醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石掉入輸尿管后一般需要2天到4周排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、輸尿管狀態(tài)、飲水量、身體活動(dòng)量等多種因素的影響。

  1、結(jié)石大小：

  直徑小于4毫米的結(jié)石通?？勺孕信懦?，超過(guò)6毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。較小結(jié)石移動(dòng)速度快，排出時(shí)間較短。

  2、輸尿管狀態(tài)：

  輸尿管存在生理性狹窄段，結(jié)石在輸尿管上段移動(dòng)較快，下段可能因空間狹窄滯留較久。既往有輸尿管手術(shù)史者排出時(shí)間可能延長(zhǎng)。

  3、飲水量：

  每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，有助于結(jié)石移動(dòng)。建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。

  4、身體活動(dòng)：

  適度跳躍、爬樓梯等重力性運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)結(jié)石下行。但劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石嵌頓，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行排石運(yùn)動(dòng)。

  出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，日?？稍黾痈涕兕?lèi)水果攝入量，避免高草酸食物如菠菜、濃茶等。