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長(zhǎng)期高脂血癥有什么危害

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2024-11-01 14:53 34人閱讀

問(wèn)題描述:長(zhǎng)期高脂血癥有什么危害

醫(yī)生回答(1)

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高脂血癥吃阿貝他胃酸
需考慮是由于服用了阿貝他后引起的不良反應(yīng),出現(xiàn)了人體的胃酸,還可以出現(xiàn)了消化不良、厭食、惡心、嘔吐、飽脹感、胃部不適等,如果胃酸嚴(yán)重就需盡早停藥了。一般可以改用辛伐他汀片,血脂康膠囊等治療,相對(duì)不良反應(yīng)很少,對(duì)人體的傷害不大,如果胃酸還比較嚴(yán)重,用些奧美拉唑膠囊,麗珠得樂(lè)等治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哪些檢查可以診斷高脂血癥
目前可以診斷高脂血癥的檢查,主要是抽血化驗(yàn)血脂檢查。通過(guò)抽血化驗(yàn)血脂檢查,可以明確血脂升高的類型,比如單純的低密度脂蛋白膽固醇升高,或者單純的甘油三酯升高。此外,也有混合型的高脂血癥改變,表現(xiàn)為甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇都升高。高脂血癥的發(fā)生,主要見(jiàn)于成年人,并且隨著年齡的增長(zhǎng),高脂血癥的發(fā)病率也會(huì)逐年增加。而高脂血癥的發(fā)生,既會(huì)引起心腦血管疾病的發(fā)生,也會(huì)引起胰腺炎發(fā)病。因此,中老年人群建議1~2年檢查一次血脂,以早期發(fā)現(xiàn)高脂血癥及時(shí)干預(yù),預(yù)防高脂血癥相關(guān)的并發(fā)癥發(fā)生。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
高脂血癥應(yīng)該注意什么?
高血脂患者在平時(shí)應(yīng)注意嚴(yán)格控制飲食,避免攝入高糖高脂肪類的食物,這些食物會(huì)影響血脂的正常值。其次,也要注意戒掉煙酒,煙酒對(duì)身體損傷較大,不利于血脂平衡。此外,還要注意進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)鍛煉,通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉可以消耗體內(nèi)過(guò)多的熱量或脂肪,有助于血脂穩(wěn)定性。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高脂血癥患者能喝椰子嗎?
高血脂的人是可以吃椰子的,椰子中含有豐富的維生素和礦物質(zhì),對(duì)身體有一定的益處。椰子有生津止渴、利尿消腫、益氣祛風(fēng)的功效。平時(shí)可以多吃些新鮮的蔬菜和水果,不吃高脂肪、高膽固醇的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高脂血癥跟糖尿病關(guān)系
糖尿病患者中,血脂高十分常見(jiàn),高脂血癥與高血糖互相影響,在糖尿病的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中,起著非常重要的作用,那么有研究發(fā)現(xiàn),約2/3糖尿病患者死于心血管并發(fā)癥,其中75%死于冠心病,糖尿病是冠心病等位癥,有研究顯示,強(qiáng)化干預(yù)多種危險(xiǎn)因素后,心血管可以受益,其中降血脂治療、他汀治療,是心血管受益的主要的原因。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
高脂血癥患者應(yīng)該多吃什么?
通過(guò)你所敘述的情況,患有高血脂的患者的話還是應(yīng)多注意休息,注意是用辛辣刺激性的食物,要多食用一些新鮮的蔬菜和水果,避免高鹽分,高脂肪和高油脂的食物,適度做一些體育活動(dòng)。另外在平時(shí)還是應(yīng)保持好良好的作息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么自我判斷高脂血癥
如果患者沒(méi)有去化驗(yàn)自己的血脂,可以單純從以下幾方面來(lái)判斷自己是否患有高脂血癥。如果患者有頭暈、頭痛、失眠、胸悶、氣短、記憶力下降、體型肥胖,就要懷疑自己有高脂血癥或者有高脂血癥的前兆。瞼黃瘤是老年血脂增高的信號(hào),一些老年人眼瞼周圍出現(xiàn)黃色的瘤,醫(yī)學(xué)上稱為黃色素斑,這是血脂濃度增高引起脂質(zhì)沉積造成的?;加兄靖蔚娜顺霈F(xiàn)高脂血癥的幾率要大大高于普通人,所以脂肪肝也是高脂血癥的一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)。自我判斷只能是簡(jiǎn)單判斷,如果想確診必須化驗(yàn)血脂,通過(guò)血脂數(shù)值才能診斷為高脂血癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高脂血癥能喝原味咖啡嗎?
高血脂患者是可以喝原味咖啡的,并不會(huì)對(duì)病情產(chǎn)生影響,高血脂的患者在日常生活,飲食方面一定要有所注意,不可吃辛辣刺激,油膩性的食物,同時(shí),還應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)自身抵抗力。
劉艷芳 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
低密度高脂血癥飲食護(hù)理注意什么
一般低密度高脂血癥主要是積極的從飲食方面調(diào)控,要清淡飲食,不要吃辛辣油膩食物,不吃動(dòng)物脂肪和動(dòng)物內(nèi)臟,不要吃太咸的食物,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物和新鮮的蔬菜水果,如:瘦肉、雞蛋、牛奶、魚蝦、豆制品,菠菜、西紅柿、黃瓜,同時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的服用降脂的藥物,參加體育鍛煉,控制體重。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高脂血癥要做哪些檢查確診
如果懷疑自己有高脂血癥的問(wèn)題,到醫(yī)院之后,醫(yī)生一般會(huì)幫助病人開(kāi)具一個(gè)血脂的化驗(yàn)單,然后根據(jù)血脂的化驗(yàn)單,就可以明確這個(gè)病人是不是有高脂血癥,指標(biāo)就是甘油三酯超過(guò)1.71毫摩爾每升,包括膽固醇的指標(biāo),比如說(shuō)總膽固醇指標(biāo)是超過(guò)5.7毫摩爾每升,這時(shí)候的話,通常就可以診斷為高脂血癥了。
張準(zhǔn)辰 副主任醫(yī)師 黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院
高脂血癥的危害是什么 高脂血癥的4個(gè)危害要清楚知道
高脂血癥的危害主要包括動(dòng)脈粥樣硬化、胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)增加、脂肪肝形成、心腦血管事件發(fā)生率上升。高脂血癥長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)全身多...
高脂血癥影響懷孕嗎
高脂血癥可能影響懷孕,需通過(guò)飲食調(diào)整、藥物控制和定期體檢等方式進(jìn)行管理。高血脂可能引發(fā)妊娠期并發(fā)癥,如妊娠高血壓、糖尿病...
高脂血癥有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
高脂血癥主要表現(xiàn)為血液中膽固醇或甘油三酯水平異常升高,診斷需通過(guò)血脂檢測(cè)結(jié)合臨床癥狀評(píng)估。常見(jiàn)表現(xiàn)包括黃色瘤、動(dòng)脈硬化癥...
混合型高脂血癥吃什么水果
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孩子鼻炎脾虛怎么辦?

