來源:博禾知道
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法洛四聯(lián)癥、艾森門格綜合征、單心室等復(fù)雜先天性心臟病患者通常不建議妊娠,這些疾病可能因妊娠期血流動力學改變導致母胎風險顯著增加。
1、法洛四聯(lián)癥妊娠會加重右向左分流,可能引發(fā)嚴重缺氧?;颊呖赡艹霈F(xiàn)紫紺加重、心力衰竭,需在孕前接受全面心功能評估。
2、艾森門格綜合征肺動脈高壓進展會導致右心衰竭,孕產(chǎn)婦死亡率較高。此類患者應(yīng)嚴格避孕,意外妊娠需多學科團隊管理。
3、單心室循環(huán)Fontan術(shù)后患者循環(huán)系統(tǒng)無法代償妊娠負荷,易發(fā)生血栓、心律失常。孕前需進行心室功能及肝腎功能評估。
4、大動脈轉(zhuǎn)位未矯治或術(shù)后殘余分流者,妊娠可能誘發(fā)心力衰竭。需通過心臟超聲評估心室功能及血管吻合口狀況。
建議所有復(fù)雜先心病患者在計劃妊娠前接受心血管??圃u估,妊娠期間需密切監(jiān)測心功能及胎兒發(fā)育情況。
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