來源:博禾知道
2022-10-25 15:19 41人閱讀
心臟支架術(shù)后一般需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物,具體時(shí)間需根據(jù)支架類型、患者病情及醫(yī)生評(píng)估決定。主要影響因素有金屬裸支架與藥物涂層支架差異、術(shù)后血栓風(fēng)險(xiǎn)分層、合并疾病控制情況、用藥不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、定期隨訪結(jié)果調(diào)整。
金屬裸支架術(shù)后通常需聯(lián)合使用阿司匹林和氯吡格雷至少1個(gè)月,之后可單用阿司匹林維持;藥物涂層支架建議雙聯(lián)抗血小板治療至少6-12個(gè)月,高出血風(fēng)險(xiǎn)患者可縮短至3-6個(gè)月,而高血栓風(fēng)險(xiǎn)患者可能需要延長(zhǎng)至18個(gè)月以上。部分合并糖尿病、慢性腎病或既往有支架內(nèi)血栓史的患者,醫(yī)生可能建議更長(zhǎng)時(shí)間的雙抗治療。
新型生物可吸收支架術(shù)后抗血小板方案與藥物涂層支架類似,但需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估結(jié)果調(diào)整。對(duì)于同時(shí)存在房顫需抗凝治療的患者,可能采用阿司匹林+氯吡格雷+華法林的三聯(lián)方案短期過渡,后期調(diào)整為氯吡格雷與華法林雙聯(lián),此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)INR值預(yù)防出血。
支架術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常需注意觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向,定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在目標(biāo)范圍,戒煙限酒,適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善心血管功能。出現(xiàn)胸痛復(fù)發(fā)、黑便等異常情況時(shí)需立即就醫(yī),由心內(nèi)科醫(yī)生綜合評(píng)估后決定是否調(diào)整抗血小板方案。
不吃飯一般不會(huì)直接減少尿蛋白,但可能因短期代謝變化導(dǎo)致尿液成分波動(dòng)。尿蛋白異常主要與腎臟疾病、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)。
尿蛋白是腎臟濾過功能的重要指標(biāo),其水平受多重因素影響。長(zhǎng)期饑餓狀態(tài)下,身體會(huì)分解肌肉蛋白供能,可能短暫增加尿蛋白排出量。部分人群在極端節(jié)食后可能出現(xiàn)脫水現(xiàn)象,尿液濃縮可能造成尿蛋白檢測(cè)假陽(yáng)性。某些代謝性疾病患者在未進(jìn)食時(shí),可能因酮體生成影響尿液酸堿度,間接干擾尿蛋白檢測(cè)結(jié)果。
慢性腎臟病患者尿蛋白異常需通過規(guī)范治療改善。糖尿病腎病需嚴(yán)格控制血糖,高血壓腎病應(yīng)維持血壓穩(wěn)定。急性腎炎或腎病綜合征患者可能出現(xiàn)大量蛋白尿,須及時(shí)就醫(yī)。部分藥物如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起腎小管損傷,導(dǎo)致尿蛋白升高。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可能累及腎臟。
建議出現(xiàn)持續(xù)性尿蛋白陽(yáng)性者盡早就診腎內(nèi)科,完善尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量等檢查。日常需保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,避免高鹽高脂飲食。規(guī)律作息、控制基礎(chǔ)疾病、避免濫用藥物等措施有助于維護(hù)腎功能。尿液檢查前應(yīng)保持正常飲食和飲水習(xí)慣,以確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。
苦杏仁一般可以和茶一起吃,但需注意適量食用。苦杏仁含有苦杏仁苷,過量可能引起不適;茶中的鞣酸可能影響部分營(yíng)養(yǎng)吸收,但正常食用量下風(fēng)險(xiǎn)較低。
苦杏仁與茶同時(shí)食用時(shí),兩者的成分不會(huì)產(chǎn)生直接毒性反應(yīng)??嘈尤矢缓S生素E、不飽和脂肪酸和膳食纖維,有助于抗氧化和調(diào)節(jié)血脂;茶葉含茶多酚、咖啡因等物質(zhì),具有提神醒腦作用。搭配食用時(shí),建議將苦杏仁作為零食少量食用,避免空腹飲濃茶,以減少胃腸刺激。特殊人群如孕婦、消化功能較弱者,可間隔一小時(shí)分別攝入。
存在少數(shù)情況需謹(jǐn)慎:未經(jīng)處理的生苦杏仁可能含有過量氰苷類物質(zhì),與濃茶同食可能加重胃腸負(fù)擔(dān),出現(xiàn)惡心等不適。若食用苦杏仁后出現(xiàn)頭暈、心悸等氰化物中毒癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),此時(shí)禁止飲用茶水以免加速毒素吸收。慢性胃腸炎患者長(zhǎng)期同時(shí)大量攝入可能誘發(fā)不適。
日常食用建議選擇煮沸處理過的苦杏仁,每次不超過10粒,避免與單寧含量高的濃茶同食。儲(chǔ)存時(shí)需將苦杏仁密封避光,防止油脂氧化。出現(xiàn)食物過敏或服藥期間,應(yīng)咨詢醫(yī)師評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。保持飲食多樣性,避免長(zhǎng)期固定搭配苦杏仁與特定茶類。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