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唇腭裂需要幾次手術
來源:博禾知道
2023-09-01 16:17
40人閱讀
問題描述:唇腭裂需要幾次手術
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:唇腭裂最少需要做4次手術。第一次是進行唇部縫合,第二次是進行腭部的修復手術;第三次是牙槽激裂植骨手術,第四次是面部定型,進行鼻唇修復。但是具體的次數(shù)還是要根據(jù)患者的病情程度來判斷,復雜一點的情況可能需要做其它的相關手術。唇腭裂手術的最佳時間是孩子3到6個月的時候,寶寶正處于發(fā)育時期,在這個期間做手術是傷口恢復得最快的時候。
2023-09-01 16:30
唇腭裂
手術
腭裂
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熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
唇腭裂怎么做核酸檢測?
核酸檢查目前有鼻拭子和口咽拭子,唇腭裂是不影響檢查的,目前全國醫(yī)院基本上新冠病防控常態(tài)化管理,故而基本都需要檢查的。也是為了保證大家安全。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
先天唇腭裂怎么辦?
患有一些先天性唇腭裂這種情況日常生活中唯一的辦法就是通過手術來進行治療,一般是需要通常出生在12月內(nèi)完成,或者是也可以在出生后3~6個月內(nèi)之間進行。要帶孩子去正規(guī)的醫(yī)院口腔頜面外科就診做一些腭裂整復術。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
先天性唇腭裂整形后的注意什么
先天性唇腭裂是口腔頜面部最常見的先天性發(fā)育畸形,整形后的注意事項要圍繞預防口唇部的疤痕的形成和唇腭部功能的恢復為主。術后要以流食為主,盡量不要吃辛辣刺激性食物或牛羊肉、海鮮等發(fā)性食物,補充維生素和微量元素,提高機體免疫力。如果是疤痕體質(zhì)必要的時候可以涂抹去除疤痕的藥物,術后要進行語音效果的觀察和語音治療,腭裂術后加強訓練。學齡前兒童應該配合語音師系統(tǒng)進行語音訓練,語音訓練時根據(jù)需要佩戴舌擋來輔助訓練舌的運動。患者及家屬要正確對待疾病,爭取好的治療效果。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
唇腭裂遺傳幾率大嗎
如果父母雙方都沒有唇腭裂,出生唇腭裂的幾率相對會下降一些,但是唇腭裂并不是都是有遺傳造成的。如果孕期孕婦有病毒性感染或者是嚴重的營養(yǎng)不良,就有可能造成寶寶發(fā)育畸形,造成唇腭裂。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
唇腭裂整容能到什么效果
唇腭裂是指胎兒在發(fā)育期,軟腭硬腭未能完全融合導致出生時還留有裂隙的先天性畸形。唇腭裂通過手術修復是能夠恢復其正常面容和語言功能的大部分預后良好。
康永清
副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院
為什么連懷二胎男孩都是唇腭裂
孩子生長發(fā)育期間,先天發(fā)育不良,存在唇腭裂,多與遺傳因素及后天理化因素刺激有關,可以定期去醫(yī)院檢查一下,避免戒除不良理化因素影響,合理作息,保持口腔衛(wèi)生,多吃新鮮蔬菜水果。