孩子鼻炎脾虛可通過(guò)調(diào)整飲食、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療、物理治療、改善生活習(xí)慣等方式干預(yù)。鼻炎脾虛可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、飲食不當(dāng)、免疫功能紊亂、慢性炎癥等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

飲食上需避免生冷、油膩及刺激性食物,適當(dāng)增加山藥、蓮子、芡實(shí)等健脾食材。脾虛患兒可每日少量多餐,選擇易消化的米粥、南瓜等,避免暴飲暴食加重胃腸負(fù)擔(dān)。合并過(guò)敏性鼻炎時(shí),需規(guī)避已知過(guò)敏原如牛奶、雞蛋等。

2、中醫(yī)調(diào)理

脾虛型鼻炎可遵醫(yī)囑使用參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯等方劑,配合艾灸足三里、中脘等穴位。中醫(yī)認(rèn)為脾虛易生濕,可選用茯苓、白術(shù)等藥材代茶飲,但需根據(jù)體質(zhì)辨證用藥。推拿可選擇捏脊、摩腹等改善脾胃功能。

3、藥物治療

急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解鼻黏膜水腫,脾虛腹瀉者可配合醒脾養(yǎng)兒顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,但須嚴(yán)格遵循兒科劑量。

4、物理治療

鼻腔沖洗使用生理性海水鼻腔噴霧器每日清潔1-2次,減少過(guò)敏原滯留。脾虛伴鼻塞者可嘗試熱敷鼻梁及迎香穴,溫度不超過(guò)40℃。霧化吸入布地奈德混懸液可減輕黏膜炎癥反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。

