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咳嗽是小兒支原體肺炎嗎?

來源:博禾知道

2023-05-10 11:06 45人閱讀

問題描述:咳嗽是小兒支原體肺炎嗎?

醫(yī)生回答(1)

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支原體肺炎阿奇霉素用幾天
支原體肺炎用阿奇霉素治療,一般用2-3周,支原體肺炎是由肺炎支原體感染肺部所引起的急性炎癥,臨床癥狀可引起發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、乏力以及食欲不振等癥狀,本身具有一定的自限性,而使用抗生素可以減輕癥狀和縮短病程。阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對于支原體感染具有良好的效果,一般使用2-3周左右,支原體肺炎就可以吸收、痊愈。但是由于阿奇霉素在臨床上的耐藥率比較高,所以如果使用3-5天癥狀沒有得到改善或者癥狀持續(xù)加重的話,就需要更換相應(yīng)的抗生素。可以選擇使用人工喹諾酮類抗生素,比如左氧氟沙星、莫西沙星等,而不能機(jī)械地使用阿奇霉素2-3周,以免貽誤病情。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
什么是衣原體支原體肺炎感染
在環(huán)境當(dāng)中支原體衣原體廣泛存在在機(jī)體免疫力低下的情況下,就會與呼吸道黏膜的p1蛋白結(jié)合所形成相關(guān)呼吸道的感染,所以在這種情況下需要通過相關(guān)的血清補(bǔ)體抗體檢測和冷凝集試驗(yàn)進(jìn)行相關(guān)的確診,并且給予大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素抗感染治療,快速控制病情。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
不咳嗽支原體肺炎怎么治療
目前出現(xiàn)不咳嗽,但是經(jīng)過相關(guān)的支原體支原體的抗原檢測來確診有陽性,是因?yàn)闄C(jī)體免疫力低下的時(shí)候,接觸支原體原體而導(dǎo)致的感染,臨床上首先要通過大環(huán)內(nèi)脂類抗生素或者莫西沙星抗感染治療,控制目前的病情,關(guān)鍵是平時(shí)要提高集體免疫力。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎多久上幼兒園
患有支氣管肺炎的這種患病兒童的話,一般的情況下是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極治療的,那么是需要經(jīng)過一段時(shí)間的治療周期,才是能夠達(dá)到痊愈的目的的。比如說治療的期間有可能是需要一周到兩周左右的時(shí)間才是能夠達(dá)到出院的標(biāo)準(zhǔn),那么出院后在家是需要休息一周,左右的時(shí)間才是能夠到幼兒園或?qū)W校上學(xué)的。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
支原體肺炎癥狀是什么樣的
支原體肺炎的患者,在患病的過程當(dāng)中會出現(xiàn)相關(guān)呼吸道感染的癥狀,比如咳嗽,咳痰和溫暖的表現(xiàn),以及會出現(xiàn)全身中毒發(fā)熱癥狀,通過相關(guān)的血清補(bǔ)體抗體以及冷凝集試驗(yàn)來有效的確診后及早選擇大部分內(nèi)脂類抗生素抗感染治療控制病情,以及鎮(zhèn)咳化痰藥物的使用來控制癥狀。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
支原體肺炎抗生素用幾周
支原體肺炎使用抗生素的療程為2-3周,在臨床上選用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物來予以抗感染,像阿奇霉素、羅紅霉素都可以使用。如果對大環(huán)內(nèi)酯類藥物不敏感,也可以選擇呼吸喹諾酮類予以抗感染,像莫西沙星。支原體肺炎是因?yàn)楦腥玖酥гw,導(dǎo)致的肺部急性炎癥,可以表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、頭痛、咽痛、腹瀉等臨床表現(xiàn),是自限性疾病,建議早期使用抗菌藥物,可以改善癥狀、縮短病程,建議多喝溫開水,注意休息。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎不要吃什么
支原體肺炎首先不要吃辛辣刺激性的食物以及油膩食物和生冷食物,辛辣刺激食物對于肺炎患者來說刺激性較大,本身患者就存在炎癥,這個(gè)時(shí)候再吃辛辣刺激性的食物,會導(dǎo)致熱氣更大,病情加重,由于肺炎患者消化功能低下,如果吃油膩食物會影響消化功能,肺炎患者不要吃生冷食物不利于病情的恢復(fù)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