李啟華
主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院
我的兒子患有先天性唇腭裂,怎么辦
先天性唇腭裂有可能需要通過手術來修復,可能需要用手術修復兩三次,效果還是不錯的,不用過于擔心,最好去三甲醫(yī)院進行檢查,平時也要注意嘴唇的清潔衛(wèi)生,喝水的水漬和奶漬要及時的清理啊,也要注意多喝水,平時也可以適量的補充一些鈣和維生素。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
先天性唇腭裂應該怎樣選擇醫(yī)院
先天性唇腭裂選擇醫(yī)院。第一,主要依據(jù)醫(yī)院的設施、醫(yī)院的資質(zhì),要能夠做全麻。因為小孩子都是要全麻手術的,這樣的醫(yī)院起碼是大的醫(yī)療機構,比如說是美容醫(yī)院、三甲醫(yī)院、??漆t(yī)院,比如說口腔醫(yī)院、美容醫(yī)院像這樣的適合做全麻手術的醫(yī)院;第二,醫(yī)生的資質(zhì),他一定要能夠有技術來做這個手術,不是說外科醫(yī)生都能做的,那么最適合的是口腔科醫(yī)生跟美容外科醫(yī)生,有技術來做唇腭裂的手術,所以我們在選擇醫(yī)院的時候,一定要選擇??频娜缓笥址先闂l件的這樣的一個三甲醫(yī)院整形或者口腔科。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
先天唇腭裂掛什么科
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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崔界峰
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周瑋琰
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倪新海
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中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
肌酐多高需要做透析
肌酐如果持續(xù)超過707μmol/L,表明腎臟已嚴重受損,可能需要透析治療,具體需根據(jù)患者體征、病史及其他檢查綜合評估。透析的決定不僅依賴肌酐數(shù)值,還需考慮患者是否出現(xiàn)嚴重癥狀或并發(fā)癥,如高鉀血癥、代謝性酸中毒、水腫或尿毒癥等。 1、肌酐增高的主要原因 肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,通常通過腎臟排泄。當肌酐升高時,可能提示腎功能受損。 ①急慢性腎炎:如IgA腎病、狼瘡性腎炎等會造成肌酐數(shù)值升高。 ②糖尿病、高血壓等慢性疾病:長期未控制可能導致腎小球硬化,影響肌酐排泄。 ③藥物及毒物影響:某些抗生素、鎮(zhèn)痛藥及造影劑可損傷腎臟功能。 ④急性腎損傷或梗阻:如結石、腫瘤壓迫引起尿路梗阻,也會造成肌酐急劇升高。 2、透析的主要指征 并非單純依賴肌酐數(shù)值來決定是否需要透析,而是觀察患者的整體狀況,包括: ①高鉀血癥:血鉀水平超過6.5mmol/L,危及心肌供電穩(wěn)定性; ②代謝性酸中毒:血氣分析顯示酸中毒,可能導致意識障礙等問題; ③尿毒癥癥狀:如惡心嘔吐、意識模糊、嚴重貧血; ④容量超負荷:出現(xiàn)嚴重水腫或難以糾正的腎源性高血壓。 