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懷孕了手上起了多形紅斑會不會影響孩子?

來源:博禾知道

2023-08-21 14:40 43人閱讀

問題描述:懷孕了手上起了多形紅斑會不會影響孩子?

醫(yī)生回答(1)

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內(nèi)膜太厚了,也會影響到懷孕的說明,體內(nèi)激素水平是有問題的,還可能有息肉的情況,也會影響到受精卵的著床。內(nèi)膜厚度是隨激素水平而改變的,月經(jīng)干凈是最薄的時候,排卵期達到八毫米左右,月經(jīng)前一般超過十毫米多一點。如果太厚是需要用藥物治療的,像短效避孕藥或者是地屈孕酮。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
甲減不能懷孕了怎么辦
甲減患者不能懷孕,首先應(yīng)該積極的配合醫(yī)生應(yīng)用藥物來進行治療。甲減患者懷孕困難,主要是由于甲狀腺激素屬于內(nèi)分泌激素,會導(dǎo)致月經(jīng)異常,影響排卵,導(dǎo)致月經(jīng)過少。甲減患者應(yīng)該積極配合醫(yī)生應(yīng)用藥物,等身體調(diào)理好了,再備孕。
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高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
宮頸囊腫患者測試兩條杠是懷孕了嗎
月經(jīng)延遲6天早早孕紙測了,兩條紅線應(yīng)考量懷上.即對照線和檢測線都顯色,且檢測線明顯清晰,對此已經(jīng)懷上.如對照線明顯清晰而檢測線顯色很淺,對此可能會懷上,請隔2天用新的早服紙收集晨尿重新檢驗?;蜃鲅狧CG仔細檢查明確,具體如何治療也是需要進一步的檢查才能夠得知。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕了臉上長痘痘了怎么辦?
懷孕期間長痘痘,這個情況和內(nèi)分泌是有關(guān)系的,在這期間孕激素增高,雌性激素降低,導(dǎo)致的這種現(xiàn)象,那平時應(yīng)該注意多吃水果和蔬菜,多喝水,不要吃辛辣刺激性的食物,特別是不要吃辣椒,還需要注意保持心情舒暢,不要太壓抑和煩躁,還要養(yǎng)成良好的生活習慣,不要熬夜過度,來減少痘痘的發(fā)生。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕了要做什么檢查
環(huán)宇要做檢測血或尿hcg子宮附件B超檢查的。有性生活的女性月經(jīng)推遲,通過檢測血和尿hg可以初步判定懷孕,月經(jīng)推遲一周左右檢查子宮附件B超可以明確的確定。宮內(nèi)妊娠判斷胚胎的發(fā)育,孕早期檢查孕酮。12寸觀察數(shù)值升高及翻倍的情況,也可以了解胚胎發(fā)育是否正常。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么知道自己是否懷孕了???
月經(jīng)推遲也不一定就是懷孕,如果出現(xiàn)了月經(jīng)推遲,需要及時的進行檢查才可以確定,可以通過早孕試紙進行檢查,一般采用晨尿檢查,效果準確率更高,如果早孕試紙檢查是陽性,一般考慮是懷孕,如果早孕試紙不能確定的情況下,也可以抽血化驗檢查確定。月經(jīng)失調(diào)也可以引起月經(jīng)期推遲。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
懷孕了還會來白帶嗎
白帶,即陰道分泌物,為來源于女性生殖道不同部位的各種不同物質(zhì)成分所組成的混合物,由液體成分和細胞成分兩部分組成。懷孕后會有白帶的,會比較多點,所以要做好衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,把內(nèi)褲放在太陽底下暴曬。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
懷孕了能吃花生嗎?
懷孕后可以吃花生,花生一般有比較多的油紙,而且有很多的微量元素?;ㄉ策€有一定的補血的效果,對于孕婦來說也是比較適宜吃的。不過自己盡量避免吃太多,可以說每天吃一些有助于身體營養(yǎng)吸收。但是如果每次都吃太多的話,就容易出現(xiàn)消化不良和脹氣,需要自己控制一下攝入即可。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
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睪酮是維持男性性功能的關(guān)鍵激素,由睪丸間質(zhì)細胞分泌。當垂體-下丘腦-性腺軸功能異常時,會導(dǎo)致睪酮合成減少。常見誘因包括長期精神壓力、睡眠不足等生理因素,這些情況可能造成促性腺激素釋放激素分泌節(jié)律紊亂。伴隨癥狀可能涉及體毛稀疏、肌肉量減少等第二性征改變。調(diào)整生活方式如規(guī)律作息、適度運動有助于改善輕度激素波動。

