醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  中藥對眼底黃斑病變可能有一定輔助作用，但無法完全治愈。眼底黃斑病變的治療效果與病變類型、分期及個(gè)體差異有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段綜合干預(yù)。

  中藥治療眼底黃斑病變主要通過改善微循環(huán)、抗氧化或調(diào)節(jié)全身氣血運(yùn)行發(fā)揮作用。部分患者使用中藥后可能延緩病情進(jìn)展或緩解視物模糊、視物變形等癥狀。常用的中藥包括枸杞子、菊花、決明子等具有明目功效的藥材，或復(fù)方制劑如明目地黃丸、石斛夜光丸等。但需注意，中藥起效較慢，需長期規(guī)律服用，且對晚期萎縮性或滲出性黃斑病變效果有限。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對眼底黃斑病變的治療手段更為明確。例如濕性黃斑病變可通過抗血管內(nèi)皮生長因子藥物玻璃體內(nèi)注射（如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液）抑制新生血管；干性病變可補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等營養(yǎng)素。激光光凝術(shù)、光動(dòng)力療法等也可用于特定類型病變。中藥若與這些治療聯(lián)合使用，需避免藥物相互作用，確保用藥安全。

  眼底黃斑病變患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查，監(jiān)測病變進(jìn)展。日常生活中需避免強(qiáng)光直射眼睛，控制血壓、血糖等基礎(chǔ)疾病，戒煙并增加深色蔬菜水果攝入。若出現(xiàn)視力驟降、中心暗點(diǎn)等癥狀，須立即就醫(yī)，不可僅依賴中藥延誤治療時(shí)機(jī)。