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什么是適合胃潰瘍的降壓藥?

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2022-06-19 17:54 26人閱讀

問(wèn)題描述:什么是適合胃潰瘍的降壓藥?

醫(yī)生回答(1)

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胃潰瘍可以吃葡萄嗎
胃潰瘍患者,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,來(lái)確定是否可以吃葡萄。病情比較輕,沒(méi)有明顯癥狀體征,或者患者的病情處于愈合期,可以適量少吃一些葡萄。如果胃潰瘍的病情比較嚴(yán)重,尤其在出現(xiàn)胃出血等并發(fā)癥時(shí),不可以吃葡萄,也不能吃任何食物和水果,以免引起潰瘍病情加重。胃潰瘍的患者需要加強(qiáng)生活、飲食、運(yùn)動(dòng)等各方面的保養(yǎng),有利于病情盡快恢復(fù)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃潰瘍是癌癥嗎
胃潰瘍通常不是癌癥,胃潰瘍可能是幽門(mén)螺桿菌感染所造成的,還有可能是經(jīng)常服用非甾體類(lèi)抗炎的藥物所引起的,也有可能是飲食因素導(dǎo)致的。長(zhǎng)期胃潰瘍得不到治療,可能會(huì)發(fā)生癌變。所以若是發(fā)現(xiàn)患上了胃潰瘍,還需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查明確發(fā)病原因,然后配合醫(yī)生采取藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)可以通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療,治療期間還要注意飲食清淡。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
胃潰瘍癌變前有什么表現(xiàn)
胃潰瘍吃藥能治愈嗎
胃潰瘍的治療效果是否能通過(guò)藥物治愈,取決于其病情的輕重。輕微癥狀的患者,通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、硫糖鋁片等藥物,可以有效緩解腹痛、腹脹、反酸等不適,實(shí)現(xiàn)治愈。然而,對(duì)于癥狀嚴(yán)重,如出現(xiàn)大量出血的情況,藥物治療可能無(wú)效,患者應(yīng)立即就醫(yī),可能需要進(jìn)行胃大部切除術(shù)等手術(shù)治療,以促進(jìn)康復(fù)。治療期間,患者需注意休息,避免熬夜、戒煙戒酒,避免攝入辛辣、刺激性、生冷食物,注意保暖,多喝水,并定期復(fù)查,以便及時(shí)了解病情恢復(fù)狀況。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
什么樣血壓值應(yīng)該服藥降壓藥
胃潰瘍能夠預(yù)防嗎
胃潰瘍是可以提前預(yù)防的,如果原來(lái)有胃潰瘍,通過(guò)預(yù)防可減少胃潰瘍復(fù)發(fā)。胃潰瘍的出現(xiàn),主要考慮是由于不健康的生活飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期服用一些非甾體類(lèi)抗炎藥物、幽門(mén)螺旋桿菌感染導(dǎo)致的。幽門(mén)螺旋桿菌感染主要是通過(guò)口-口及糞-口傳播,如果接觸感染者或被感染的水源,就可能會(huì)導(dǎo)致傳播。通過(guò)避免口-口和糞-口的傳染途徑,不喝生水、不吃不潔凈的食物,不和他人共用牙刷等健康的生活方式,能避免胃潰瘍復(fù)發(fā)。另外,部分患者是由于長(zhǎng)期服用非甾體類(lèi)抗炎藥物導(dǎo)致的,為避免對(duì)黏膜造成損傷,應(yīng)配合抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜的藥物,可防止?jié)儚?fù)發(fā)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
看胃潰瘍一般情況下得要多少錢(qián)?
胃潰瘍經(jīng)常打嗝,有時(shí)候感覺(jué)還有點(diǎn)便秘的感覺(jué)。胃潰瘍一定要按時(shí)吃藥,規(guī)律三餐,堅(jiān)持治療個(gè)療程。尤其是守護(hù)胃。戒煙酒。多喝熱水,忌辛辣刺激性食物及寒涼等對(duì)胃有刺激性的食物。平時(shí)注意防止暴飲暴食,三分治療,七分調(diào)理。胃炎導(dǎo)致的不適,致使的打嗝,可以吃多潘立酮片和奧美拉唑!針對(duì)患者來(lái)說(shuō),胃潰瘍病情嚴(yán)重就要及時(shí)對(duì)癥治療,恰當(dāng)用藥,否則會(huì)致使胃潰瘍?cè)俅尾“l(fā)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃潰瘍?cè)趺葱纬傻?/div>
胃潰瘍的形成考慮和胃保護(hù)性下降、飲食因素、藥物因素、幽門(mén)螺旋桿菌感染有關(guān),胃部保護(hù)性因素失衡,胃酸或者是胃蛋白酶增多會(huì)對(duì)黏膜造成攻擊,導(dǎo)致黏膜損傷,形成胃部黏膜出現(xiàn)慢性潰瘍。平常不注意飲食的情況,經(jīng)常吃辛辣刺激、難以消化的食物、長(zhǎng)期的抽煙、喝酒,可能對(duì)黏膜造成損傷。導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性的胃部疾病,如胃炎、胃潰瘍,另外長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥,如阿莫西林會(huì)損傷胃的黏膜,也是導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃潰瘍的主要原因。幽門(mén)螺旋桿菌感染后會(huì)在胃部定植,快速繁殖,對(duì)于黏膜會(huì)造成刺激,導(dǎo)致患者也會(huì)出現(xiàn)以上的情況。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肚子左邊疼是胃潰瘍嗎女
胃潰瘍腹痛癥狀也會(huì)有季節(jié)規(guī)律嗎
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胃潰瘍?yōu)槭裁床荒艹远怪破?/div>
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董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肌間靜脈血栓最新治療指南
肌間靜脈血栓的最新治療方法包括藥物治療、介入治療和生活方式干預(yù),關(guān)鍵在于控制病情進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥。治療方式需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)人體質(zhì)來(lái)綜合選擇。 1、藥物治療:目前抗凝治療是肌間靜脈血栓的首選方法,用于防止血栓擴(kuò)大并減少新的血栓形成。常用藥物包括低分子量肝素、華法林和新型口服抗凝藥物如利伐沙班、阿哌沙班。低分子量肝素常用于急性期短期治療,華法林或新型口服抗凝藥則適合長(zhǎng)期管理。使用前需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,避免出血風(fēng)險(xiǎn)。 2、介入治療:對(duì)于藥物治療效果不佳或者存在嚴(yán)重癥狀的患者,可以選擇介入治療。這包括導(dǎo)管溶栓將溶栓藥物直接注入血栓部位或血栓切除術(shù)通過(guò)手術(shù)去除血栓。如果血流嚴(yán)重受阻,還可能需用支架改善靜脈暢通。介入治療風(fēng)險(xiǎn)較高,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行。 3、生活方式干預(yù):生活中防控肌間靜脈血栓同樣至關(guān)重要。建議患者適當(dāng)進(jìn)行下肢功能鍛煉如踝泵運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間臥床或久坐后應(yīng)活動(dòng)肢體以促進(jìn)血液循環(huán)。飲食方面,多補(bǔ)充富含歐米伽-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)類(lèi)和清淡低鹽飲食,避免高脂肪高膽固醇食物。穿醫(yī)用彈力襪可有效幫助血液回流。 肌間靜脈血栓可能帶來(lái)嚴(yán)重后果,包括肺栓塞等并發(fā)癥,因此需及時(shí)就醫(yī)并遵照醫(yī)囑治療。通過(guò)藥物、介入治療及積極的生活方式管理,可以有效控制病情發(fā)展并降低再次發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。如果存在血栓癥狀如肢體腫脹、疼痛應(yīng)盡快尋求醫(yī)療幫助,將危險(xiǎn)降到最低。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽囊結(jié)石充滿(mǎn)型要切除膽囊嗎