病理性因素如垂體瘤可能壓迫促性腺激素分泌細胞,導(dǎo)致促黃體生成素和卵泡刺激素水平異常。甲狀腺功能亢進或減退也會通過影響全身代謝間接干擾性激素合成。這類情況通常伴隨原發(fā)病特征,如垂體瘤可能出現(xiàn)頭痛、視力障礙,甲狀腺疾病常見體重異常波動、心率改變。臨床需通過血清激素檢測結(jié)合影像學(xué)檢查確診,治療需針對原發(fā)病進行藥物調(diào)控或手術(shù)干預(yù)。

長期未經(jīng)治療的內(nèi)分泌紊亂可能造成不可逆的生殖系統(tǒng)損害。建議出現(xiàn)持續(xù)性功能異常合并體脂率升高、情緒波動等癥狀時,及時至內(nèi)分泌科進行激素六項檢測。日常需保持均衡飲食,適量補充鋅、維生素D等營養(yǎng)素,避免過度飲酒等損害睪丸功能的行為。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒門靜脈積氣嚴重嗎

新生兒門靜脈積氣屬于危急重癥,需立即就醫(yī)干預(yù)。門靜脈積氣可能由壞死性小腸結(jié)腸炎、腸梗阻、敗血癥等疾病引起,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、血便等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致腸穿孔、感染性休克甚至死亡。

新生兒門靜脈積氣多與腸道缺血缺氧性損傷有關(guān)。腸道黏膜屏障破壞后,產(chǎn)氣細菌侵入門靜脈系統(tǒng)形成氣體,影像學(xué)檢查可見門靜脈分支內(nèi)線性或分支狀透亮影。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因腸道發(fā)育不完善更易發(fā)生。病情進展迅速,若未及時處理,氣體可能經(jīng)門靜脈進入體循環(huán)造成全身性空氣栓塞。

少數(shù)情況下,醫(yī)源性操作如臍靜脈置管可能導(dǎo)致氣體意外進入門靜脈系統(tǒng)。此類情況若氣體量少且無腸道病變基礎(chǔ),密切監(jiān)測下可能自行吸收。但新生兒門靜脈積氣多數(shù)伴隨嚴重原發(fā)病,不可存僥幸心理,須通過禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)、抗生素等綜合治療,必要時行剖腹探查術(shù)清除壞死腸段。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)拒奶、腹部膨隆、膚色蒼白或青紫等癥狀時,須立即送醫(yī)。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑禁食,通過靜脈補充營養(yǎng)維持水電解質(zhì)平衡。出院后應(yīng)定期隨訪評估腸道功能,按需調(diào)整喂養(yǎng)方案,避免過早引入高滲或難消化食物,注意觀察排便情況及生長發(fā)育指標。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胃癌嗓子里有痰怎么辦

胃癌嗓子里有痰可通過調(diào)整飲食、保持口腔清潔、霧化治療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。胃癌患者出現(xiàn)痰液可能與腫瘤壓迫、感染、胃食管反流、術(shù)后并發(fā)癥、呼吸道刺激等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉,減少對咽喉的機械刺激。避免辛辣、過酸或過硬食物,防止加重黏膜損傷。少量多次飲水有助于稀釋痰液,每日飲水量控制在1500-2000毫升。進食后保持直立位30分鐘,降低反流風險。

2、口腔清潔

使用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口,每日4-6次,減少口腔細菌定植。軟毛牙刷清潔舌苔,避免用力刮擦。含服西吡氯銨含片可抑制口腔細菌繁殖。痰液黏稠時可用濕棉簽輕柔清理口咽部,操作前需嚴格洗手。

3、霧化治療

采用布地奈德混懸液聯(lián)合乙酰半胱氨酸溶液霧化,每日2次,每次10-15分鐘。霧化后輕拍背部促進排痰,注意觀察痰液性狀變化。血性痰液需立即停止霧化并就醫(yī)。霧化器使用后需用清水沖洗,避免交叉感染。

