醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿道結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。尿道結(jié)石通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、多飲水

  增加每日飲水量有助于小結(jié)石自然排出，建議每日飲水量超過2000毫升，可稀釋尿液并減少結(jié)晶沉積。

  2、藥物止痛

  疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物，同時可使用坦索羅辛、多沙唑嗪等藥物松弛輸尿管平滑肌。

  3、體外碎石

  對于直徑小于2厘米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石，該治療可能與結(jié)石成分、硬度等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石適用于中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎盂結(jié)石，兩種手術(shù)方式均需評估腎功能及結(jié)石位置。

  出現(xiàn)排尿困難或持續(xù)疼痛應(yīng)及時就醫(yī)，日常需限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進結(jié)石排出。