5、改善生活習(xí)慣

保證充足睡眠,學(xué)齡兒童每日睡眠不少于9小時(shí)。避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過(guò)敏原,居家保持通風(fēng)干燥。適度進(jìn)行八段錦、散步等溫和運(yùn)動(dòng),忌劇烈活動(dòng)耗氣。冬季注意頸部及足部保暖,減少冷空氣對(duì)呼吸道的刺激。

家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子鼻塞、流涕癥狀及大便性狀,記錄可能誘發(fā)癥狀的食物或環(huán)境因素。脾虛患兒應(yīng)長(zhǎng)期調(diào)理,避免過(guò)度使用抗生素。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性鼻涕或體重下降,須及時(shí)就診耳鼻喉科及兒科。日常可按摩腹部促進(jìn)消化,培養(yǎng)飯前洗手、飯后漱口等衛(wèi)生習(xí)慣,減少呼吸道感染概率。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
喉嚨左側(cè)疼是怎么回事
喉嚨左側(cè)疼可能與感染、外傷、神經(jīng)疼痛或其他疾病有關(guān),從病因入手確定具體問(wèn)題是解決的關(guān)鍵。常見(jiàn)原因包括病毒或細(xì)菌感染、黏膜損傷、過(guò)敏反應(yīng),以及更罕見(jiàn)的扁桃體炎、喉神經(jīng)痛或腫塊等情況。針對(duì)不同病因可進(jìn)行局部護(hù)理、藥物治療或特殊治療。 1病毒或細(xì)菌感染 喉嚨疼痛最常見(jiàn)的原因是病毒或細(xì)菌感染。例如,感冒、咽炎、扁桃體炎等常引起局部左側(cè)疼痛。這類感染通常伴隨發(fā)燒、咳嗽、流涕或其他不適。如果是輕微的病毒感染,一般通過(guò)日常護(hù)理即可改善,如多喝水、保證休息;但若細(xì)菌感染引起疼痛,尤其伴有持續(xù)高燒或吞咽困難,需及時(shí)就醫(yī)并使用抗生素治療,例如阿莫西林或頭孢類藥物。 2黏膜損傷或過(guò)敏反應(yīng) 進(jìn)食過(guò)硬或過(guò)熱的食物,可能導(dǎo)致喉嚨左側(cè)黏膜損傷,進(jìn)而引發(fā)疼痛。另外,吸入刺激性氣體或過(guò)敏原如粉塵、花粉,也可能導(dǎo)致喉嚨局部敏感并疼痛。建議避免刺激性因素,飲用溫水緩解不適,并可嘗試用淡鹽水漱口促進(jìn)修復(fù)。如果問(wèn)題持續(xù),需咨詢耳鼻喉科 3神經(jīng)疼痛或腫塊病變 喉神經(jīng)痛是一種神經(jīng)源性疼痛,通常表現(xiàn)為單側(cè)喉嚨刺痛,持續(xù)不久但出現(xiàn)頻繁。喉嚨左側(cè)出現(xiàn)腫塊、囊腫或腫瘤等可能是嚴(yán)重病變的信號(hào),尤其當(dāng)出現(xiàn)聲音嘶啞、喉嚨異物感、體重下降等癥狀時(shí),需及早就醫(yī)進(jìn)行喉鏡檢查和病理分析。治療方式包括藥物止痛如布洛芬、手術(shù)切除或放化療。 4胃食管反流 胃酸逆流到食道還容易刺激喉部,導(dǎo)致燒灼感和單側(cè)疼痛,尤其在進(jìn)食辛辣、油膩食物后更為顯著。建議改善飲食習(xí)慣,避免夜間進(jìn)餐;必要時(shí)服用制酸劑如奧美拉唑緩解癥狀。 5其他少見(jiàn)因素 外傷、扁桃體膿腫或頜下淋巴結(jié)炎也可能導(dǎo)致單側(cè)喉嚨劇痛。特別是如果疼痛劇烈、無(wú)法吞咽或伴隨其他癥狀如呼吸困難,應(yīng)不延誤地就醫(yī)檢查。 針對(duì)喉嚨左側(cè)疼痛,及時(shí)明確原因是最重要的一步。一旦疼痛持續(xù)、加重或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)盡快咨詢耳鼻喉科或內(nèi)科接受全面檢查和專業(yè)治療,以盡早改善癥狀并預(yù)防潛在的嚴(yán)重問(wèn)題。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
皮膚一摸就疼但是表面沒(méi)啥反應(yīng)
皮膚一摸就疼但表面沒(méi)有明顯反應(yīng)可能與神經(jīng)問(wèn)題、皮膚屏障損傷、潛在感染或某些系統(tǒng)性疾病有關(guān),應(yīng)盡早尋找誘因并針對(duì)性處理,包括調(diào)整生活方式、適當(dāng)用藥或必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。 1、神經(jīng)原因 皮膚表面無(wú)損但一觸即痛,可能涉及神經(jīng)問(wèn)題,如神經(jīng)炎或神經(jīng)壓迫。某些病毒感染如帶狀皰疹初期也可能導(dǎo)致神經(jīng)痛感。建議觀察疼痛是否呈持續(xù)性或伴隨其他癥狀,如麻木或刺痛,必要時(shí)咨詢神經(jīng)科治療可包括使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺,或者外用鎮(zhèn)痛藥物緩解,如布洛芬凝膠。注意避免過(guò)度疲勞,維持規(guī)律作息,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2、皮膚屏障損傷 皮膚一摸就疼也可能是皮膚屏障功能受損的表現(xiàn),例如干燥、冷風(fēng)刺激或化學(xué)品過(guò)度接觸造成。此時(shí),皮膚可能看似正常,但實(shí)際上已經(jīng)受到微小刺激。建議選擇溫和的保濕劑,如含神經(jīng)酰胺的修復(fù)乳液,同時(shí)避免使用酒精和香精含量高的化妝品。如果疼痛持續(xù),需進(jìn)一步排除潛在炎癥或過(guò)敏問(wèn)題。 3、隱匿感染或炎癥 雖然皮膚表面沒(méi)有直接變化,但疼痛可能是深層組織的感染或局部炎癥如毛囊炎、真皮層皮炎的前兆。需要注意是否有發(fā)熱、疲勞或其他身體不適伴隨癥狀。如果懷疑感染,及時(shí)就醫(yī),通過(guò)檢查明確后可使用局部抗生素如紅霉素軟膏或全身性抗感染藥物。 4、系統(tǒng)性疾病 某些全身性問(wèn)題如糖尿病周圍神經(jīng)病變、纖維肌痛綜合征、自身免疫疾病如紅斑狼瘡也可能表現(xiàn)為皮膚一碰就疼。持久性癥狀需進(jìn)行系統(tǒng)檢查,例如血糖、炎癥標(biāo)志物和具體抗體檢測(cè),明確是否存在基礎(chǔ)疾病并治療。 皮膚一摸就疼但表面無(wú)反應(yīng)通常與神經(jīng)、皮膚屏障、隱匿感染或全身性疾病相關(guān),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)疼痛的時(shí)間、部位及其他伴隨癥狀。如果無(wú)法緩解或伴有其他疑似危險(xiǎn)信號(hào),應(yīng)盡早進(jìn)行專業(yè)醫(yī)療評(píng)估。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、維護(hù)皮膚健康、避免刺激性環(huán)境是預(yù)防和緩解癥狀的重要手段。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
口臭輕重度怎么區(qū)分

