醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  宮頸糜爛可能出現(xiàn)接觸性出血、陰道分泌物增多、外陰瘙癢、下腹墜脹等癥狀，多數(shù)屬于生理性改變，少數(shù)與慢性宮頸炎或HPV感染有關(guān)。

  1、接觸性出血

  同房或婦科檢查后少量出血，可能與宮頸柱狀上皮外移有關(guān)。生理性糜爛無(wú)須治療，病理性出血需排查宮頸炎，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、重組人干擾素α2b栓、抗宮炎片等藥物。

  2、分泌物增多

  白帶呈淡黃色或膿性，伴異味時(shí)需警惕宮頸炎。日常保持外陰清潔，合并感染時(shí)可用苦參凝膠、消糜栓、克林霉素磷酸酯陰道片等藥物。

  3、外陰瘙癢

  分泌物刺激導(dǎo)致外陰不適，需排除霉菌性陰道炎等合并癥。建議穿棉質(zhì)內(nèi)褲，避免抓撓，必要時(shí)使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、紅核婦潔洗液。

  4、下腹墜脹

  盆腔充血或合并盆腔炎時(shí)可能出現(xiàn)，需超聲檢查鑒別。熱敷可緩解輕度不適，急性炎癥需用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。

  建議每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查，避免過度陰道沖洗，出現(xiàn)異常出血或持續(xù)不適需及時(shí)婦科就診。