來源:博禾知道
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乙肝病毒核酸檢驗結(jié)果主要看HBVDNA載量數(shù)值,數(shù)值高低反映病毒復(fù)制活躍程度,檢測陰性、低載量、中載量、高載量分別對應(yīng)不同臨床意義。
HBVDNA低于檢測下限,提示病毒復(fù)制受抑制或處于非活動期,需結(jié)合乙肝兩對半結(jié)果判斷是否實現(xiàn)臨床治愈。
HBVDNA在20-2000IU/ml區(qū)間,可能存在病毒低水平復(fù)制,建議每3-6個月復(fù)查肝功能與病毒量變化。
2000-20000IU/ml提示明顯病毒復(fù)制,需評估肝纖維化程度,符合指征者需啟動恩替卡韋等抗病毒治療。
超過20000IU/ml表明強(qiáng)傳染性,可能引起肝細(xì)胞炎癥壞死,必須聯(lián)合肝功能檢查立即制定抗病毒方案。
檢驗單需由感染科醫(yī)生結(jié)合ALT、超聲等綜合解讀,高病毒載量患者應(yīng)避免與他人共用剃須刀等血液暴露物品。
HIV感染初期癥狀最早可在感染后2周左右出現(xiàn),常見表現(xiàn)包括發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等,癥狀持續(xù)時間通常為1-2周。
感染后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀,主要表現(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等,部分患者伴有皮疹或口腔潰瘍。
隨著病毒復(fù)制加劇,可能出現(xiàn)持續(xù)性淋巴結(jié)腫大、夜間盜汗、體重下降等癥狀,這些癥狀可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
急性期癥狀消退后進(jìn)入臨床潛伏期,此階段可能持續(xù)數(shù)年無明顯癥狀,但病毒仍在持續(xù)復(fù)制并破壞免疫系統(tǒng)。
未經(jīng)治療的HIV感染最終會發(fā)展為艾滋病,出現(xiàn)嚴(yán)重機(jī)會性感染、惡性腫瘤等,表現(xiàn)為長期發(fā)熱、嚴(yán)重消瘦、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
出現(xiàn)疑似HIV感染癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢測,日常應(yīng)避免高危行為并做好防護(hù),確診后需盡早開始抗病毒治療。
乙型肝炎病毒表面抗體陽性通常表示機(jī)體已對乙型肝炎病毒產(chǎn)生免疫力,可能通過疫苗接種或自然感染后恢復(fù)獲得,抗體陽性具有保護(hù)作用。
接種乙型肝炎疫苗后,免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生表面抗體,屬于主動免疫方式,抗體陽性可持續(xù)多年。
曾感染乙型肝炎病毒但已康復(fù)者,體內(nèi)會長期存在表面抗體,表明病毒已被清除且具有免疫力。
注射乙型肝炎免疫球蛋白后可能出現(xiàn)短暫抗體陽性,屬于被動免疫,保護(hù)作用通常持續(xù)數(shù)月。
極少數(shù)情況下檢測可能出現(xiàn)假陽性,需結(jié)合其他乙肝標(biāo)志物和肝功能檢查綜合判斷。
建議定期復(fù)查乙肝五項指標(biāo),保持健康生活方式,避免飲酒和肝損傷藥物,有疑問時及時咨詢感染科醫(yī)生。
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