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新生兒心肌損害的癥狀有哪些

來源:博禾知道

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問題描述:新生兒心肌損害的癥狀有哪些

醫(yī)生回答(1)

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新生兒腰穿后注意事項(xiàng)
由于導(dǎo)管較細(xì),容易被腦脊液中破碎的組織堵塞,可以用少量的生理鹽水沖洗,注射無菌操作穿刺針發(fā)紅可用碘伏或者是酒精消毒,更換無菌的干棉球覆蓋,并每日檢測腦脊液的常規(guī),注意病人體位可在頭高15-30°之間變換體位,避免壓瘡的發(fā)生。寶寶做腰穿后的注意事項(xiàng),根據(jù)不同需要調(diào)節(jié)輸液時的滴速,每分鐘不超過20滴為宜,過快、過量引流,有至于顱內(nèi)血腫或者是腦疝形成的危險,要根據(jù)需要,控制腦脊液引流量。還有可以經(jīng)過三通引流管內(nèi)注射抗生素,以治療腦室內(nèi)感染,避免導(dǎo)管的扭曲、打折,以防引流管不通暢。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒30天黃疸怎么辦

新生兒30天黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、補(bǔ)充益生菌等方式治療。黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、感染、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1. 藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的首選方法,通過特定波長的光線促進(jìn)膽紅素分解,治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛和會陰部。

2. 藥物治療

苯巴比妥、茵梔黃口服液、白蛋白等藥物可幫助降低膽紅素水平,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長需密切觀察用藥反應(yīng)。

3. 母乳調(diào)整

母乳性黃疸可嘗試暫停母乳喂養(yǎng)2-3天,改為配方奶喂養(yǎng),待黃疸消退后恢復(fù)母乳,家長需記錄喂養(yǎng)時間和黃疸變化。

4. 補(bǔ)充益生菌

雙歧桿菌等益生菌可改善腸道菌群,促進(jìn)膽紅素排泄,家長需選擇適合新生兒的益生菌制劑,按醫(yī)囑服用。

家長需每日觀察黃疸變化,定期監(jiān)測膽紅素值,保持室內(nèi)光線充足便于觀察皮膚顏色,若黃疸持續(xù)不退或加重應(yīng)及時就醫(yī)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒出濕疹應(yīng)該如何處理

新生兒濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式等方法處理。濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、接觸過敏原、環(huán)境干燥、母乳或配方奶成分不耐受等原因引起。

1、保濕護(hù)理:

每日使用無香精嬰兒潤膚霜厚涂患處,選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的保濕劑,幫助修復(fù)皮膚屏障功能,家長需堅(jiān)持每日涂抹3-5次。

2、避免刺激:

穿著純棉衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性沐浴露。家長需注意剪短指甲防止抓撓,洗滌衣物時徹底漂凈洗滌劑殘留。

3、局部用藥:

中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,合并感染時需配合莫匹羅星軟膏。

4、調(diào)整喂養(yǎng):

母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)排查飲食中的牛奶、雞蛋等過敏原,配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。家長需記錄飲食日志觀察濕疹變化。

保持室內(nèi)濕度在50%-60%,哺乳后及時清潔口周奶漬,若濕疹滲液結(jié)痂或擴(kuò)散至全身,應(yīng)立即就醫(yī)評估是否需系統(tǒng)性治療。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒顱內(nèi)出血的癥狀是什么?
缺氧缺血性腦病是指新生兒受壓迫而造成的窒息缺氧腦病。新生兒顱內(nèi)出血的臨床表現(xiàn)與出血部位,出血程度有關(guān),主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮,抑制癥狀,多在出生后3天內(nèi)出現(xiàn)。最典型的癥狀就是孩子容易有嗜睡的情況,對外界反應(yīng)遲鈍,常有面色蒼白,青紫,前囟飽滿或隆起,重度表現(xiàn)為昏迷,呼吸不規(guī)則,原始反射減弱或消失等。及時進(jìn)行這方面的治療,應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)鍛煉,定期進(jìn)行復(fù)查,避免對腦部神經(jīng)有一些不良的影響,以減少后遺癥癥狀。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒打嗝有哪些注意事項(xiàng)