支原體肺炎需要檢查哪些項(xiàng)目
支原體肺炎在目前臨床上所形成的感染主要是機(jī)體免疫力低下的時(shí)候,或者是在傳染病發(fā)生的階段,所以對于目前的患者出現(xiàn)的呼吸道刺激癥狀,要通過支原體血清補(bǔ)體抗體檢測,以及影像學(xué)檢查來有效的確診和判斷,并且指導(dǎo)臨床選擇相關(guān)的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素抗感染治療控制病情。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎一直拖著不治會怎么樣
支原體肺炎的患者一直拖著不治療的情況下會導(dǎo)致嚴(yán)重的肺部感染,進(jìn)而會導(dǎo)致相關(guān)的呼吸功能的下降,引起呼吸衰竭,所以要根據(jù)相關(guān)的檢查,快速的確診和判斷之后給予大環(huán)內(nèi)酯類抗生素快速的抗感染治療和對癥治療的鎮(zhèn)咳化痰的藥物聯(lián)合控制病情,快速治愈
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
老年人支原體肺炎怎么治療
支原體肺炎的治療主要是應(yīng)用抗支原體的藥物,最常見的藥物是阿奇霉素。支原體肺炎的治療是選擇阿奇霉素0.5g,1天1次,靜滴,療程1-2周。輕癥患者可以選擇阿奇霉素口服,連續(xù)服用3天,有些對阿奇霉素耐藥的支原體可以選擇莫西沙星治療,療程都和阿奇霉素一樣。但是老年患者要格外注意,尤其是合并其它有心腦血管疾病的,或者其它基礎(chǔ)性疾病的,比如患者本來有慢性阻塞性肺疾病,有冠心病、腦血管疾病、2型糖尿病患者,應(yīng)該在治療的基礎(chǔ)上注意有沒有其它合并癥的出現(xiàn),比如心衰、心律失常,呼吸衰竭、水電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良等。老年患者應(yīng)該注意定期翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出,對于痰液特別黏稠的患者,可以選擇化痰藥物或者霧化化痰藥物的吸入促進(jìn)痰液稀釋,更加容易引流。對于有腦血管性疾病的患者,反應(yīng)較遲鈍或者意識不清,要及時(shí)地予吸痰,同時(shí)根據(jù)患者的身體情況注意補(bǔ)液,補(bǔ)充電解質(zhì)和加強(qiáng)營養(yǎng)治療,而且要給予增強(qiáng)免疫力的藥物治療。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
秋季支原體肺炎來勢洶洶,看這一篇就夠了
秋季,氣溫的忽升忽降讓我們倍感季節(jié)交替之情,但與此同時(shí),人體免疫力也在這個(gè)時(shí)候面臨著一次大考。呼吸道感染在這個(gè)季節(jié)里愈發(fā)猖獗,尤其是一種名叫支原體肺炎的呼吸道疾病,近期在兒童中的感染率升高,家長們開始為子女的健康擔(dān)憂不已。本文將科普如何識別支原體肺炎,并詳細(xì)介紹如何有效預(yù)防該疾病。尤其是對于親愛的寶
支原體肺炎,肝功240應(yīng)用什么藥物
支原體肺炎、肝功能異常時(shí)可以使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,則需要服用降酶保肝的藥物。一、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素1.阿奇霉素:該藥屬于一種廣譜抗菌藥物,能夠有效抑制細(xì)菌DNA螺旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶IV活性,從而起到殺菌的作用,在臨床上主要用于敏感菌引起的呼吸道感染以及皮膚軟組織感染等疾?。?.羅紅霉
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中西醫(yī)結(jié)合治療小兒支原體肺炎,不讓媽媽擔(dān)心
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肺炎支原體肺炎的癥狀、診斷與治療
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多項(xiàng)呼吸道病原體抗體檢測助力兒童肺炎支原體肺炎診療
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胰腺假性囊腫是胰腺炎或外傷后常見的并發(fā)癥,由胰液積聚被纖維組織包裹形成。體積較小的囊腫可能無癥狀,通過禁食、胃腸減壓等保守治療可自行吸收。若囊腫持續(xù)增大壓迫周圍器官,可能導(dǎo)致腹痛、惡心、嘔吐或黃疸,此時(shí)需超聲或CT監(jiān)測進(jìn)展。合并感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高,需穿刺引流或抗生素治療。囊腫破裂或出血屬于急癥,需立即手術(shù)清除積液并修復(fù)胰管損傷。

