醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶晚上發(fā)燒白天正常可能與體溫調(diào)節(jié)不穩(wěn)定、環(huán)境因素、病毒感染、細(xì)菌感染等原因有關(guān)，可通過物理降溫、調(diào)整室溫、抗病毒治療、抗生素治療等方式緩解。

  1、體溫調(diào)節(jié)不穩(wěn)定

  嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，夜間代謝率降低可能導(dǎo)致體溫波動(dòng)。建議家長保持寶寶睡眠環(huán)境通風(fēng)，避免過度包裹，適當(dāng)補(bǔ)充水分。

  2、環(huán)境因素

  臥室溫度過高或衣物過厚可能導(dǎo)致夜間體溫升高。家長需監(jiān)測室溫在24-26℃，選擇透氣棉質(zhì)睡衣，睡前避免劇烈活動(dòng)。

  3、病毒感染

  可能與呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染有關(guān)，常伴有鼻塞、咳嗽癥狀?？勺襻t(yī)囑使用奧司他韋、利巴韋林等抗病毒藥物，配合布洛芬混懸液退熱。

  4、細(xì)菌感染

  中耳炎、尿路感染等細(xì)菌性疾病易夜間發(fā)熱，可能出現(xiàn)排尿哭鬧、抓耳表現(xiàn)。需就醫(yī)確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素治療。

  建議家長記錄發(fā)熱規(guī)律，避免擅自使用退熱藥，持續(xù)3天夜間發(fā)熱或白天出現(xiàn)精神萎靡需及時(shí)兒科就診。