4、藥物治療

鹽酸氨溴索口服溶液可分解黏蛋白,減少痰液黏稠度。桉檸蒎腸溶軟膠囊促進氣道纖毛運動,改善排痰功能。存在細菌感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片,用藥期間監(jiān)測肝腎功能。質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片可控制胃酸反流。

5、手術(shù)干預(yù)

腫瘤壓迫氣管需考慮支架置入或姑息性切除術(shù)。賁門失弛緩引發(fā)的反流可實施胃底折疊術(shù)。術(shù)后痰液潴留需行纖維支氣管鏡吸痰,同時進行痰培養(yǎng)指導(dǎo)抗生素使用。所有手術(shù)方案需經(jīng)多學(xué)科會診評估獲益風險比。

胃癌患者需定期進行痰液細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,及時調(diào)整治療方案。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,使用空氣凈化器減少粉塵刺激。記錄每日痰量、顏色及咳痰頻率變化,復(fù)診時向醫(yī)生詳細反饋。進行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,增強膈肌力量促進排痰。避免接觸冷空氣或刺激性氣體,外出佩戴口罩防護。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺質(zhì)地較硬是癌嗎
甲狀腺質(zhì)地較硬不一定是癌,但需警惕并及時就醫(yī)檢查。可能的原因包括良性腺瘤、慢性甲狀腺炎或甲狀腺癌等;確診依賴超聲、穿刺等檢查。處理包括積極監(jiān)測、藥物治療或必要時手術(shù)切除。 1良性腺瘤 甲狀腺質(zhì)地變硬可能由良性腺瘤引起。甲狀腺腺瘤是較常見的良性病變,部分可能出現(xiàn)纖維化或鈣化,從而觸摸時感覺更硬。此類腺瘤通常無痛,但隨體積增大可能影響周圍組織甚至引發(fā)吞咽或呼吸不適。為確診,超聲檢查是關(guān)鍵,若腺瘤體積小且無功能異常,多采用定期復(fù)查的保守觀察方式。如果持續(xù)增長需手術(shù)切除。 2慢性甲狀腺炎 慢性甲狀腺炎,如橋本甲狀腺炎,也可導(dǎo)致甲狀腺纖維化,觸感變硬。這是自身免疫疾病,可能表現(xiàn)為甲狀腺腫大、乏力或體重變化。通過血液檢查如甲狀腺功能、甲狀腺抗體水平及超聲檢查可確診。治療方式包括對癥管理:若甲狀腺功能減退,可補充左旋甲狀腺素;若存在明顯炎性癥狀,可短期使用非甾體抗炎藥。 3甲狀腺癌 甲狀腺質(zhì)地較硬且伴有明顯異常如固定不動、頸部淋巴結(jié)腫大時,需高度警惕甲狀腺癌可能性。常見的甲狀腺癌包括乳頭狀癌、濾泡狀癌等,惡性程度和治療策略因類型而異。檢查方法通常是超聲引導(dǎo)下穿刺活檢FNA,確診后可根據(jù)分期進行全甲狀腺切除手術(shù)、放射性碘治療或靶向治療。 甲狀腺質(zhì)地較硬需要警惕癌癥可能,但無需恐慌,大部分情況是良性病變。建議在發(fā)現(xiàn)異常后盡快就醫(yī),接受專業(yè)評估以明確診斷并制定合理治療方案,以減少潛在健康風險。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
小三陽病人可以做運動嗎

小三陽病人一般可以做運動,但需根據(jù)肝功能狀況和醫(yī)生建議調(diào)整運動強度。小三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性,屬于慢性乙肝病毒感染狀態(tài)。

小三陽患者若肝功能正常且無肝硬化等并發(fā)癥,適度運動有助于增強免疫力、改善代謝功能。推薦選擇低至中等強度有氧運動如散步、游泳或太極拳,每周3-5次,每次持續(xù)20-40分鐘。運動時需監(jiān)測心率不超過最大心率的70%,避免劇烈對抗性運動或過度疲勞。運動前后應(yīng)充分熱身和拉伸,運動中及時補充水分,出現(xiàn)乏力、肝區(qū)疼痛需停止運動。

小三陽合并肝功能異?;蚋斡不瘯r,應(yīng)限制運動強度。轉(zhuǎn)氨酶超過正常值2倍以上或存在腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥時,僅允許進行床邊活動或輕柔伸展運動。高強度運動會加重肝臟代謝負擔,可能導(dǎo)致肝細胞進一步損傷。此類患者運動前需復(fù)查肝功能、超聲等檢查,由專科醫(yī)生評估后制定個體化運動方案。

小三陽患者運動期間需定期監(jiān)測乙肝病毒載量和肝功能指標,保持規(guī)律作息和均衡飲食。建議選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、蛋類和新鮮蔬菜水果,避免酒精和高脂飲食。若運動后出現(xiàn)持續(xù)疲倦、黃疸或腹脹等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
如何看懂甲狀腺功能八項檢查?