手術(shù)方式包括內(nèi)鏡下引流、經(jīng)皮穿刺引流或開腹囊腫空腸吻合術(shù)。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小但需評估囊腫與胃壁的貼合度,經(jīng)皮引流適合高風(fēng)險(xiǎn)患者但復(fù)發(fā)率較高。開腹手術(shù)能徹底清除囊壁并建立引流通道,適用于復(fù)雜或多發(fā)囊腫。術(shù)后需定期復(fù)查影像學(xué),監(jiān)測胰酶水平及營養(yǎng)狀態(tài),避免高脂飲食刺激胰液分泌。

患者應(yīng)避免飲酒及暴飲暴食,急性胰腺炎后需長期隨訪。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降或血糖異常,需警惕假性囊腫復(fù)發(fā)或胰腺功能損傷,及時(shí)就醫(yī)評估。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
兒童手指上長透明水泡是怎么回事?

兒童手指上長透明水泡可能與汗皰疹、手足口病、接觸性皮炎、真菌感染或濕疹等因素有關(guān),可通過局部護(hù)理、藥物治療等方式緩解。汗皰疹通常與多汗或過敏有關(guān),表現(xiàn)為瘙癢性小水泡;手足口病由腸道病毒引起,可能伴隨發(fā)熱;接觸性皮炎多因接觸刺激物導(dǎo)致;真菌感染常見于潮濕環(huán)境;濕疹則與遺傳或免疫異常相關(guān)。

1、汗皰疹

汗皰疹可能與兒童手足多汗或過敏體質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為手指、手掌出現(xiàn)密集的透明小水泡,伴有明顯瘙癢。發(fā)病時(shí)避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需配合糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏。保持手足干燥,減少肥皂等化學(xué)物品接觸。

2、手足口病

腸道病毒感染可能引發(fā)手足口病,除手指水泡外,口腔、足底也可能出現(xiàn)皰疹,部分患兒伴有發(fā)熱。需隔離休息,使用開喉劍噴霧劑緩解口腔不適,水泡破潰后可涂抹阿昔洛韋乳膏。家長需監(jiān)測體溫,補(bǔ)充水分,若持續(xù)高熱或精神萎靡應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、接觸性皮炎

接觸洗滌劑、玩具材質(zhì)等刺激物可能導(dǎo)致過敏性皮炎,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑和水泡。立即用清水沖洗接觸部位,避免再次接觸致敏原。輕度癥狀可外用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。建議家長記錄可疑致敏物以便排查。

4、真菌感染

長期潮濕環(huán)境易誘發(fā)手癬,水泡多呈環(huán)狀分布伴脫屑。確診需通過真菌鏡檢,可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,療程需持續(xù)2-4周。避免與他人共用毛巾,保持手部清潔干燥,玩耍后及時(shí)擦干指縫等易積汗部位。

