醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎臟結(jié)石排不出可通過增加飲水量、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎臟結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路梗阻、代謝異常等原因引起。

  1、增加飲水量

  每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。

  2、適度運(yùn)動(dòng)

  進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍性運(yùn)動(dòng)可利用重力作用幫助結(jié)石移動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)補(bǔ)充水分，觀察排尿情況。

  3、藥物治療

  可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坦索羅辛松弛輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物治療需配合影像學(xué)定期復(fù)查。

  4、體外沖擊波碎石

  適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿，需臥床休息并加強(qiáng)抗感染治療。

  日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重，須立即就醫(yī)處理。