甲狀腺功能八項檢查通常包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、總甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼帷⒎慈饧谞钕僭彼岬戎笜?,可通過指標數(shù)值與參考范圍的對比初步判斷甲狀腺功能狀態(tài)。

1、促甲狀腺激素

促甲狀腺激素是垂體分泌的調(diào)節(jié)激素,數(shù)值升高可能提示甲狀腺功能減退,數(shù)值降低可能提示甲狀腺功能亢進。甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增加等癥狀,甲狀腺功能亢進患者可能出現(xiàn)怕熱、多汗、心悸等癥狀。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

2、游離甲狀腺素

游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要激素之一,數(shù)值升高可能提示甲狀腺功能亢進,數(shù)值降低可能提示甲狀腺功能減退。甲狀腺功能亢進患者可能出現(xiàn)食欲亢進、手抖、失眠等癥狀,甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)皮膚干燥、便秘、記憶力減退等癥狀。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

3、游離三碘甲狀腺原氨酸

游離三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺分泌的活性激素,數(shù)值升高可能提示甲狀腺功能亢進,數(shù)值降低可能提示甲狀腺功能減退。甲狀腺功能亢進患者可能出現(xiàn)突眼、月經(jīng)紊亂、情緒易激動等癥狀,甲狀腺功能減退患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞、面部浮腫、毛發(fā)稀疏等癥狀。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

4、甲狀腺過氧化物酶抗體

甲狀腺過氧化物酶抗體是自身免疫性甲狀腺疾病的標志物,數(shù)值升高可能提示橋本甲狀腺炎或格雷夫斯病。橋本甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、頸部不適等癥狀,格雷夫斯病患者可能出現(xiàn)眼球突出、脛前黏液性水腫等癥狀。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、潑尼松片等。

5、甲狀腺球蛋白抗體

甲狀腺球蛋白抗體是甲狀腺自身免疫反應(yīng)的指標,數(shù)值升高可能提示橋本甲狀腺炎或甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)。橋本甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)甲狀腺質(zhì)地變硬、甲狀腺功能波動等癥狀,甲狀腺癌患者可能出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞等癥狀。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、碘131等。

6、總甲狀腺素

總甲狀腺素包括游離和結(jié)合的甲狀腺素,數(shù)值異??赡苁芗谞钕俳Y(jié)合球蛋白水平影響。甲狀腺結(jié)合球蛋白升高可能見于妊娠、口服避孕藥等情況,降低可能見于腎病綜合征、肝硬化等情況。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

7、總?cè)饧谞钕僭彼?/p>

總?cè)饧谞钕僭彼岚ㄓ坞x和結(jié)合的三碘甲狀腺原氨酸,數(shù)值異??赡苁芗谞钕俳Y(jié)合球蛋白水平影響。甲狀腺結(jié)合球蛋白異??赡芨蓴_總?cè)饧谞钕僭彼岬臋z測結(jié)果,需結(jié)合游離三碘甲狀腺原氨酸綜合判斷。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

8、反三碘甲狀腺原氨酸

反三碘甲狀腺原氨酸是甲狀腺激素的代謝產(chǎn)物,數(shù)值升高可能提示非甲狀腺疾病如嚴重感染、創(chuàng)傷等情況。危重患者可能出現(xiàn)反三碘甲狀腺原氨酸升高而其他甲狀腺激素降低的現(xiàn)象,稱為低三碘甲狀腺原氨酸綜合征。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

甲狀腺功能檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,不建議自行解讀。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適量攝入含碘食物如海帶、紫菜等,定期復(fù)查甲狀腺功能。如出現(xiàn)怕冷、怕熱、心悸、體重明顯變化等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腿發(fā)腫發(fā)麻尿失禁是怎么回事