口臭輕重度可通過(guò)氣味持續(xù)時(shí)間、他人感知距離及伴隨癥狀區(qū)分。主要有氣味僅近距離可聞且短暫存在、氣味在1米內(nèi)持續(xù)存在、氣味超過(guò)1米且伴隨口腔黏膜異常、氣味頑固并伴有消化道癥狀、氣味伴隨全身性疾病癥狀五種程度。

1、輕度短暫性氣味

表現(xiàn)為僅在說(shuō)話或呼氣時(shí)被近距離察覺(jué),氣味持續(xù)時(shí)間短且刷牙后可消失。多與進(jìn)食刺激性食物、短暫性口腔干燥或輕微牙齦炎有關(guān)。建議加強(qiáng)早晚刷牙、使用牙線清潔牙縫,并保持適量飲水緩解口腔干燥。若持續(xù)超過(guò)3天不緩解,需排查是否存在牙菌斑堆積。

2、中度持續(xù)性氣味

安靜呼吸時(shí)1米內(nèi)可聞及持續(xù)性異味,常見(jiàn)于牙周炎、齲齒或扁桃體結(jié)石。典型伴隨癥狀包括牙齦出血、牙齒敏感或咽喉異物感。需通過(guò)牙周刮治、齲齒填充等專業(yè)治療消除感染源,同時(shí)配合復(fù)方氯己定含漱液抑制口腔細(xì)菌繁殖。

3、重度遠(yuǎn)距離氣味

異味在1米外仍明顯,常伴有舌苔增厚、口腔潰瘍或黏膜白斑??赡芴崾究谇槐馄教μ\、口腔白斑病等黏膜病變。需進(jìn)行組織活檢明確診斷,治療可聯(lián)合曲安奈德口腔軟膏緩解炎癥,必要時(shí)采用激光治療去除病損組織。

4、頑固性消化道氣味

氣味帶有腐敗或酸臭味,伴隨反酸、噯氣等消化系統(tǒng)癥狀。多見(jiàn)于幽門螺桿菌感染、胃食管反流病。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)或胃鏡檢查,治療需規(guī)范使用奧美拉唑腸溶片聯(lián)合阿莫西林膠囊根除幽門螺桿菌。

5、全身性疾病氣味

出現(xiàn)特殊氣味如爛蘋果味(糖尿病酮癥)、尿騷味(腎衰竭)或霉臭味(肝性腦病)。這類口臭往往難以通過(guò)口腔清潔改善,需立即檢測(cè)血糖、腎功能或肝功能指標(biāo)??刂圃l(fā)病是根本措施,如胰島素注射控制血糖、血液透析改善腎功能等。