3、透析的具體方式 如果判斷患者需要透析,根據(jù)病情會選擇以下方案: ①血液透析:通過血透機清除血液毒素,需每周進行至少2-3次; ②腹膜透析:通過腹腔導管注入透析液排毒,較適合行動不便的人群; ③腎移植的過渡:透析也常作為等待腎移植的過渡治療方法。 4、日常如何預防肌酐升高 ①飲食管理:限制高蛋白、富鉀食物的攝入,例如豆類、香蕉等。多食低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白食物如魚肉、蛋白; ②生活方式:戒煙限酒,避免腎毒性藥物,維持血壓與血糖的良好控制; ③定期體檢:尤其對于患高血壓、糖尿病或有家族病史者,需定期監(jiān)測腎功能變化。 腎功能損害不可逆,因此肌酐升高到一定程度需警惕并及時處理。出現(xiàn)病情異常時,應盡快咨詢醫(yī)生是否需進行透析等治療方案。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
急性蕁麻疹消退最快的方法
急性蕁麻疹消退最快的方法通常包括明確過敏源、使用抗組胺藥物、局部冷敷以及避免誘發(fā)因素等綜合處理措施,以快速緩解瘙癢和風團癥狀,必要時需緊急就醫(yī)。 1、明確病因和避免過敏原 急性蕁麻疹的一個主要誘因是過敏反應,例如食物、藥物、花粉、昆蟲叮咬等?;颊咝杌仡櫚Y狀發(fā)作前的飲食或接觸史,并盡量遠離可疑過敏源。如果是食物過敏,例如海鮮、堅果、奶制品等,需立刻停止食用。對已明確過敏的藥物如抗生素、止痛藥等,應立即停用并記錄,以避免再次暴露。 2、藥物治療:抗組胺藥緩解 抗組胺藥物是治療急性蕁麻疹的首選,通過阻斷組胺釋放來迅速緩解瘙癢和風團反應。常用藥物包括: 第一代抗組胺藥,如氯雷他定、賽庚啶,具有快速緩解效果,但可能引起嗜睡。 第二代抗組胺藥,如西替利嗪、非索非那定,相對副作用小,適合需要清醒的患者。 對癥狀嚴重或難以控制的患者,可以嘗試加用短期糖皮質(zhì)激素,如潑尼松,但需在醫(yī)生指導下使用,以避免不良反應。 3、物理方法:冷敷和止癢護理 局部冷敷可以有效緩解瘙癢和皮膚紅腫。建議使用毛巾包裹冰袋敷于患處,每次5-10分鐘,重復數(shù)次。避免熱敷或搔抓,以免加重過敏反應。使用溫和的潤膚產(chǎn)品,還能在一定程度上緩解皮膚干燥和刺激。 4、飲食和日常注意事項 飲食中應避免辛辣、刺激性食物,多補充清淡、高維生素飲食,如綠葉蔬菜和新鮮水果。保持良好的作息習慣,避免熬夜,加強免疫力,對防止癥狀復發(fā)同樣重要。另外,家中盡量減少花粉、霉菌、寵物毛屑等易引發(fā)過敏的環(huán)境因素。 5、緊急情況時就醫(yī)處理 如果急性蕁麻疹伴有喉頭水腫、呼吸困難、心慌等癥狀,應高度懷疑過敏性休克,需立即撥打120緊急就醫(yī)。醫(yī)務人員通常會使用腎上腺素、激素類藥物以及抗組胺藥進行搶救。 急性蕁麻疹的關鍵在于快速識別病因并采取針對性治療,藥物干預和物理護理能迅速改善癥狀。若癥狀持續(xù)不退或加重,建議盡快前往醫(yī)院進一步診治,以避免延誤病情。
李濤
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
頭皮銀屑病是什么病,能治愈嗎
