醫(yī)生回答(1)

• 王志新

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩發(fā)燒引起的后遺癥通常不嚴(yán)重，多數(shù)情況下及時(shí)退熱后不會(huì)遺留長期損害。少數(shù)情況下持續(xù)高熱或伴隨其他癥狀可能引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。

  兒童發(fā)熱是免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染的常見反應(yīng)，體溫升高本身不會(huì)直接導(dǎo)致后遺癥。病毒感染引起的普通感冒、流感等疾病，發(fā)熱癥狀通常在3-5天內(nèi)緩解，退熱后兒童精神狀態(tài)和活動(dòng)能力可完全恢復(fù)。細(xì)菌感染如中耳炎、肺炎等經(jīng)抗生素規(guī)范治療后，發(fā)熱消退后也很少產(chǎn)生持續(xù)性影響。家長應(yīng)注意觀察孩子進(jìn)食、睡眠和玩耍情況，這些日常行為恢復(fù)正常往往預(yù)示良好預(yù)后。

  當(dāng)體溫超過40攝氏度且持續(xù)超過24小時(shí)，或出現(xiàn)驚厥、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)，可能對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成暫時(shí)性影響。腦膜炎、腦炎等嚴(yán)重感染性疾病引發(fā)的發(fā)熱，未及時(shí)治療可能遺留聽力障礙、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)異常等后遺癥。先天性代謝異?；虬d癇患兒發(fā)熱時(shí)更易出現(xiàn)異常反應(yīng)，需特別注意體溫控制。這類情況需通過腦脊液檢查、影像學(xué)評(píng)估等明確損傷程度。

  建議家長在孩子發(fā)熱期間保持環(huán)境通風(fēng)，采用溫水擦浴等物理降溫方式輔助退熱，避免過度包裹衣物。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱須立即就醫(yī)。發(fā)熱期間保證適量飲水，恢復(fù)期提供易消化的食物如米粥、面條等。若退熱后仍出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、肢體無力等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。