5、濕疹

特應(yīng)性體質(zhì)兒童易反復(fù)發(fā)作濕疹,水泡常伴隨皮膚干燥、皸裂。日常使用無刺激保濕霜如凡士林,急性期短期應(yīng)用地奈德乳膏控制炎癥。避免過熱或過度清潔,衣物選擇純棉材質(zhì)。若水泡滲液增多或出現(xiàn)膿皰,提示可能繼發(fā)感染需就醫(yī)。

家長應(yīng)注意觀察水泡變化情況,避免兒童抓撓導(dǎo)致感染。日常減少化學(xué)洗劑接觸,玩耍后及時(shí)清潔雙手但不過度搓洗。保證均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。若水泡范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)化膿或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,須及時(shí)至兒科或皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行病毒檢測或過敏原篩查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胃病復(fù)發(fā)有沒有可能勞累所致

胃病復(fù)發(fā)可能與勞累有關(guān),長期過度勞累可能誘發(fā)或加重胃病。胃病復(fù)發(fā)通常由飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、精神壓力、勞累等因素引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善作息等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

長期食用辛辣刺激、油膩或生冷食物可能損傷胃黏膜,導(dǎo)致胃病復(fù)發(fā)。患者可能出現(xiàn)胃痛、反酸、腹脹等癥狀。建議選擇清淡易消化的食物,如小米粥、南瓜等,避免飲酒和咖啡。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。

2、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎和胃潰瘍的常見病因,可能引起胃痛、口臭、消化不良。該細(xì)菌通過共用餐具或食物傳播,感染者需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合使用,療程通常為10-14天。

3、藥物刺激

長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊可能損傷胃黏膜,導(dǎo)致藥物性胃炎?;颊叻幒罂赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、惡心等癥狀。建議飯后服藥或改用對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,必要時(shí)配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。

4、精神壓力

長期焦慮、緊張可能通過神經(jīng)調(diào)節(jié)影響胃酸分泌,誘發(fā)功能性消化不良或應(yīng)激性潰瘍。表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感或胃部灼熱??赏ㄟ^心理咨詢、正念訓(xùn)練緩解壓力,癥狀明顯時(shí)可短期使用多潘立酮片、馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動力。

5、勞累因素

過度勞累可能導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,影響胃黏膜修復(fù)能力,尤其對于已有胃病史的人群。連續(xù)熬夜或高強(qiáng)度工作后易出現(xiàn)胃部不適加重。建議保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免過度體力消耗,工作間隙適當(dāng)休息,必要時(shí)使用養(yǎng)胃舒膠囊輔助調(diào)理。

胃病患者應(yīng)注意規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,保持三餐定時(shí)定量。飲食上選擇溫軟易消化的食物,少食多餐,避免暴飲暴食。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動有助于胃腸蠕動。若胃痛反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)黑便、消瘦等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。日常可記錄飲食與癥狀關(guān)系,幫助識別誘發(fā)因素,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
抑郁焦慮會抽搐嗎?

抑郁焦慮可能會引起抽搐,但并非所有患者都會出現(xiàn)該癥狀。抑郁焦慮屬于精神心理疾病,抽搐通常與神經(jīng)系統(tǒng)異常放電有關(guān),部分患者可能因長期情緒緊張誘發(fā)軀體化癥狀。

抑郁焦慮患者出現(xiàn)抽搐多與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。當(dāng)情緒持續(xù)處于高壓狀態(tài)時(shí),交感神經(jīng)過度興奮可能導(dǎo)致肌肉不自主收縮,表現(xiàn)為肢體顫抖或局部肌肉抽動。這種情況多發(fā)生在焦慮急性發(fā)作期,患者常伴有心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀,抽搐持續(xù)時(shí)間較短且具有情境相關(guān)性。

少數(shù)情況下需警惕共病癲癇發(fā)作。抑郁焦慮可能降低癲癇發(fā)作閾值,若出現(xiàn)意識喪失、雙眼上翻、口吐白沫等典型癥狀,或抽搐持續(xù)時(shí)間超過5分鐘,需立即排除癲癇等器質(zhì)性疾病。長期服用抗抑郁藥物如帕羅西汀片、舍曲林片等也可能引起錐體外系反應(yīng),表現(xiàn)為肌張力異?;蛘痤潯?/p>