腿發(fā)腫發(fā)麻尿失禁可能與腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦血管意外、脊髓損傷、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān),可通過影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致下肢麻木腫脹,嚴重時可影響膀胱控制功能。常見于長期彎腰勞動或久坐人群,可能伴隨腰痛、下肢放射痛。需通過腰椎MRI確診,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,配合牽引治療。

2、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳可能引發(fā)周圍神經(jīng)損害,表現(xiàn)為對稱性肢體末端麻木,合并微循環(huán)障礙時可出現(xiàn)水腫??赡馨殡S皮膚蟻走感、痛覺過敏。需監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用硫辛酸注射液、依帕司他片、胰激肽原酶腸溶片等藥物,同時加強足部護理。

3、腦血管意外

腦卒中可能突發(fā)偏側(cè)肢體感覺異常和運動障礙,若累及排尿中樞可導(dǎo)致尿失禁。常見于高血壓患者,可能伴隨言語含糊、面癱。需急診CT檢查,急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、丁苯酞氯化鈉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物。

4、脊髓損傷

外傷或腫瘤壓迫脊髓可能引起損傷平面以下感覺運動功能障礙,包括下肢麻木及排尿失控。可能伴隨肌張力異常、病理反射陽性。需通過脊髓MRI評估,可遵醫(yī)囑使用巴氯芬片、加巴噴丁膠囊、鼠神經(jīng)生長因子注射液等藥物配合康復(fù)訓(xùn)練。

5、泌尿系統(tǒng)感染

嚴重尿路感染可能引起排尿急迫感導(dǎo)致暫時性尿失禁,若合并腎積水可能出現(xiàn)下肢水腫。常見于老年女性,可能伴隨尿頻尿痛。需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散、熱淋清顆粒等藥物,同時增加飲水量。

出現(xiàn)多系統(tǒng)癥狀時應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,每日進行下肢主動或被動活動促進血液循環(huán)??刂泼咳这c鹽攝入量不超過5克,睡眠時抬高下肢減輕水腫。定期監(jiān)測血壓血糖,保持會陰部清潔干燥,使用成人護理墊預(yù)防皮膚浸漬。癥狀持續(xù)或加重需立即復(fù)查,神經(jīng)源性膀胱患者需規(guī)律導(dǎo)尿。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
怎么判斷斗雞眼

斗雞眼通??赏ㄟ^觀察眼球位置、視力檢查、角膜映光法、遮蓋試驗、同視機檢查等方式判斷。斗雞眼醫(yī)學(xué)上稱為內(nèi)斜視,可能與遺傳、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、觀察眼球位置

自然光線下觀察雙眼黑眼球是否對稱向鼻梁側(cè)偏斜,同時注意是否存在代償性頭位偏斜。部分患者會不自主將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)以減輕復(fù)視癥狀,長期未矯正可能繼發(fā)面部不對稱。

2、視力檢查

使用標準視力表分別檢測單眼及雙眼視力,內(nèi)斜視常伴隨屈光參差或弱視。高度遠視患者因過度調(diào)節(jié)易誘發(fā)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,需通過散瞳驗光明確實際屈光度數(shù)。

3、角膜映光法

用手電筒照射雙眼角膜觀察反光點位置,正常情況反光點應(yīng)位于角膜中央。若一眼反光點偏離中心提示可能存在斜視,該方法適用于初步篩查嬰幼兒斜視。

4、遮蓋試驗

交替遮蓋雙眼觀察眼球運動,遮蓋健眼時患眼出現(xiàn)外轉(zhuǎn)運動,去除遮蓋后內(nèi)轉(zhuǎn)復(fù)位即為陽性。該檢查可鑒別顯性斜視與隱性斜視,需在33厘米和6米不同距離分別測試。

5、同視機檢查

通過特殊光學(xué)設(shè)備定量測量斜視角度,評估雙眼三級視功能包括同時視、融合視和立體視。該檢查能準確區(qū)分共同性斜視與麻痹性斜視,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。

發(fā)現(xiàn)斗雞眼癥狀應(yīng)盡早就診眼科,兒童建議在3歲前完成首次眼健康檢查。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長時間近距離用眼,定期進行視力篩查。部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視可通過配戴合適眼鏡矯正,復(fù)雜病例可能需要注射肉毒毒素或行眼外肌手術(shù)。治療期間需遵醫(yī)囑進行視覺訓(xùn)練,幫助重建雙眼視功能。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
食道癌吞咽困難是間歇性的嗎