新生兒打嗝屬于常見生理現(xiàn)象,通常由膈肌發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、吸入空氣或胃食管反流等因素引起,家長可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、保暖等方式緩解。

1、調(diào)整喂養(yǎng)

建議家長采用少量多次喂養(yǎng),避免奶速過快。母乳喂養(yǎng)時確保正確含接,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔大小,喂奶后保持嬰兒頭高腳低位。

2、正確拍嗝

家長需在每次喂奶后豎抱嬰兒,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)5-10分鐘幫助排出胃內(nèi)空氣,可配合溫和背部按摩。

3、避免受涼

注意腹部保暖,室溫維持在24-26℃,更換尿布時避免腹部暴露過久。受涼可能刺激膈肌痙攣,可適當(dāng)增加衣物或使用包被。

4、觀察伴隨癥狀

若打嗝伴隨拒奶、嘔吐、哭鬧或體重增長緩慢,可能與胃食管反流、牛奶蛋白過敏等病理因素有關(guān),需及時兒科就診評估。

日常注意記錄打嗝頻率與誘因,避免過度包裹或搖晃嬰兒,持續(xù)超過2小時未緩解或影響睡眠時應(yīng)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸240不住院可以嗎

新生兒黃疸血清膽紅素值240μmol/L通常建議住院治療。新生兒黃疸處理方式主要有光療、藥物治療、換血療法、病因治療。

1、光療

藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的主要方法,可幫助分解體內(nèi)膽紅素。光療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及會陰部,注意監(jiān)測體溫和液體攝入。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用白蛋白、苯巴比妥等藥物輔助治療。白蛋白可與膽紅素結(jié)合減少游離膽紅素,苯巴比妥可增強(qiáng)肝臟酶活性。

3、換血療法

當(dāng)膽紅素水平接近或超過換血標(biāo)準(zhǔn)時需考慮換血。換血可快速降低血清膽紅素濃度,預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。

4、病因治療

需明確黃疸病因,如ABO溶血、G6PD缺乏癥等。針對不同病因采取相應(yīng)治療措施,從根本上解決黃疸問題。

家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、吃奶情況及大小便顏色,按醫(yī)囑定期復(fù)查膽紅素水平,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒睡幾個小時正常

新生兒每天睡眠時間一般為16-20小時,實(shí)際睡眠時長受喂養(yǎng)方式、晝夜節(jié)律、個體差異、環(huán)境舒適度等因素影響。

1、喂養(yǎng)方式:

母乳喂養(yǎng)新生兒因消化快需頻繁進(jìn)食,睡眠周期較短;配方奶喂養(yǎng)者單次睡眠時間可能略長。

2、晝夜節(jié)律:

新生兒尚未建立晝夜節(jié)律,睡眠呈片段化分布,單次睡眠可持續(xù)2-4小時,全天累計(jì)睡眠達(dá)標(biāo)即正常。

3、個體差異:

不同新生兒睡眠需求存在生理性差異,部分健康嬰兒每日睡眠12小時或22小時均可能屬正常范圍。

4、環(huán)境舒適度:

適宜室溫、適度包裹、安靜環(huán)境可延長單次睡眠時長,過熱過冷或不適感會導(dǎo)致睡眠中斷。

家長需記錄寶寶睡眠總時長及清醒時精神狀態(tài),若持續(xù)嗜睡超過22小時或清醒時反應(yīng)遲鈍,應(yīng)及時就醫(yī)評估。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸太高會怎樣

新生兒黃疸過高可能引發(fā)膽紅素腦病、聽力損傷、智力發(fā)育遲緩等嚴(yán)重并發(fā)癥,需根據(jù)膽紅素水平采取光療、換血等干預(yù)措施。