頭皮銀屑病是一種慢性、免疫系統(tǒng)相關的炎癥性皮膚病,其特征是在頭皮上出現(xiàn)界限清晰的紅色斑塊,上覆多層銀白色鱗屑,目前尚不能完全治愈,但通過藥物、光療及護理措施,癥狀可以得到有效控制并顯著改善患者的生活質(zhì)量。 1、頭皮銀屑病是什么病 頭皮銀屑病是一種常見的銀屑病類型,其病因尚未完全明確,但與遺傳、免疫系統(tǒng)紊亂及環(huán)境因素密切相關?;颊叩拿庖呦到y(tǒng)會錯誤地將正常皮膚細胞當作病原體攻擊,進而導致皮膚細胞過度增生與鱗屑形成。頭皮銀屑病通常表現(xiàn)為紅色、發(fā)癢的斑塊,上覆銀白色鱗屑,有時會伴隨頭屑增多、頭皮刺痛感,嚴重者甚至影響毛發(fā)健康。雖然頭皮銀屑病不具有傳染性,但反復發(fā)作且無法根治,給患者的外觀和心理帶來很大負擔。 2、導致頭皮銀屑病的原因 遺傳因素:家族中有銀屑病患者的人群發(fā)病率較高,這表明遺傳基因在疾病發(fā)展中扮演重要角色。 環(huán)境因素:寒冷、干燥的氣候可能誘發(fā)或加重頭皮銀屑病。飲食不良、煙酒過量、感染疾病如扁桃體炎可能成為誘因。 免疫因素:銀屑病與免疫系統(tǒng)功能紊亂密切相關,其發(fā)病機制主要與T細胞等免疫細胞過度活躍有關。 心理壓力:長期過大的壓力、緊張的生活節(jié)奏也會加重頭皮銀屑病癥狀。 3、頭皮銀屑病的治療與護理 藥物治療: 1. 外用藥物:通常使用含有水楊酸、焦油或類固醇激素的藥物涂在患處,用于減輕炎癥和鱗屑現(xiàn)象。 2. 內(nèi)服藥物:針對中重度患者,可考慮甲氨蝶呤、環(huán)孢素或生物制劑等免疫抑制藥物,在醫(yī)生指導下使用。 3. 抗真菌藥:若伴隨真菌感染,可局部使用酮康唑類藥物治療。 光療:通過紫外線BUVB或準分子激光治療可顯著改善癥狀,建議在正規(guī)醫(yī)療機構內(nèi)接受光療。 日常護理: 1. 使用溫和的無刺激洗發(fā)產(chǎn)品,如含有焦油或水楊酸的洗發(fā)水,清潔的同時減少頭皮鱗屑。 2. 避免用力抓頭皮,以免加重局部炎癥和鱗屑脫落。 3. 調(diào)整生活作息,均衡飲食,緩解精神壓力,避免病情因刺激性因素復發(fā)或加重。 科學研究表明,雖然頭皮銀屑病尚不能完全治愈,但通過合理治療與護理,可幫助患者有效控制癥狀并延長緩解期。如果癥狀明顯,建議盡早咨詢皮膚科通過個性化治療方案改善病情,從而提高生活質(zhì)量。
吳東海
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
良性盆腔腫瘤的癥狀
良性盆腔腫瘤的癥狀可能因腫瘤的類型、大小及位置而有所不同,但常見表現(xiàn)包括腹部或盆腔出現(xiàn)異常腫塊感、月經(jīng)失調(diào)、尿頻、排便困難或腹痛等。建議出現(xiàn)相關癥狀時盡早就醫(yī),以明確診斷和制定進一步治療方案。 1、腹部或盆腔腫塊感 這是良性盆腔腫瘤的典型癥狀之一,尤其是當腫瘤體積增大時,患者可能會在下腹部或骨盆區(qū)域感到異常硬物。常見的何種良性腫瘤,如卵巢囊腫、子宮肌瘤等,可能導致這一癥狀。如果觸摸到異樣或持續(xù)不適,應盡快檢查,以排除更嚴重情況。 2、月經(jīng)異?;虿灰?guī)律 一些女性會因腫瘤對盆腔區(qū)域器官的壓迫或擾動,出現(xiàn)月經(jīng)量過多、痛經(jīng)或經(jīng)期延長的問題。子宮肌瘤是引起此類癥狀的常見原因,尤其是黏膜下肌瘤,可能干擾正常的子宮內(nèi)膜功能。對于這類情況,可通過藥物控制病情,如使用口服避孕藥調(diào)節(jié)激素水平,或者采取手術切除的方法。 3、尿頻或排便困難 較大的腫瘤可能會壓迫鄰近器官,如膀胱或直腸,導致尿頻、尿急,或排便困難,甚至出現(xiàn)腹脹感。針對這種情況,應通過超聲檢查或磁共振成像明確病因。