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4毫米的腎結(jié)石排出時(shí)多數(shù)無(wú)明顯感覺(jué),少數(shù)可能出現(xiàn)輕微尿痛或下腹不適。結(jié)石排出感受主要與結(jié)石位置、輸尿管敏感度、個(gè)體差異及是否合并感染有關(guān)。
1、結(jié)石位置:位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激較小,通常無(wú)感;接近膀胱的結(jié)石可能引發(fā)尿頻尿急。
2、輸尿管敏感度:敏感人群可能察覺(jué)砂礫樣異物感,部分伴隨短暫刺痛,與輸尿管痙攣性收縮有關(guān)。
3、個(gè)體差異:疼痛閾值較高者可能完全無(wú)感,兒童或既往有結(jié)石病史者更易出現(xiàn)排尿不適。
4、合并感染:若存在尿路感染,結(jié)石通過(guò)時(shí)可加重尿痛、灼熱感,需警惕發(fā)熱或血尿等繼發(fā)癥狀。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排石,觀察尿液是否渾濁或帶血,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。
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