建議抑郁焦慮患者保持規(guī)律作息,避免咖啡因和酒精攝入,可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解軀體緊張癥狀。若頻繁出現(xiàn)無法解釋的抽搐發(fā)作,應(yīng)及時(shí)至精神科與神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合就診,完善腦電圖等檢查明確病因。治療上需遵循個(gè)體化原則,心理治療聯(lián)合藥物調(diào)整可有效改善癥狀。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
恐艾低燒怎么辦

恐艾低燒可通過心理疏導(dǎo)、體溫監(jiān)測、排除感染、調(diào)整生活方式、必要時(shí)藥物干預(yù)等方式緩解??职蜔ǔS山箲]情緒、急性上呼吸道感染、慢性疲勞綜合征、甲狀腺功能異常、HIV感染初期等原因引起。

1、心理疏導(dǎo)

恐艾引發(fā)的持續(xù)性低燒可能與焦慮情緒導(dǎo)致的自主神經(jīng)紊亂有關(guān)。建議通過認(rèn)知行為療法糾正對艾滋病的錯(cuò)誤認(rèn)知,減少反復(fù)查閱網(wǎng)絡(luò)信息的行為。若伴隨心悸、手抖等軀體化癥狀,可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。家長需幫助兒童建立規(guī)律作息,避免過度關(guān)注體溫變化。

2、體溫監(jiān)測

每日固定時(shí)間使用同一體溫計(jì)測量腋溫3次,記錄37.3-38℃低熱的持續(xù)時(shí)間。排除測量前飲熱水、劇烈運(yùn)動等干擾因素。若持續(xù)低熱超過2周,需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測。HIV感染初期可能出現(xiàn)持續(xù)低熱伴淋巴結(jié)腫大,但需通過抗體檢測確診。

3、排除感染

急性上呼吸道感染可引起3-5天的低熱,伴隨咽痛、鼻塞等癥狀,可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、藍(lán)芩口服液等中成藥。慢性鼻竇炎或尿路感染也可能導(dǎo)致長期低熱,需通過鼻竇CT、尿培養(yǎng)等檢查確認(rèn)。結(jié)核感染表現(xiàn)為午后低熱、盜汗,需進(jìn)行PPD試驗(yàn)和胸部X線篩查。

4、調(diào)整生活方式

慢性疲勞綜合征患者需保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D3滴劑和蛋白粉,減少精制糖攝入。每周進(jìn)行5次30分鐘的有氧運(yùn)動,如快走或游泳。甲狀腺功能亢進(jìn)者需限制海帶、紫菜等高碘食物,定期復(fù)查甲狀腺功能五項(xiàng)。

5、藥物干預(yù)

確診HIV感染需立即啟動抗病毒治療,常用方案包括多替拉韋鈉片聯(lián)合恩曲他濱替諾福韋片。甲狀腺功能異常者需根據(jù)檢查結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片。不明原因低熱持續(xù)時(shí),可短期試用小柴胡顆粒等調(diào)和營衛(wèi)的中成藥。

建議保持每日2000毫升飲水量,選擇冬瓜、薏米等利濕食材搭配飲食。建立體溫記錄表區(qū)分生理性體溫波動,上午10點(diǎn)與晚間8點(diǎn)各測量1次。避免過度使用退熱貼等物理降溫手段,當(dāng)腋溫超過37.5℃持續(xù)3天或伴隨體重下降時(shí),需完善腫瘤標(biāo)志物篩查。家長應(yīng)幫助兒童維持穩(wěn)定情緒環(huán)境,減少對醫(yī)療檢查的恐懼感。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
北柴胡與柴胡的區(qū)別