治療上可能采取腹腔鏡切除腫瘤或者微創(chuàng)手術緩解壓迫。 4、下腹部或盆腔疼痛 一些患者可能會出現(xiàn)慢性、間歇性或突發(fā)的腹痛。血供不足的卵巢腫瘤或發(fā)生蒂扭轉的情況下,往往引起更加劇烈的疼痛。此時需緊急手術干預,如保留器官的腫瘤剝除術或手術性分離。 良性盆腔腫瘤雖不會直接威脅生命,但長期不治療可能導致并發(fā)癥或生活質(zhì)量下降。若伴隨癥狀持續(xù)惡化,請盡快前往醫(yī)院進行全面檢查與處理,以避免對健康產(chǎn)生更大的威脅。
張楠
主任醫(yī)師
濟南市中心醫(yī)院
16歲脊柱側彎怎么治療最好方法
16歲脊柱側彎通??梢酝ㄟ^佩戴支具、康復鍛煉或手術進行干預,具體方法需根據(jù)側彎程度和個體情況決定,盡早治療可以更好地改善脊柱健康。 1、佩戴支具治療 對于脊柱側彎角度在20°至40°之間的青少年,支具治療是常見選擇。支具能夠在骨骼尚未完全發(fā)育完成時,通過外力幫助矯正脊柱曲度。例如波士頓支具、米爾沃基支具和舍諾支具。每天佩戴支具的時間因人而異,一般需要持續(xù)佩戴18-23小時,并定期復查,以評估效果和調(diào)整支具設計。支具治療需要患者的良好依從性和醫(yī)務團隊的指導。 2、康復鍛煉及姿勢矯正 輕中度脊柱側彎患者可以通過專業(yè)的康復訓練改善脊柱健康,常用方法包括施羅斯Schroth治療法、普拉提和核心肌肉強化訓練。這些方法旨在通過特定的拉伸、矯正和強化運動,幫助平衡脊柱兩側的肌肉力量。在日常生活中,保持正確的坐姿、站姿和行走習慣也非常重要,避免加重側彎問題。同時,在訓練中需要有康復醫(yī)生的指導,以保證動作規(guī)范。 3、手術治療 當脊柱側彎超過40°且進展迅速時,手術干預可能是最有效的治療方案。脊柱融合術是常見的手術方法,通過植入金屬棒、螺釘?shù)葋矸€(wěn)定并矯正脊柱曲度。手術一般適用于骨骼發(fā)育幾乎完成的青少年,手術后需一段時間的康復訓練來恢復日?;顒印_€有微創(chuàng)手術選項,例如椎體間融合技術,此方式創(chuàng)傷較小但并非適合所有患者。 16歲正處于身體快速發(fā)育期,脊柱側彎的治療效果通常較佳,越早干預越能減少未來健康問題的風險。無論選擇哪種治療方法,都應在醫(yī)生指導下進行,結合定期檢查和科學的治療手段,以實現(xiàn)最佳矯正效果和長期脊柱健康。
高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
胃黃斑瘤會引起癌癥嗎
胃黃斑瘤通常不會直接引起癌癥,它是一種良性病變,但需要關注其與胃部其他疾病的潛在關系。如果發(fā)現(xiàn)胃黃斑瘤,及時檢查確認病變性質(zhì)并定期隨訪非常重要。 1、胃黃斑瘤不會直接發(fā)展為癌癥,但需警惕其他胃部病變 胃黃斑瘤是胃黏膜層內(nèi)的淡黃色或橙黃色病變,主要由脂肪組織或其他代謝產(chǎn)物沉積形成。它常無明顯癥狀,多在胃鏡中被偶然發(fā)現(xiàn)。研究表明,胃黃斑瘤本身是良性的,幾乎無癌變風險。然而,部分研究提出,胃黃斑瘤的出現(xiàn)可能與慢性胃炎、胃潰瘍或其他胃部病變共存,甚至與胃癌的高發(fā)風險人群存在一定相關性。不要將胃黃斑瘤單獨看待,而應結合整體胃部健康狀況分析。 2、檢查與診斷的必要性 當通過胃鏡發(fā)現(xiàn)胃黃斑瘤后,醫(yī)生通常會建議對其進行組織病理學檢查活組織檢查,以排除惡性病變。檢查過程中會評估病變的范圍、大小和類型,進一步確認是否與其他胃部病變共存。針對有胃部癥狀或已有基礎疾病的患者,需結合胃鏡、CT或幽門螺桿菌檢測等手段,全面評估胃部健康情況。 