1、膽紅素腦病

重度黃疸時未結(jié)合膽紅素透過血腦屏障,損傷基底神經(jīng)核,表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低,需緊急光療或換血治療,藥物可選用白蛋白、苯巴比妥。

2、聽力損傷

膽紅素沉積于耳蝸核導(dǎo)致感音神經(jīng)性耳聾,需進(jìn)行腦干聽覺誘發(fā)電位檢查,干預(yù)措施包括光療和促膽紅素代謝藥物如茵梔黃口服液。

3、發(fā)育遲緩

長期高膽紅素血癥可能影響神經(jīng)元突觸形成,表現(xiàn)為運(yùn)動發(fā)育落后,需定期評估發(fā)育商并配合康復(fù)訓(xùn)練,藥物可使用肝酶誘導(dǎo)劑。

4、核黃疸后遺癥

急性期未及時干預(yù)可遺留手足徐動、眼球運(yùn)動障礙等永久性損害,需多學(xué)科聯(lián)合管理,嚴(yán)重病例考慮換血療法。

家長需每日監(jiān)測黃疸變化,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄,出現(xiàn)拒奶、尖叫等異常表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī),避免陽光直射等錯誤退黃方法。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查?
肝病的癥狀有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區(qū)和脾區(qū)痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營養(yǎng)不良、過度勞累、休息不好等有關(guān),也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來醫(yī)院檢查后才能明確。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒崩屎怎么回事

新生兒崩屎可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、感染性腸炎等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、益生菌干預(yù)、抗感染治療等方式改善。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)過量或奶粉沖調(diào)過濃可能導(dǎo)致消化不良,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式,母乳喂養(yǎng)時注意正確含接姿勢。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致腹瀉腹脹,糞便呈泡沫狀??勺襻t(yī)囑使用乳糖酶制劑,如乳糖酶顆粒、乳糖酶滴劑等,同時選擇低乳糖配方奶粉。

3、腸道菌群失衡

抗生素使用或環(huán)境因素可能破壞腸道微生態(tài),伴隨腸鳴亢進(jìn)??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

4、感染性腸炎

輪狀病毒或細(xì)菌感染可引起發(fā)熱、嘔吐伴水樣便。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,必要時使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物,嚴(yán)重時需靜脈補(bǔ)液。

