醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激物接觸、免疫異常反應(yīng)等因素引起。

  1、遺傳因素

  家族中有過敏性疾病史可能增加濕疹發(fā)病概率，表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢反復(fù)發(fā)作。治療需避免已知過敏原，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏、吡美莫司乳膏。

  2、皮膚屏障受損

  過度清潔或角質(zhì)層水分流失導(dǎo)致皮膚保護(hù)功能下降，常見于冬季或頻繁洗手人群。建議使用無皂基清潔劑，配合尿素軟膏、凡士林、透明質(zhì)酸敷料修復(fù)屏障。

  3、環(huán)境刺激物

  接觸化學(xué)洗滌劑、粉塵螨蟲等物質(zhì)可能誘發(fā)局部紅斑滲出。日常需穿戴防護(hù)手套，急性期可使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏。

  4、免疫異常反應(yīng)

  可能與Th2細(xì)胞過度活化有關(guān)，常合并過敏性鼻炎或哮喘。需排查過敏原，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑口服氯雷他定、西替利嗪或注射度普利尤單抗。

  濕疹患者宜穿著純棉衣物，沐浴水溫不超過38攝氏度，避免搔抓并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情。