日常需保持三餐后刷牙、定期潔牙的習(xí)慣,避免吸煙及過(guò)量飲酒。舌苔清潔應(yīng)使用專用刮舌器,力度需輕柔避免損傷味蕾。長(zhǎng)期口臭者建議每半年進(jìn)行口腔檢查,糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。若調(diào)整口腔衛(wèi)生后仍存在異味,需及時(shí)就診排查消化系統(tǒng)或代謝性疾病。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
先天性心臟病有什么癥狀表現(xiàn)
先天性心臟病的癥狀可能包括心悸、呼吸困難、紫紺皮膚和嘴唇發(fā)青、活動(dòng)耐力差、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)心力衰竭。根據(jù)癥狀的明顯程度和持續(xù)時(shí)間,建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療,以防病情惡化。 1、呼吸困難和活動(dòng)耐力差 先天性心臟病可能導(dǎo)致心臟供血和供氧能力下降,尤其在嬰幼兒中表現(xiàn)為喂奶困難、呼吸急促或哭鬧時(shí)呼吸費(fèi)力。這些癥狀也可能出現(xiàn)在成人中,尤其是體力活動(dòng)后易疲倦或感到氣短。建議患者避免過(guò)度勞累、增強(qiáng)休息時(shí)間,嚴(yán)重者需咨詢心外科醫(yī)生明確診斷。 2、紫紺和氧氣不足 部分患者會(huì)因血液循環(huán)異常導(dǎo)致明顯的紫紺,表現(xiàn)為嘴唇、指尖、耳垂等部位發(fā)青。這是由于體內(nèi)血液含氧量不足所致,常見(jiàn)于動(dòng)脈和靜脈連接異常的患者。輕度紫紺可通過(guò)氧療緩解,但這種情況通常提示心臟結(jié)構(gòu)問(wèn)題,需通過(guò)超聲心動(dòng)圖等手段診斷。 3、心悸和胸痛 患者可能會(huì)感受到心跳不規(guī)則或有力的搏動(dòng),甚至伴隨短暫胸痛。尤其是右心房或右心室負(fù)擔(dān)過(guò)大時(shí),這些癥狀可能會(huì)加重。部分情況可通過(guò)抗心律失常藥物改善,但嚴(yán)重者通常需要手術(shù)糾正心臟解剖缺陷。 4、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩 兒童患者長(zhǎng)期血氧不足會(huì)影響身體正常發(fā)育,表現(xiàn)為身材矮小、體重不足、免疫功能低下。在早期應(yīng)特別注意孩子的生長(zhǎng)曲線,并在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)行輕度有氧運(yùn)動(dòng)。 5、心力衰竭 未及時(shí)治療的嚴(yán)重病例可能發(fā)展為心力衰竭,伴有四肢水腫、肝臟腫大、嚴(yán)重呼吸困難等癥狀。此時(shí)應(yīng)緊急采取治療措施,例如通過(guò)利尿劑緩解水腫或進(jìn)行心臟介入手術(shù)或外科修復(fù)。 若懷疑先天性心臟病癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并定期隨訪,通過(guò)藥物治療、介入治療或手術(shù)修復(fù),能顯著提高患者的生活質(zhì)量。早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要,特別是對(duì)嬰幼兒和有明顯癥狀的成人患者。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
疝氣可以保守治療嗎
疝氣在某些輕微或無(wú)癥狀的情況下可以考慮保守治療,但大多數(shù)情況仍建議通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行根治。保守治療主要適用于高齡患者、無(wú)法耐受手術(shù)或有特殊情況時(shí),常見(jiàn)方法包括佩戴疝氣帶、控制體重和避免增加腹壓的活動(dòng)。但需注意,保守治療只能暫時(shí)緩解癥狀,無(wú)法從根本上解決問(wèn)題,長(zhǎng)期可能存在惡化風(fēng)險(xiǎn)。 1、疝氣的成因及特點(diǎn) 疝氣是指腹腔內(nèi)器官或組織突破原有體腔壁的缺損或薄弱部位,導(dǎo)致異常突出。常見(jiàn)原因包括: 生理因素自身因素:部分患者可能因先天性腹壁缺陷或年齡導(dǎo)致的腹壁組織老化,增加疝氣風(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)、搬重物、慢性咳嗽如慢阻肺或經(jīng)常便秘會(huì)導(dǎo)致腹壓增加,誘發(fā)或加重疝氣癥狀。 其他疾?。焊骨粌?nèi)腫瘤、腹腔積液等導(dǎo)致腹壓異常升高時(shí),也可能成為疝氣的誘發(fā)因素。 2、保守治療的適用場(chǎng)景與方法 保守治療適合特定類型的疝氣,如癥狀輕微、可還納性疝氣,或無(wú)法接受手術(shù)者如嚴(yán)重的心肺功能不全。以下是常見(jiàn)保守措施: 佩戴疝氣帶:疝氣帶是一種輔助工具,通過(guò)外部壓力控制疝內(nèi)容物的突出。