膽囊結(jié)石充滿(mǎn)型通常建議切除膽囊。膽囊結(jié)石充滿(mǎn)型是指膽囊內(nèi)充滿(mǎn)結(jié)石,可能導(dǎo)致膽囊功能喪失、膽囊炎反復(fù)發(fā)作或誘發(fā)膽管炎等并發(fā)癥。膽囊切除術(shù)是治療膽囊結(jié)石充滿(mǎn)型的有效方法,主要有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)等方式。

膽囊結(jié)石充滿(mǎn)型患者膽囊內(nèi)充滿(mǎn)結(jié)石,膽囊壁可能增厚或萎縮,膽囊功能基本喪失。這種情況下,膽囊無(wú)法正常儲(chǔ)存和濃縮膽汁,還可能反復(fù)刺激膽囊壁,導(dǎo)致慢性膽囊炎。膽囊結(jié)石充滿(mǎn)型還可能引發(fā)急性膽囊炎、膽管炎、胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。膽囊切除術(shù)可以徹底解決膽囊結(jié)石充滿(mǎn)型帶來(lái)的問(wèn)題,避免并發(fā)癥的發(fā)生。

少數(shù)膽囊結(jié)石充滿(mǎn)型患者可能因高齡、基礎(chǔ)疾病多等原因無(wú)法耐受手術(shù)。這類(lèi)患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取保守治療,如控制飲食、服用利膽藥物等。但保守治療無(wú)法根治膽囊結(jié)石充滿(mǎn)型,仍存在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于符合手術(shù)指征的患者,膽囊切除術(shù)仍是首選治療方案。

