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輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)結(jié)石自然排出。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,可配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評(píng)估結(jié)石位置和硬度。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于較大結(jié)石或合并感染的情況,可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周預(yù)防輸尿管狹窄。
結(jié)石排出期間出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)尿等緊急情況需立即就醫(yī),日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持適量運(yùn)動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
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