但使用時(shí)需謹(jǐn)慎,過(guò)度依賴可能壓迫局部組織,影響血液循環(huán)。 控制體重和調(diào)整生活方式:肥胖者應(yīng)減輕體重以減少腹壓;避免便秘,多攝入富含纖維的食物如全麥、蔬菜和水果,減少腹壓波動(dòng)。 減少腹壓增加的行為:避免過(guò)度用力、提重物及長(zhǎng)期咳嗽,同時(shí)改善不良坐姿或站姿。 3、手術(shù)治療為何是主流選擇 雖然保守治療存在一定緩解作用,但大多數(shù)疝氣患者依然需要手術(shù)干預(yù)來(lái)從根本上修復(fù)缺損部位。常見(jiàn)手術(shù)方式包括: 傳統(tǒng)開(kāi)放式手術(shù):通過(guò)切開(kāi)疝部區(qū)域,直接修補(bǔ)腹壁缺損。這種方式適合疝氣較大或復(fù)發(fā)病例。 腹腔鏡手術(shù):采用微創(chuàng)技術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于大多數(shù)疝氣患者。 無(wú)張力修補(bǔ)術(shù):在缺損處植入補(bǔ)片,通過(guò)增強(qiáng)腹壁強(qiáng)度減少疝氣復(fù)發(fā)的可能。 針對(duì)有癥狀或復(fù)發(fā)型疝氣,應(yīng)盡早選擇手術(shù)治療,避免拖延造成疝內(nèi)容物嵌頓或壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。 疝氣的治療需要根據(jù)個(gè)體的病情特點(diǎn)與全身狀況綜合評(píng)估后決定。對(duì)于保守治療患者,需密切觀察是否出現(xiàn)癥狀進(jìn)展,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),建議咨詢外科明確最佳治療方案以減少并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛怎樣緩解
強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛可以通過(guò)藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整等方法進(jìn)行緩解,具體包括抗炎藥物、熱敷理療、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和放松身心等組合方式,有助于改善患者的生活質(zhì)量。 1、藥物治療緩解疼痛 非甾體抗炎藥NSAIDs是治療強(qiáng)直性脊柱炎的重要一環(huán),如布洛芬、雙氯芬酸等可有效減輕炎癥和疼痛。對(duì)于患者疼痛較嚴(yán)重且普通藥物效果有限的情況下,生物制劑如腫瘤壞死因子TNF抑制劑如依那西普、英夫利昔單抗可能是一種有效的選擇。針對(duì)疼痛明顯且局部炎癥突出的情況下,可考慮局部注射皮質(zhì)類固醇藥物以緩解急性疼痛。藥物治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持并嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免過(guò)度依賴或用藥不當(dāng)。 2、物理治療與輔助療法 熱敷、熱浴以及使用電熱毯等方式能夠緩解肌肉僵硬,同時(shí)減輕因炎癥引起的疼痛。中頻電療、磁療等物理治療方法在活動(dòng)關(guān)節(jié)靈活性、改善血液循環(huán)方面效果顯著。針對(duì)僵硬部位,理療師可能會(huì)建議拉伸或按摩幫助恢復(fù),并可配合牽引或姿勢(shì)矯正工具進(jìn)行保養(yǎng)。 3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣調(diào)整 定期進(jìn)行身體伸展和低沖擊運(yùn)動(dòng),如游泳、瑜伽或普拉提,可以提高肌肉柔韌性并減輕脊柱負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期保持適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng)有助于維持良好姿勢(shì),避免關(guān)節(jié)進(jìn)一步僵化。在生活中,使用合適的床墊與枕頭保持脊柱自然曲度有助于睡眠期間減少額外壓力。戒煙和避免高炎癥飲食如高糖、高脂食品也是管理疾病的一部分。 4、心理疏導(dǎo)與放松練習(xí) 慢性疼痛很容易引發(fā)心理壓力和煩躁情緒。通過(guò)心理咨詢或加入患者支持小組交流,可以緩解部分心理負(fù)擔(dān)。練習(xí)深呼吸、冥想或放松訓(xùn)練能夠平衡情緒,促進(jìn)全身放松,從而間接緩解疼痛。 強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛管理需要個(gè)體化的綜合治療策略,藥物、物理療法和生活方式的調(diào)整應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下制定適宜的治療方案,并定期隨訪調(diào)整策略,以減少疼痛并維持良好的生活質(zhì)量。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
間歇性外斜視15度嚴(yán)重嗎