膽囊結(jié)石充滿(mǎn)型患者術(shù)后應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免高脂肪、高膽固醇食物,選擇清淡易消化的飲食。術(shù)后早期可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)傷口愈合。恢復(fù)期可逐步增加運(yùn)動(dòng)量,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測(cè)術(shù)后恢復(fù)情況。如出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白血病吃中藥能控制嗎
白血病吃中藥可能對(duì)控制癥狀和提升患者的生活質(zhì)量有一定的輔助作用,但目前臨床上,白血病的首要治療仍然是化療、靶向藥物治療和造血干細(xì)胞移植等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段。中藥可作為綜合治療的一部分,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1白血病的治療主路徑 針對(duì)白血病,無(wú)論急性或慢性,常見(jiàn)的首要治療方法包括化療、靶向藥物治療和造血干細(xì)胞移植?;熗ㄟ^(guò)殺滅異常白細(xì)胞控制病情,而靶向藥物如酪氨酸激酶抑制劑如伊馬替尼更針對(duì)部分慢性白血病。造血干細(xì)胞移植適用于有匹配供者、且適合接受移植的患者,常是徹底治愈的希望。上述治療對(duì)抑制病情進(jìn)展和延長(zhǎng)生存期效果顯著,卻也可能有一些副作用。 2中藥的作用機(jī)制與適用場(chǎng)景 中藥在白血病患者治療過(guò)程中,更多地用于輔助支持治療。中藥可能通過(guò)改善免疫狀態(tài)、增進(jìn)抗病能力、緩解化療或移植后的副作用等方式發(fā)揮作用。例如,黃芪補(bǔ)氣,地黃養(yǎng)陰,可能減輕患者疲勞;丹參活血化瘀,常用于改善血液循環(huán);黨參或人參提升體力和免疫力功能。盡管如此,中藥并不能替代主流的白血病治療措施,患者應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議合理調(diào)理,避免自行用藥導(dǎo)致延誤治療。 3中西醫(yī)結(jié)合治療的需注意事項(xiàng) 白血病的治療方案應(yīng)遵循醫(yī)生計(jì)劃,但中藥在特定階段可能配合理療。使用中藥時(shí)需選擇經(jīng)過(guò)資質(zhì)認(rèn)證的中醫(yī)師,尤其注意藥物配伍和化療沖突的問(wèn)題。且患者需定期監(jiān)測(cè)血液指標(biāo),根據(jù)情況及時(shí)調(diào)整藥物?;颊咦⒁怙嬍城宓?、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,多注意休息并保持好的心理狀態(tài),都對(duì)康復(fù)重要。 中藥對(duì)白血病的控制作用體現(xiàn)在輔助調(diào)理上,并不能單獨(dú)作為主要治療措施?;颊咝杞邮苷?guī)醫(yī)療路徑,并在醫(yī)生的綜合評(píng)估后考慮中藥輔助治療。一旦確診白血病,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵循規(guī)范化治療,切不可偏信單一療法,影響病情控制和治療時(shí)機(jī)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
產(chǎn)后腰疼自己怎么調(diào)理
產(chǎn)后腰疼可以通過(guò)調(diào)整生活方式、加強(qiáng)鍛煉和飲食調(diào)節(jié)等方法改善。若疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)盡快就醫(yī)排查潛在問(wèn)題。常見(jiàn)的原因包括產(chǎn)后體內(nèi)激素變化、骨盆及腰椎承壓過(guò)大、長(zhǎng)時(shí)間不當(dāng)姿勢(shì)或肌肉失衡等。通過(guò)正確調(diào)理,多數(shù)產(chǎn)后腰痛都能有效緩解。 1、調(diào)整日常姿勢(shì) 在哺乳、抱娃或家務(wù)等日?;顒?dòng)中,錯(cuò)誤的姿勢(shì)容易導(dǎo)致腰椎受力不均,引發(fā)疼痛。建議媽媽們?cè)诓溉闀r(shí)使用輔助哺乳枕,避免彎腰過(guò)度。抱孩子時(shí)避免單側(cè)抱力,一定要用雙手均勻分擔(dān)重量,同時(shí)采用正確的蹲姿抱起孩子,減少對(duì)腰部的負(fù)擔(dān)。 2、加強(qiáng)身體鍛煉 適當(dāng)?shù)腻憻捰兄谠鰪?qiáng)腰背部的肌肉力量,可以減少腰痛的發(fā)生,也能幫助恢復(fù)身體。產(chǎn)后1-2個(gè)月內(nèi),可逐步嘗試以下動(dòng)作: 凱格爾運(yùn)動(dòng):加強(qiáng)盆底肌群,幫助改善腰部支撐能力。 小橋式:平躺,膝蓋彎曲,抬起臀部并保持?jǐn)?shù)秒,反復(fù)10-15次。 貓牛式拉伸:采取四肢支撐姿勢(shì),腰背部交替伸展與放松,有助于緩解腰肌緊張。 