3、后續(xù)管理和對生活方式的建議 胃黃斑瘤無癌變風險,因此一般不需要手術。但對于患者來說,健康的生活方式能夠降低胃病發(fā)生的整體風險: 飲食調(diào)整:少吃高脂肪、高鹽、腌制類食物,避免辛辣刺激性食物,增加富含維生素C和膳食纖維的水果和蔬菜。 避免煙酒:吸煙和飲酒是胃癌的高危因素,應盡量避免。 檢查幽門螺桿菌:幽門螺桿菌感染常與胃病風險相關,建議檢查并在必要時根治。 定期復查:即使是良性胃黃斑瘤,也應定期胃鏡檢查一般1年或更長時間一次,監(jiān)測病變是否有變化。 胃黃斑瘤是一種良性病變,惡變可能性極低,但不可忽視其可能與胃部其他疾病的關聯(lián)性。定期復查、健康飲食以及日常謹防胃病風險都是保護胃部健康的重要措施。如果發(fā)現(xiàn)相關癥狀或胃黃斑瘤,及時咨詢專業(yè)醫(yī)生尤為必要。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小孩臉上有白塊是怎么回事
小孩臉上有白塊可能是由多種原因?qū)е碌?,包括白色糠疹、白癜風、皮膚感染或過敏等。家長需要根據(jù)白塊的形狀、大小、顏色變化,以及是否伴隨瘙癢等情況分析原因,并及時采取措施。如果無法判斷,應盡快帶孩子就醫(yī),明確診斷后選擇針對性治療。 1、白色糠疹 白色糠疹是兒童常見的皮膚問題,主要表現(xiàn)為臉上出現(xiàn)圓形或橢圓形白色斑塊,表面略帶鱗屑,通常不痛不癢。主要原因是氣候干燥、皮膚屏障受損或微量營養(yǎng)素缺乏。應注意保持孩子皮膚的滋潤,可以使用兒童專用的潤膚劑,如凡士林、非刺激性保濕霜等,飲食上增加維生素A、D和鋅的攝入。例如,適當多吃胡蘿卜、雞蛋黃和深海魚類。 2、白癜風 白癜風是一種因黑色素細胞功能損傷引起的色素脫失性皮膚病,可能會導致孩子臉上出現(xiàn)邊緣清晰的白塊,且白塊可能擴大,與正常皮膚形成鮮明對比。白癜風病因包括遺傳、免疫系統(tǒng)異常和環(huán)境刺激。治療方面可以嘗試外用激素軟膏如糠酸莫米松軟膏,配合窄譜紫外線光療等。避免過度日曬,日常為孩子加強皮膚防曬。 3、皮膚真菌感染 真菌感染,如頭皮癬或體癬,也可能在孩子臉上形成白塊,通常伴隨輕度瘙癢??赏ㄟ^皮膚刮片檢查確診。治療時需要使用抗真菌藥物,例如外涂酮康唑軟膏或特比萘芬霜,感染嚴重時可配合口服抗真菌藥物。 4、接觸性過敏 皮膚接觸過敏原如花粉、化學物質(zhì)或護膚品也可能導致白斑的出現(xiàn),通常伴有紅腫或瘙癢。此時應盡量避免接觸過敏原,并可使用低濃度的皮質(zhì)類固醇藥膏如地奈德軟膏止癢消炎。如癥狀加劇應及時就醫(yī)。 5、營養(yǎng)失衡或微量元素缺乏 孩子體內(nèi)缺乏某些營養(yǎng)素如蛋白質(zhì)、維生素或鋅會導致皮膚代謝異常,出現(xiàn)白斑。家長應為孩子提供均衡飲食,包括富含維生素和礦物質(zhì)的新鮮蔬菜水果、奶制品以及魚類。建議必要時進行微量元素檢測,酌情補充營養(yǎng)。 如果孩子臉上的白塊持續(xù)存在或有擴大趨勢,應盡快帶孩子到皮膚科就診,明確病因并及時治療。同時,日常生活中家長應關注孩子的皮膚健康,加強保濕、防曬,避免刺激性物質(zhì)接觸,為孩子提供科學合理的飲食結構,這樣才能更好地預防類似問題的發(fā)生。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
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