間歇性外斜視15度屬于輕度斜視,通常不嚴(yán)重但需要定期觀察。

間歇性外斜視表現(xiàn)為視軸偶爾向外偏斜15度,多數(shù)情況下可通過(guò)大腦融合功能自行控制正位?;颊呖赡茉谄?、注意力分散或遠(yuǎn)距離視物時(shí)出現(xiàn)短暫斜視,但日常用眼功能影響較小。部分兒童患者隨著生長(zhǎng)發(fā)育可能自行改善,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行視力檢查與眼位評(píng)估。若斜視頻率增加或伴隨復(fù)視、視疲勞等癥狀,需考慮視覺(jué)訓(xùn)練或棱鏡矯正等非手術(shù)干預(yù)。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)斜視角度進(jìn)展或雙眼視功能受損。當(dāng)斜視角度超過(guò)20度、出現(xiàn)持續(xù)性外斜或立體視銳度下降時(shí),可能需手術(shù)矯正。手術(shù)適應(yīng)證包括斜視影響外觀造成心理壓力、雙眼視覺(jué)功能明顯受損或保守治療無(wú)效等情況。術(shù)前需完善同視機(jī)檢查、立體視功能評(píng)估等專科檢查。

建議保持規(guī)律用眼習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼??蛇M(jìn)行眼球集合訓(xùn)練如鉛筆移近法等家庭康復(fù)練習(xí)。若發(fā)現(xiàn)斜視發(fā)作頻率增加或伴有頭痛、閱讀困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)至眼科進(jìn)行雙眼視功能評(píng)估。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察其日常用眼姿勢(shì),定期復(fù)查避免弱視發(fā)生。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
蜂窩織炎需要注意什么

蜂窩織炎患者需注意傷口清潔、避免搔抓、及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范用藥和觀察病情變化。蜂窩織炎是皮下疏松結(jié)締組織的急性細(xì)菌感染,常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌,可能因皮膚破損、免疫力低下等因素誘發(fā)。