家長需記錄排便次數(shù)與性狀變化,保持臀部清潔干燥,出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)時立即就醫(yī)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒咳嗽的病因及癥狀
新生兒咳嗽可能由羊水吸入、呼吸道感染、胃食管反流、先天性呼吸道畸形、環(huán)境刺激等因素引起,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳、喉鳴音、呼吸急促、喂養(yǎng)困難、發(fā)紺等癥狀。新生兒咳嗽需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因,必要時需緊急就醫(yī)。1、羊水吸入分娩過程中吸入羊水是新生兒早期咳嗽的常見原因。羊水中的胎脂或胎糞可能刺激呼吸道黏膜,引發(fā)反射性咳嗽,多表現(xiàn)為出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的短暫性嗆咳,常伴...
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細(xì)辛腦膠囊用于癲癇的劑量是多少呢?癲癇病也就是我們大家常見的一種疾病,有的人會把這種疾病稱之為羊角風(fēng),這種神經(jīng)科疾病會給患者生活帶來影響很大的痛苦的,對于這種系統(tǒng)疾病的發(fā)生,大家可以及時用藥治療,在用藥方面,可以了解一下細(xì)辛腦膠囊。細(xì)辛腦膠囊是需要按照年齡來服
氣血不足能吃益氣補(bǔ)血片嗎
氣血兩虛在生活中很普遍,氣虛和血虛往往是由于不良的生活習(xí)慣引起的,如果有氣血不足,可以使用一些藥物來調(diào)理身體。那么一起來看看氣血不足能吃益氣補(bǔ)血片嗎?益氣補(bǔ)血片功能主治是益氣補(bǔ)血,健脾滋腎。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜屬氣血兩虛證候者,癥見皮下散在出血點(diǎn),或兼見
安舒造口袋好用嗎
安舒造口袋對于現(xiàn)在很多做了造口手術(shù)的患者來說是非常的便利的,不易發(fā)生側(cè)漏也不易感染,人體的適用度非常的高,是很多造口手術(shù)患者的選擇。那么安舒造口袋好用嗎?我們來了解一下。安舒造口袋好用嗎?安舒造口袋設(shè)計(jì)合理,挺好用的。因?yàn)榘彩嬖炜诖灰壮霈F(xiàn)滲漏,有效防止逆行感
安必丁每天用藥幾次?餐后服用可以嗎
骨關(guān)節(jié)炎疾病屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上比較常見的一種疾病,導(dǎo)致這種疾病的因素相對較多,患者在治療疾病的過程中要注意自己的日常生活方式的調(diào)理,只有正確的做好護(hù)理工作,才能讓病情盡早得到控制,減少身體承受的疼痛和不適癥狀,那么安必丁每天用藥幾次?餐后服用可以嗎?患者在用藥的時
希格瑪紫外線光療儀有哪些注意事項(xiàng)嗎
對于一些長期生活在比較干燥或相對來說比較寒冷環(huán)境中的朋友容易增大銀屑病的患病率,但這并不是一種傳染病,而是一種炎癥。所以,我們不必過于擔(dān)心自己會被傳染。希格瑪紫外線光療儀能夠用于銀屑病的輔助治療。那么,希格瑪紫外線光療儀有什么注意事項(xiàng)?希格瑪紫外線光療儀有什么
雙水平正壓呼吸機(jī)能治療夜間打鼾嗎
夜間打鼾會影響患者的呼吸功能,而且與高血壓病及心腦血管疾病的發(fā)生密切相關(guān)。打鼾正是一個健康受到嚴(yán)重威脅的信號,必須要早治早好。那么,雙水平正壓呼吸機(jī)能治療夜間打鼾嗎?雙水平正壓呼吸機(jī)能治療夜間打鼾嗎?雙水平正壓呼吸機(jī)能輔助治療夜間打鼾。瑞邁特雙水平系列呼吸機(jī)是
卵磷脂片用法是怎樣的
脂肪肝是目前我們生活中常見的問題,很多朋友已經(jīng)患有脂肪肝,需要注意嚴(yán)格按照正確的方法治療。當(dāng)然脂肪肝的治療方法有很多,大多數(shù)情況下可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物,卵磷脂片這種藥物也是比較常見的。那么,卵磷脂片的用法是怎樣的呢?卵磷脂片的用法用量是口服。成人
牙床上有個血泡怎么回事

牙床上出現(xiàn)血泡可能由創(chuàng)傷性刺激、口腔潰瘍、血管性病變、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過局部護(hù)理、藥物治療、病因治療等方式緩解。

1. 創(chuàng)傷性刺激

進(jìn)食硬物或刷牙不當(dāng)可能導(dǎo)致牙齦黏膜損傷形成血泡,建議使用軟毛牙刷,避免辛辣食物刺激,血泡較小可自行吸收。

2. 口腔潰瘍

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍可能伴隨血泡樣改變,與免疫因素相關(guān),可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、重組人表皮生長因子凝膠、復(fù)方氯己定含漱液等藥物促進(jìn)愈合。

3. 血管性病變

牙齦血管瘤或脈管畸形可能導(dǎo)致血泡樣隆起,需通過超聲檢查確診,治療可采用激光消融或硬化劑注射等介入手段。

4. 血液系統(tǒng)疾病

血小板減少性紫癜或血友病等可能表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性血泡,需完善血常規(guī)和凝血功能檢查,確診后需針對原發(fā)病進(jìn)行系統(tǒng)治療。

