醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒大拇指內(nèi)扣可能與生理性肌張力發(fā)育不完善有關(guān)，也可能是腦癱等病理因素導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為握拳時拇指被其他四指包繞。

  1、生理因素

  新生兒期因神經(jīng)系統(tǒng)未成熟，常出現(xiàn)拇指內(nèi)扣現(xiàn)象，通常伴隨月齡增長自然消失，家長需定期觀察手指活動變化。

  2、肌肉發(fā)育

  手部屈肌群發(fā)育優(yōu)勢可能導(dǎo)致短暫內(nèi)扣，可通過被動按摩緩解，家長需每日輕柔舒展嬰兒手指關(guān)節(jié)數(shù)次。

  3、神經(jīng)損傷

  分娩期缺氧或顱內(nèi)出血等可能導(dǎo)致異常拇指內(nèi)扣，常伴有肌張力增高或喂養(yǎng)困難，需通過頭部MRI和康復(fù)評估確診。

  4、腦癱表現(xiàn)

  持續(xù)超過4個月的拇指內(nèi)扣合并運動發(fā)育遲緩時，需排查腦癱可能，早期干預(yù)包括康復(fù)訓(xùn)練和神經(jīng)修復(fù)治療。

  建議家長記錄嬰兒拇指內(nèi)扣頻率及持續(xù)時間，定期兒保科隨訪評估，避免過早使用矯正器具影響自然發(fā)育。