1、傷口清潔

每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液清洗患處,保持皮膚干燥。避免使用酒精直接刺激創(chuàng)面,清洗后覆蓋無(wú)菌敷料。若傷口有膿液滲出,需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)處理。

2、避免搔抓

感染部位可能出現(xiàn)紅腫熱痛伴瘙癢,但搔抓會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散或繼發(fā)感染??勺襻t(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,剪短指甲并保持手部清潔。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其行為。

3、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)或紅斑快速擴(kuò)散時(shí)提示病情進(jìn)展,須立即就診。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素,嚴(yán)重者需靜脈注射注射用青霉素鈉。

4、規(guī)范用藥

嚴(yán)格按療程服用抗生素,不可自行停藥。對(duì)青霉素過(guò)敏者應(yīng)告知醫(yī)生,可替換為鹽酸左氧氟沙星膠囊或羅紅霉素膠囊。用藥期間禁酒并觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。

5、觀察病情

記錄紅腫范圍變化及體溫波動(dòng),若48小時(shí)內(nèi)無(wú)改善需復(fù)診調(diào)整方案。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),因高血糖會(huì)延緩愈合。下肢感染者應(yīng)抬高患肢減少水腫。

蜂窩織炎恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,下肢感染患者可短期使用拐杖分擔(dān)壓力?;謴?fù)后仍需防護(hù)皮膚避免反復(fù)感染,免疫力低下者可通過(guò)接種肺炎球菌疫苗預(yù)防并發(fā)癥。出現(xiàn)淋巴管炎紅線或淋巴結(jié)腫痛時(shí)提示感染擴(kuò)散,須急診處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
白細(xì)胞多了會(huì)怎樣
白細(xì)胞增多可能提示身體正在應(yīng)對(duì)感染、炎癥或其他疾病,但如果異常增多,需要警惕血液系統(tǒng)疾病等潛在問(wèn)題。針對(duì)具體原因可采取治療,包括調(diào)節(jié)生活習(xí)慣、藥物治療,必要時(shí)需就醫(yī)檢查。 1、感染或炎癥反應(yīng) 白細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,在面對(duì)細(xì)菌、病毒等感染時(shí),身體會(huì)通過(guò)增加白細(xì)胞數(shù)量來(lái)對(duì)抗病原體。例如,感冒、肺炎或喉嚨發(fā)炎時(shí),白細(xì)胞普遍會(huì)增多。此類問(wèn)題通常伴隨發(fā)熱、乏力或局部紅腫等癥狀,及時(shí)休息、多喝水、適量進(jìn)食抗感染藥物如頭孢類抗生素或抗病毒藥物后可改善。但用藥需遵醫(yī)囑。 2、血液系統(tǒng)疾病 如果白細(xì)胞持續(xù)異常增多,且沒(méi)有明確的感染跡象,需警惕如白血病等血液系統(tǒng)疾病。這類疾病可能引發(fā)全身無(wú)力、頻繁出血、不明原因發(fā)熱等表現(xiàn)。治療白血病需結(jié)合病理分型,一般包括化療如高劑量化療方案、靶向藥物治療如伊馬替尼、骨髓移植等。如果出現(xiàn)上述癥狀,建議盡早至血液科就診。 3、藥物或外界因素影響 一些藥物,特別是皮質(zhì)類固醇如強(qiáng)的松,以及長(zhǎng)期壓力、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等外界因素,也會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞短暫性升高。這種情況通常不需要特殊處理,建議停用相關(guān)藥物遵從醫(yī)囑,調(diào)整生活方式,避免過(guò)度勞累和精神壓力即可改善。 4、慢性疾病的可能 白細(xì)胞增多還可能與各種慢性炎癥性疾病有關(guān),例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或克羅恩病。這些情況下,白細(xì)胞數(shù)量的變化與慢性炎癥活動(dòng)直接相關(guān)。控制基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵,可考慮使用非甾體類消炎藥如布洛芬、免疫抑制劑如甲氨蝶呤等。 如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多,需結(jié)合其他癥狀和檢查結(jié)果判斷是否是生理性反應(yīng)還是病理性變化。日常需注意規(guī)律作息、均衡飲食、避免感染,并在必要時(shí)進(jìn)行詳細(xì)的血液檢查,以避免潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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