保持口腔清潔衛(wèi)生,血泡持續(xù)增大或反復(fù)發(fā)作應(yīng)及時就診口腔黏膜科,避免自行挑破導(dǎo)致感染。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌的發(fā)病怎么辦

胃癌可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、根除幽門螺桿菌、手術(shù)切除、化療等方式治療。胃癌通常由長期高鹽飲食、幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少腌制食品攝入,增加新鮮蔬菜水果,避免進(jìn)食過燙食物。高鹽飲食會損傷胃黏膜,增加亞硝酸鹽攝入,建議每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。

2、根除感染

幽門螺桿菌感染可能導(dǎo)致慢性胃炎和胃潰瘍,需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)檢測。根除方案包含質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素,常用藥物有奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。

3、手術(shù)治療

早期胃癌可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),進(jìn)展期需行胃大部切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括腫瘤局限在黏膜下層以內(nèi)、無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶。

4、化學(xué)治療

晚期胃癌可采用含鉑類化療方案,常用藥物有順鉑、奧沙利鉑、卡培他濱?;熆赡芤饜盒膰I吐、骨髓抑制等不良反應(yīng),需配合止吐藥物使用。

定期進(jìn)行胃鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,40歲以上人群建議每1-2年做一次胃鏡篩查,有家族史者需更密切隨訪。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩腿疼是骨癌的征兆嗎

小孩腿疼多數(shù)情況與生長痛、運(yùn)動損傷等常見原因有關(guān),骨癌概率較低。腿疼可能由生長痛、外傷、關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等因素引起,家長需結(jié)合伴隨癥狀判斷。

1、生長痛:

兒童快速生長期可能出現(xiàn)夜間下肢隱痛,與骨骼肌肉生長不協(xié)調(diào)有關(guān)。建議家長通過熱敷、按摩緩解,無須特殊治療。

2、運(yùn)動損傷:

劇烈運(yùn)動后肌肉拉傷或關(guān)節(jié)扭傷可導(dǎo)致疼痛,通常伴有局部腫脹。家長需限制孩子活動,48小時內(nèi)冷敷處理。

3、關(guān)節(jié)炎:

可能與感染、免疫等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴活動受限。需就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能開具布洛芬、萘普生等抗炎藥物。

4、骨腫瘤:

骨肉瘤等惡性疾病概率極低,但若疼痛持續(xù)加重、夜間明顯且伴體重下降,需盡早就醫(yī)排查。X線或核磁共振可明確診斷。

建議家長記錄孩子疼痛特點(diǎn),避免劇烈運(yùn)動,保證鈣和維生素D攝入。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、腫塊等癥狀,須及時至兒科或骨科就診。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
膝蓋關(guān)節(jié)炎的癥狀是什么

膝蓋關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有早期關(guān)節(jié)僵硬、活動時疼痛、關(guān)節(jié)腫脹變形、晚期活動受限。

1、早期關(guān)節(jié)僵硬

晨起或久坐后出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬感,通常持續(xù)數(shù)分鐘,活動后可緩解??赡芘c關(guān)節(jié)滑液分泌減少有關(guān),建議適度熱敷并避免長時間保持固定姿勢。

2、活動時疼痛

上下樓梯、下蹲時膝蓋前方刺痛,休息后減輕。常見于軟骨磨損初期,需減少爬坡、跳躍等負(fù)重活動,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

3、關(guān)節(jié)腫脹變形

膝關(guān)節(jié)周圍軟組織增生膨隆,可能出現(xiàn)O型腿或X型腿畸形。多因骨贅形成和滑膜炎癥導(dǎo)致,需通過關(guān)節(jié)腔穿刺抽液或注射玻璃酸鈉治療。

4、晚期活動受限

關(guān)節(jié)活動范圍顯著縮小,無法完全伸直或屈曲。提示軟骨嚴(yán)重破壞,可能需進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

