腎小球腎炎的嚴(yán)重程度與病理類型及病情進展有關(guān)，部分患者可能僅需生活干預(yù)，部分需藥物或透析治療。治療方式主要有控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、透析治療、腎移植等。腎小球腎炎可能與感染、自身免疫疾病、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。

腎小球腎炎的嚴(yán)重程度差異較大。輕度患者可能僅出現(xiàn)短暫血尿或蛋白尿，通過限制鹽分?jǐn)z入、控制血壓等措施可穩(wěn)定病情。部分患者需使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片減少蛋白尿。病情進展較快者可能出現(xiàn)腎功能下降，需采用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片控制炎癥反應(yīng)。終末期患者可能因腎衰竭需長期血液透析或腹膜透析維持生命，符合條件者可考慮腎移植手術(shù)。

腎小球腎炎患者需定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)，避免高鹽高蛋白飲食，限制每日液體攝入量。注意預(yù)防感染，尤其是呼吸道和泌尿道感染可能加重病情。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，戒煙限酒。出現(xiàn)水腫時應(yīng)抬高下肢，記錄每日尿量及體重變化。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥，定期復(fù)查評估治療效果。

腎小球腎炎可通過控制感染、調(diào)節(jié)免疫、降壓治療、利尿消腫、透析治療等方式干預(yù)。腎小球腎炎通常由鏈球菌感染、自身免疫異常、高血壓、代謝性疾病、遺傳因素等原因引起。

1、控制感染

鏈球菌感染是腎小球腎炎的常見誘因，患者可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。針對細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素。急性期需臥床休息，限制鹽分?jǐn)z入，監(jiān)測尿量變化。

2、調(diào)節(jié)免疫

自身免疫異?？赡軐?dǎo)致免疫復(fù)合物沉積在腎小球，表現(xiàn)為鏡下血尿伴腎功能下降。常用免疫抑制劑包括醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等。治療期間需定期復(fù)查肝腎功能，避免接種活疫苗。

3、降壓治療

高血壓會加速腎小球硬化，患者常見頭痛、視物模糊等癥狀。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、貝那普利片可降低腎小球內(nèi)壓。每日監(jiān)測血壓，限制鈉鹽攝入，保持體重在合理范圍。

4、利尿消腫

水鈉潴留引起眼瞼及下肢水腫時，可短期使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。同時需記錄24小時尿量，控制每日飲水量，適當(dāng)補充含鉀食物如香蕉、橙子等。

5、透析治療

終末期患者出現(xiàn)嚴(yán)重氮質(zhì)血癥或高鉀血癥時需進行血液透析或腹膜透析。這兩種方式可替代腎臟排泄功能，但需建立長期血管通路。透析期間需嚴(yán)格限制高磷食物攝入，定期檢測血鈣磷水平。

腎小球腎炎患者應(yīng)保持每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入30-50克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。避免劇烈運動但需保持適度活動如散步、太極拳等。注意防寒保暖，預(yù)防呼吸道感染，每3-6個月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)尿量驟減或水腫加重時須立即就醫(yī)。

小兒急性腎小球腎炎可通過臥床休息、限制鈉鹽攝入、控制液體量、藥物治療、透析治療等方式治療。小兒急性腎小球腎炎通常與鏈球菌感染、病毒感染、遺傳因素、免疫異常、環(huán)境因素等原因有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床休息，直至肉眼血尿消失、水腫消退、血壓恢復(fù)正常。臥床可減輕心臟負(fù)擔(dān)，避免因活動加重腎臟損傷?；謴?fù)期可逐漸增加活動量，但需避免劇烈運動。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及水腫變化，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

2、限制鈉鹽攝入

每日食鹽攝入量控制在1-2克，水腫嚴(yán)重時需采用無鹽飲食。避免腌制食品、加工食品等高鈉食物?？蛇x用新鮮蔬菜水果、低鈉米粉等。家長需注意食物烹飪方式，盡量采用蒸煮燉等少鹽做法，避免使用含鈉調(diào)味品。

3、控制液體量

每日液體入量按前日尿量加500毫升計算，水腫明顯者需更嚴(yán)格限制?？墒褂糜锌潭鹊乃涗涳嬎浚嗟攘髻|(zhì)食物。家長需定時測量患兒體重，體重每日增長超過1公斤提示液體潴留，應(yīng)及時調(diào)整補液方案。

4、藥物治療

青霉素可選用注射用青霉素鈉清除鏈球菌感染。呋塞米片用于水腫嚴(yán)重者促進排尿。硝苯地平緩釋片適用于血壓升高者。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長不可自行調(diào)整劑量。用藥期間出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。

5、透析治療

出現(xiàn)急性腎衰竭、嚴(yán)重高鉀血癥或肺水腫時需進行血液透析或腹膜透析。透析可快速清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。透析期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，預(yù)防感染等并發(fā)癥。家長需配合醫(yī)護人員做好導(dǎo)管護理和營養(yǎng)支持。

患兒恢復(fù)期應(yīng)逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等，但不超過每日每公斤體重1克。避免食用高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯等。保持會陰清潔，預(yù)防尿路感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能，監(jiān)測病情變化。適當(dāng)進行散步等輕度活動，避免過度疲勞。出現(xiàn)尿量減少、水腫加重等情況需及時復(fù)診。

CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。