醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺吸蟲病可通過吡喹酮、阿苯達(dá)唑、三氯苯達(dá)唑等藥物治療，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶，預(yù)防措施包括避免生食淡水蟹類與改善衛(wèi)生習(xí)慣。

  1、藥物治療：

  吡喹酮為首選驅(qū)蟲藥，能殺滅肺吸蟲成蟲；阿苯達(dá)唑適用于幼蟲感染階段；三氯苯達(dá)唑?qū)δ退幭x株有效，用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。

  2、手術(shù)治療：

  出現(xiàn)肺部巨大囊腫、腦部病灶壓迫或腹腔膿腫時，需手術(shù)清除病變組織，術(shù)后仍需配合抗寄生蟲藥物治療。

  3、并發(fā)癥處理：

  合并細(xì)菌感染需聯(lián)用抗生素；胸腹腔積液需穿刺引流；癲癇發(fā)作患者需抗驚厥治療，同時控制寄生蟲感染。

  4、預(yù)防干預(yù)：

  徹底煮熟淡水蟹蝦螺類，避免飲用生水；流行區(qū)居民定期篩查，接觸疫水后及時消毒皮膚，加強(qiáng)糞便管理阻斷傳播鏈。

  治療期間應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑糾正貧血，避免劇烈運(yùn)動防止囊腫破裂，定期復(fù)查影像學(xué)評估蟲體清除情況。