日常應(yīng)注意控制體重,避免爬山等劇烈運(yùn)動,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉,疼痛加重時及時至骨科就診。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
小孩子流鼻血怎么處理

小孩子流鼻血可通過局部壓迫、冷敷、調(diào)整體位、就醫(yī)檢查等方式處理。流鼻血通常由鼻腔干燥、外力損傷、炎癥刺激、血液疾病等原因引起。

1、局部壓迫

用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)壓迫止血,保持10分鐘,避免反復(fù)松手查看。鼻腔黏膜血管破裂是最常見原因,多數(shù)為空氣干燥或摳鼻導(dǎo)致。

2、冷敷

用冰袋敷于鼻梁或前額,促進(jìn)血管收縮止血。冷敷適用于外傷或劇烈運(yùn)動后出血,家長需注意避免凍傷皮膚。

3、調(diào)整體位

讓孩子稍低頭前傾,防止血液倒流嗆咳。切勿仰頭,可能造成血液流入氣管。建議家長安撫孩子情緒,避免哭鬧加重出血。

4、就醫(yī)檢查

若出血量大或反復(fù)發(fā)作,需排除過敏性鼻炎、血小板減少等疾病。醫(yī)生可能開具生理性海水鼻腔噴霧、紅霉素軟膏或血常規(guī)檢查。

保持室內(nèi)濕度,避免孩子摳挖鼻腔,飲食中適量增加維生素C含量高的水果。頻繁出血或伴隨面色蒼白需及時就診。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
網(wǎng)脫術(shù)后視力一般能恢復(fù)多少

視網(wǎng)膜脫離術(shù)后視力恢復(fù)程度因人而異,多數(shù)患者可部分恢復(fù),完全恢復(fù)概率較低,主要與術(shù)前視力基礎(chǔ)、脫離范圍、手術(shù)時機(jī)、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

1、術(shù)前視力基礎(chǔ)

術(shù)前視力較好者恢復(fù)概率更高。若黃斑未受累且脫離時間短,術(shù)后矯正視力可能接近發(fā)病前水平。

2、脫離范圍

局部脫離較廣泛脫離預(yù)后更佳。黃斑區(qū)受累或全視網(wǎng)膜脫離者,術(shù)后常遺留視野缺損或視物變形。

3、手術(shù)時機(jī)

發(fā)病72小時內(nèi)手術(shù)效果最佳。超過1個月的陳舊性脫離,感光細(xì)胞不可逆損傷會導(dǎo)致視力恢復(fù)受限。

4、術(shù)后護(hù)理

嚴(yán)格保持體位可促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查眼底,部分患者需二次手術(shù)干預(yù)。

術(shù)后3-6個月是視力恢復(fù)關(guān)鍵期,建議配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物,避免長時間用眼,黃斑區(qū)功能訓(xùn)練可能有助于視功能重建。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒健脾消食化積口服液的功效

小兒健脾消食化積口服液主要用于改善脾虛食積引起的食欲不振、腹脹、大便不調(diào)等癥狀,具有健脾和胃、消食導(dǎo)滯的功效。

1、健脾益氣

該口服液含黨參、白術(shù)等成分,能增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能,改善兒童因脾虛導(dǎo)致的消化不良。常見伴隨癥狀包括面色萎黃、體倦乏力。

2、消食化積

配方中的山楂、麥芽等可促進(jìn)胃液分泌,分解食物積滯,緩解因暴飲暴食或飲食不節(jié)引起的脘腹脹滿、噯氣酸腐等癥狀。

3、調(diào)節(jié)胃腸

通過茯苓、陳皮等成分調(diào)節(jié)胃腸蠕動,改善大便溏稀或干結(jié)等排便異常情況,尤其適合喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致的胃腸功能紊亂。