北柴胡與柴胡的主要區(qū)別在于來源和功效,北柴胡是柴胡的特定品種,具有更明確的疏肝解郁作用,而柴胡泛指傘形科柴胡屬多種植物,功效范圍更廣。

1、植物來源

北柴胡特指傘形科植物柴胡的干燥根,主產(chǎn)于華北地區(qū),是《中國藥典》明確收載的正品柴胡。柴胡則泛指傘形科柴胡屬多種植物,包括狹葉柴胡、銀州柴胡等近20種植物,不同品種的藥用部位和有效成分存在差異。

2、外觀特征

北柴胡根頭部膨大呈疙瘩狀,表面黑褐色,質(zhì)地堅(jiān)硬斷面黃白色。普通柴胡根據(jù)品種不同形態(tài)各異,如狹葉柴胡根細(xì)長分枝多,南柴胡根莖常帶紅棕色,部分品種質(zhì)地較松軟。

3、有效成分

北柴胡中柴胡皂苷a、d含量較高,分別達(dá)到0.3%和0.2%以上,揮發(fā)油以柴胡醇為主。其他柴胡品種成分差異較大,如銀州柴胡含獨(dú)特的三萜類化合物,部分地方習(xí)用品有效成分含量可能不足。

4、藥理作用

北柴胡在保肝利膽、調(diào)節(jié)免疫方面效果顯著,對慢性肝炎治療效果明確。普通柴胡中部分品種退熱效果更突出,如狹葉柴胡解表退熱作用強(qiáng)于北柴胡,但疏肝解郁功效相對較弱。

5、臨床應(yīng)用

北柴胡主要用于肝郁氣滯引起的胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào),常配伍白芍、枳殼。其他柴胡品種應(yīng)用各有側(cè)重,如南柴胡多用于感冒發(fā)熱,藏柴胡常用于高原性疾病,需根據(jù)具體證型選擇。

使用柴胡類藥物時(shí)需辨證施治,北柴胡適合長期肝郁患者,外感發(fā)熱可考慮其他柴胡品種。避免與藜蘆同用,陰虛火旺者慎用,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)具體癥狀選擇合適品種,煎煮時(shí)北柴胡需先煎15分鐘以充分釋放有效成分,服藥期間忌食辛辣刺激食物。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
背后的脊椎上有淤青怎么回事

背后的脊椎上有淤青可能與外傷、血液系統(tǒng)疾病、血管異常、藥物因素、皮膚疾病等原因有關(guān)。淤青通常是皮下出血的表現(xiàn),可通過熱敷、藥物治療、原發(fā)病處理等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1. 外傷

脊椎部位受到撞擊、擠壓等外力作用可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,形成淤青。輕微外傷引起的淤青通常伴隨局部壓痛,皮膚表面無破損時(shí)可采取48小時(shí)內(nèi)冷敷、48小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收。若外傷嚴(yán)重或合并活動受限,需排除脊柱骨折可能。

2. 血液系統(tǒng)疾病

血小板減少性紫癜、白血病等疾病可能導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)淤青。這類淤青常呈多發(fā)片狀,可能伴隨牙齦出血、鼻衄等癥狀。需通過血常規(guī)、凝血功能等檢查確診,治療包括輸注血小板懸液、使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

3. 血管異常

遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥或老年性紫癜等血管病變可使血管脆性增加,輕微摩擦即可形成淤青。此類淤青好發(fā)于四肢和軀干,可能呈現(xiàn)網(wǎng)狀或點(diǎn)狀分布。治療需避免劇烈運(yùn)動,嚴(yán)重者可口服蘆丁片改善血管通透性。

4. 藥物因素

長期使用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血傾向。藥物性淤青通常出現(xiàn)在受壓部位,可能伴隨其他部位出血。需監(jiān)測凝血酶原時(shí)間,必要時(shí)調(diào)整藥物劑量,避免與活血化瘀類中藥聯(lián)用。

