醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶肚子長(zhǎng)蟲的癥狀主要有肛門瘙癢、食欲異常、腹痛、體重減輕等，早期可能僅表現(xiàn)為夜間哭鬧或磨牙，隨蟲體增多可出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良或腸梗阻。

  1、肛門瘙癢

  蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵導(dǎo)致瘙癢，建議家長(zhǎng)觀察寶寶是否頻繁抓撓臀部，可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑混懸液、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等驅(qū)蟲藥，同時(shí)需燙洗內(nèi)衣褲。

  2、食欲異常

  腸道寄生蟲爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng)可能導(dǎo)致暴食或厭食，家長(zhǎng)需注意寶寶進(jìn)食量變化，若伴隨腹脹可檢查糞便蟲卵，常用藥物包括磷酸哌嗪寶塔糖、左旋咪唑糖漿、伊維菌素口服液。

  3、腹痛

  蟲體機(jī)械刺激或腸道炎癥引發(fā)臍周隱痛，家長(zhǎng)應(yīng)避免給寶寶生冷食物，疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除腸套疊，治療可選用吡喹酮片、奧苯達(dá)唑顆粒、三苯雙脒腸溶片等。

  4、體重減輕

  長(zhǎng)期寄生蟲感染導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，合并貧血時(shí)需補(bǔ)充鐵劑，驅(qū)蟲治療推薦氯硝柳胺片、噻乙啶片、青蒿琥酯片聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)支持。

  家長(zhǎng)需培養(yǎng)寶寶飯前便后洗手習(xí)慣，定期消毒玩具，生食瓜果務(wù)必去皮，發(fā)現(xiàn)糞便有白色線狀蟲體應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。