4、輔助吸收

所含神曲、雞內(nèi)金等藥材能幫助分解食物中的營養(yǎng)物質(zhì),提高蛋白質(zhì)和淀粉類食物的吸收利用率,改善營養(yǎng)不良狀況。

家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用該藥物,服藥期間注意飲食清淡,避免生冷油膩食物,定期監(jiān)測孩子體重增長及排便情況。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管結(jié)石碎石對身體傷害大嗎

輸尿管結(jié)石體外碎石對身體的傷害多數(shù)情況下較小。碎石治療的安全性主要與結(jié)石大小、位置、患者腎功能、操作技術(shù)等因素有關(guān)。

1. 短期不適

碎石后可能出現(xiàn)短暫血尿或腰部隱痛,通常1-2天內(nèi)自行緩解,建議多飲水幫助排石。

2. 組織損傷

沖擊波可能造成腎周輕微水腫,但發(fā)生率較低,嚴(yán)重并發(fā)癥如腎周血腫的概率不足百分之一。

3. 感染風(fēng)險

合并尿路感染時碎石可能引發(fā)菌血癥,術(shù)前需完善尿培養(yǎng)檢查,必要時預(yù)防性使用抗生素。

4. 遠(yuǎn)期影響

反復(fù)多次碎石可能影響腎功能,建議單側(cè)腎臟碎石次數(shù)不超過3次,兩次治療間隔需大于7天。

碎石后應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升,避免劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重血尿需及時復(fù)診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
天灸對兒童過敏性咳嗽有幫助嗎

天灸對兒童過敏性咳嗽可能有一定幫助。天灸作為中醫(yī)外治法,主要通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)免疫功能,緩解氣道高反應(yīng)性,但需結(jié)合藥物治療與日常護(hù)理。

1、調(diào)節(jié)免疫

天灸通過溫?zé)岽碳ご笞怠⒎斡岬妊ㄎ?,幫助調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡,減少IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。建議家長選擇三伏天進(jìn)行,每年連續(xù)治療3個療程。

2、緩解痙攣

天灸對風(fēng)門、定喘穴的刺激可松弛支氣管平滑肌,改善咳嗽癥狀。家長需配合醫(yī)生評估發(fā)作頻率,避免接觸冷空氣等誘因。

3、減少復(fù)發(fā)

長期規(guī)律天灸可能降低氣道炎癥反應(yīng),但需與孟魯司特鈉、氯雷他定等抗過敏藥物聯(lián)合使用,家長應(yīng)記錄咳嗽日記監(jiān)測效果。

4、輔助作用

天灸不能替代吸入性糖皮質(zhì)激素等基礎(chǔ)治療,對塵螨或花粉誘發(fā)的咳嗽效果有限,重度發(fā)作時仍需及時就醫(yī)。

治療期間家長需避免兒童接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等過敏原,保持室內(nèi)濕度適宜,可適當(dāng)食用百合、銀耳等潤肺食材。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
糖尿病患者空腹血糖6.3正常嗎

糖尿病患者空腹血糖6.3毫摩爾每升屬于偏高但未達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn)的狀態(tài),可能由飲食控制不足、藥物劑量不足、胰島素抵抗、應(yīng)激反應(yīng)等因素引起。

1、飲食控制不足

攝入過多高糖高脂食物可能導(dǎo)致血糖升高。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維比例。

2、藥物劑量不足

降糖藥物或胰島素劑量不足時可能出現(xiàn)血糖控制不佳。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,避免自行增減藥量。

3、胰島素抵抗

2型糖尿病患者常見胰島素敏感性下降??赏ㄟ^規(guī)律運(yùn)動改善胰島素抵抗,必要時醫(yī)生可能加用胰島素增敏劑。

4、應(yīng)激反應(yīng)

感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)會升高血糖。需及時處理原發(fā)疾病,同時加強(qiáng)血糖監(jiān)測頻率。

建議定期監(jiān)測血糖并記錄飲食運(yùn)動情況,出現(xiàn)持續(xù)高血糖應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免長期高血糖導(dǎo)致并發(fā)癥。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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