嬰兒急性腸胃炎會發(fā)燒嗎
嬰兒急性腸胃炎通常伴隨發(fā)熱癥狀,體溫升高程度與感染類型和個體差異有關(guān)。發(fā)熱主要與病毒或細菌感染、炎癥反應(yīng)、脫水程度、免疫系統(tǒng)激活、電解質(zhì)紊亂等因素相關(guān)。
病毒性腸胃炎如輪狀病毒、諾如病毒常引起38℃左右中低熱;細菌性感染如沙門氏菌、大腸桿菌可能導(dǎo)致39℃以上高熱。病原體釋放的毒素會直接刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。
腸道黏膜受損后,體內(nèi)前列腺素等炎性介質(zhì)大量釋放,這些物質(zhì)通過血液循環(huán)作用于下丘腦,導(dǎo)致體溫調(diào)定點上移。發(fā)熱是機體對抗感染的生理性防御機制。
頻繁嘔吐腹瀉易引發(fā)脫水,體液丟失會影響散熱功能。當(dāng)脫水程度超過體重5%時,可能出現(xiàn)高熱伴精神萎靡,需警惕重度脫水風(fēng)險。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)接觸病原體后,會通過發(fā)熱增強吞噬細胞活性。月齡越小發(fā)熱反應(yīng)可能越明顯,6個月以下嬰兒體溫超過38.5℃需密切監(jiān)測。
鈉鉀等電解質(zhì)紊亂可能加重發(fā)熱癥狀,特別是輪狀病毒感染易引發(fā)代謝性酸中毒,表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱伴呼吸急促、嗜睡等異常表現(xiàn)。
護理期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),穿著透氣棉質(zhì)衣物,采用溫水擦浴物理降溫。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)需適當(dāng)稀釋濃度。補充口服補液鹽時遵循少量多次原則,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。若發(fā)熱超過24小時、體溫反復(fù)超過39℃或出現(xiàn)抽搐、血便等情況,需立即就醫(yī)進行血常規(guī)及糞便病原學(xué)檢查?;謴?fù)期建議繼續(xù)清淡飲食1-2周,逐步增加蘋果泥、米湯等低渣食物,避免高糖高脂飲食加重腸道負擔(dān)。
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