功能,多見于自身免疫性肝炎。治療需控制原發(fā)病,必要時(shí)使用阿卡波糖等α-糖苷酶抑制劑。
丙型肝炎病毒可直接感染胰腺細(xì)胞,這類患者建議抗病毒治療聯(lián)合格列美脲等促泌劑,同時(shí)進(jìn)行肝功能保護(hù)。
肝炎合并糖尿病患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高脂飲食,每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白和肝臟超聲。
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