食道癌患者的吞咽困難可能表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性,具體與腫瘤生長階段和阻塞程度相關(guān)。早期可能因腫瘤較小或局部水腫暫時緩解而出現(xiàn)間歇性吞咽困難;隨著腫瘤增大或潰瘍形成,癥狀多發(fā)展為持續(xù)性。

食道癌早期階段,吞咽困難通常呈現(xiàn)間歇性特征。腫瘤體積較小或位置未完全阻塞食道腔時,患者可能在進食流質(zhì)或軟食時癥狀減輕,而攝入固體食物時出現(xiàn)吞咽受阻感。部分患者因腫瘤表面黏膜炎癥波動或痙攣因素,癥狀呈現(xiàn)時輕時重。這一階段常伴隨胸骨后隱痛、進食緩慢等表現(xiàn),但容易被誤認為普通消化不良。

當腫瘤進展至中晚期,吞咽困難多轉(zhuǎn)為持續(xù)性。腫瘤向管腔內(nèi)突出導(dǎo)致機械性梗阻,或向管壁外浸潤壓迫食道,此時即使進食流質(zhì)也會出現(xiàn)嗆咳、反流。潰瘍型腫瘤可能因壞死組織脫落暫時改善通道,但很快因腫瘤生長再度阻塞。伴隨癥狀包括體重驟降、聲音嘶啞或鎖骨上淋巴結(jié)腫大,提示病情已進入進展期。

出現(xiàn)吞咽困難癥狀應(yīng)及時進行胃鏡檢查,通過病理活檢明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下切除或放化療獲得較好預(yù)后,晚期病例可能需要支架置入或胃造瘺術(shù)改善營養(yǎng)狀況。日常建議選擇高熱量流質(zhì)飲食,少量多餐,避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺癌患者可以吃中藥嗎
肺癌患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用中藥,中藥在緩解癥狀、減少化療副作用和提高免疫力方面可能具有輔助作用。雖然中藥不能替代常規(guī)腫瘤治療如手術(shù)、化療和放療,但它可以作為綜合治療的一部分,為患者提供額外的支持。患者需要根據(jù)個體情況選擇適合的中藥,同時避免自行服用,以免對病情造成不良影響。 1、中藥在肺癌輔助治療中的作用 中藥在肺癌治療中的主要作用體現(xiàn)在三個方面: 1緩解癥狀:如針對肺癌常見的咳嗽、胸痛等癥狀,一些中藥如川貝母、杏仁可能有助于緩解。 2降低化療副作用:化療常導(dǎo)致惡心、乏力等不適,中藥如黃芪或人參制劑可緩解疲勞,提高治療耐受性。 3增強免疫力:肺癌患者可能受到免疫力下降的困擾,中藥如靈芝孢子粉、冬蟲夏草有助于提高身體的免疫功能,從而更好地應(yīng)對疾病。 2、中藥治療需要注意的事項 1規(guī)范使用:中藥治療需要在專業(yè)中醫(yī)或腫瘤醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,單一依賴中藥治癌是不科學(xué)的。 2避免藥物沖突:中藥可能與化療藥物、止痛藥等西藥相互作用,服用時需嚴格按照定期隨訪。 3針對個體化治療:肺癌的類型如腺癌、小細胞癌等不同,患者的身體狀況也千差萬別,因此在選擇中藥時一定要因人而異,逐步調(diào)整至最佳狀態(tài)。 3、推薦的中藥或中藥湯劑 1沙參麥冬湯:適用于肺癌患者出現(xiàn)咽干、咳嗽少痰的癥狀,有滋陰潤肺的效果。 2黃芪四物湯:在體質(zhì)較弱、免疫力低的患者中,可用來扶正補氣,增強抵抗力。 3半夏杏仁湯:對長期咳嗽、痰多不易排出的患者,具有良好的化痰止咳效果。 肺癌患者服用中藥前應(yīng)經(jīng)過醫(yī)生評估,并將中藥與其他治療方法相結(jié)合,同時注重日常飲食和心理調(diào)節(jié)。一旦出現(xiàn)不適或疑問,務(wù)必及時咨詢醫(yī)生以保證治療安全和療效。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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