5. 皮膚疾病

過敏性紫癜或皮質(zhì)醇增多癥等皮膚病變可導(dǎo)致血管炎性改變,表現(xiàn)為對稱性淤青皮疹。過敏性紫癜多與感染或過敏有關(guān),需使用氯雷他定片抗過敏,嚴(yán)重者需用醋酸潑尼松片控制炎癥。

日常應(yīng)注意避免脊椎部位受到外力撞擊,穿著寬松衣物減少摩擦。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和富含維生素K的綠葉蔬菜有助于改善血管彈性。若淤青持續(xù)擴(kuò)大、反復(fù)出現(xiàn)或伴隨其他出血癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血液學(xué)檢查。臥床休息時(shí)可使用軟墊保護(hù)脊椎部位,避免熱敷溫度過高導(dǎo)致燙傷。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
喝蜂蜜檸檬水能美白嗎?

喝蜂蜜檸檬水對美白皮膚的作用有限,不能替代專業(yè)美白治療。蜂蜜檸檬水中的維生素C和抗氧化成分可能對皮膚健康有一定幫助,但實(shí)際美白效果因人而異。

蜂蜜含有少量抗氧化物質(zhì),檸檬富含維生素C,兩者結(jié)合可能有助于減少自由基對皮膚的損害。維生素C參與膠原蛋白合成,理論上可能幫助改善皮膚光澤。但通過消化道吸收后,能作用于皮膚的成分濃度極低。日常飲用時(shí),檸檬中的酸性成分可能刺激胃黏膜,空腹飲用更易引發(fā)不適。蜂蜜含糖量較高,過量攝入可能增加血糖波動風(fēng)險(xiǎn)。

皮膚美白效果主要取決于黑色素代謝,僅靠飲食調(diào)節(jié)難以顯著改變。紫外線防護(hù)不足、遺傳因素、激素水平變化等會直接影響膚色。檸檬中的光敏物質(zhì)呋喃香豆素在接觸陽光后可能增加皮膚光敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。部分人群飲用后可能出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應(yīng),糖尿病患者更需控制蜂蜜攝入量。

建議通過均衡飲食、加強(qiáng)防曬、規(guī)律作息等綜合方式改善膚色。皮膚暗沉明顯或需快速美白時(shí),應(yīng)咨詢皮膚科醫(yī)生選擇正規(guī)美白方案,如含有熊果苷、維生素C衍生物等成分的醫(yī)用護(hù)膚品。日??蛇m量飲用蜂蜜檸檬水,但需避免空腹飲用,飲用后及時(shí)清潔口腔并做好防曬。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
反流性食管炎患者能運(yùn)動嗎?
自體脂肪隆胸是終身嗎

自體脂肪隆胸的效果通常不是終身的,脂肪存活率、個(gè)體代謝差異等因素會影響維持時(shí)間。多數(shù)情況下需多次填充以維持理想效果,少數(shù)可能因脂肪吸收較少而保持較久。

脂肪移植后部分細(xì)胞會建立血運(yùn)存活,存活脂肪可長期存在,但受術(shù)者年齡增長、體重波動、激素水平變化可能導(dǎo)致脂肪體積減少。術(shù)后3-6個(gè)月是穩(wěn)定期,約30-50%脂肪可永久留存,其余會被人體自然代謝。規(guī)律作息、避免劇烈減重有助于延長效果。

極少數(shù)案例中,因脂肪處理技術(shù)優(yōu)化或個(gè)體脂肪干細(xì)胞活性較高,單次移植后能維持5年以上。但脂肪組織會隨生理老化逐漸萎縮,完全避免吸收的終身效果較難實(shí)現(xiàn)。術(shù)后需穿戴塑身衣1-3個(gè)月,避免壓迫或高溫環(huán)境,定期復(fù)查評估脂肪存活情況。

建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù),術(shù)后保持體重穩(wěn)定,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。若出現(xiàn)局部硬結(jié)、形態(tài)改變需及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)可通過二次移植調(diào)整。避免吸煙、酗酒等影響脂肪存活的行為,適度按摩促進(jìn)血液循環(huán)。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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