鍛煉強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),如出現(xiàn)疼痛或不適需立刻停止并咨詢(xún) 3、注意飲食調(diào)節(jié) 飲食對(duì)修復(fù)組織和補(bǔ)充骨骼營(yíng)養(yǎng)非常重要。建議多攝入高鈣和高蛋白的食物: 高鈣食物:如牛奶、芝麻醬、紫菜等,有助于促進(jìn)骨骼健康。 高蛋白食物:如魚(yú)類(lèi)、雞蛋、瘦肉等,能幫助修復(fù)受損韌帶和肌肉。 膳食纖維:如全麥?zhǔn)称?、蔬菜水果,幫助促進(jìn)消化,避免長(zhǎng)期便秘對(duì)腰部增加壓力。 4、輔助理療 輕度腰痛可以嘗試熱敷或按摩緩解,可以用熱毛巾敷在腰痛部位,每次15-20分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。此外佩戴產(chǎn)后束腰帶也有助于減輕腰椎負(fù)擔(dān),但不應(yīng)過(guò)度依賴(lài)。 若嚴(yán)格調(diào)理后疼痛仍持續(xù),或伴隨麻木、肢體無(wú)力等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,排除腰椎間盤(pán)突出或其他產(chǎn)后并發(fā)癥。主動(dòng)關(guān)注和正確調(diào)理,可以大大緩解產(chǎn)后腰疼的問(wèn)題,幫助新媽媽們更好地適應(yīng)育兒生活。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小的胃息肉怎么治療好
小的胃息肉可以通過(guò)定期觀察、藥物治療或內(nèi)鏡下切除進(jìn)行治療,根據(jù)息肉的性質(zhì)和潛在風(fēng)險(xiǎn)選擇合適的治療方式。 1、胃息肉的類(lèi)型與治療方式 小的胃息肉具體治療取決于其類(lèi)型。胃息肉通常分為增生性息肉和腺瘤性息肉兩種。增生性息肉一般癌變概率較低,多數(shù)情況下可以選擇定期觀察,如果體積較小且無(wú)癥狀,通常不必急于切除;而腺瘤性息肉具有一定癌變風(fēng)險(xiǎn),即使較小也建議盡早通過(guò)內(nèi)鏡下切除治療以降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。若病理檢查顯示為其他類(lèi)型息肉如炎癥性息肉,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病理類(lèi)型給予針對(duì)性治療。 2、藥物治療和生活方式干預(yù) 對(duì)于與胃炎或幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的息肉,通過(guò)藥物治療可以有效控制。例如,幽門(mén)螺桿菌感染會(huì)影響胃息肉的形成,可使用三聯(lián)或四聯(lián)療法清除細(xì)菌;如果胃酸分泌過(guò)多導(dǎo)致胃黏膜損傷,可服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。在日常生活中,應(yīng)避免辛辣刺激性飲食,戒煙限酒,增加新鮮果蔬的攝入來(lái)保護(hù)胃黏膜。同時(shí),注意避免服用非甾體抗炎藥物如阿司匹林或布洛芬,以減少對(duì)胃黏膜的刺激。 3、內(nèi)鏡治療與術(shù)后管理 對(duì)于符合切除指征的胃息肉,通過(guò)內(nèi)鏡下切除是目前最常用的方法,主要有兩種方式:①內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR:適用于較小的息肉,通過(guò)注射液體并切除息肉;②內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)ESD:適用于較大或懷疑癌變的息肉,剝離范圍更廣。內(nèi)鏡治療后需加強(qiáng)胃部護(hù)理,例如短期內(nèi)禁食或采用流食,定期隨訪以評(píng)估治療效果和避免息肉復(fù)發(fā)。 日常中,要保持健康的飲食與生活習(xí)慣、控制體重、及時(shí)就醫(yī)檢查非常關(guān)鍵。如果發(fā)現(xiàn)胃息肉,應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,了解類(lèi)型并選擇科學(xué)治療方案,避免延誤治療或增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒可以吃海鮮嗎
感冒可以適量吃海鮮,但需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和癥狀決定。如果對(duì)海鮮不過(guò)敏且腸胃狀況正常,一些高蛋白、富含營(yíng)養(yǎng)的海鮮能增強(qiáng)機(jī)體免疫力;但如果感冒伴隨喉嚨痛、咳嗽或消化不適,應(yīng)避免生冷或刺激性強(qiáng)的海鮮,以免加重病情。 1、感冒時(shí)吃海鮮的利與弊 海鮮中富含蛋白質(zhì)、鋅、硒等營(yíng)養(yǎng)成分,適量食用對(duì)提升免疫力有幫助,例如魚(yú)肉、蝦等容易消化的品種,能為身體提供恢復(fù)所需的能量。但某些海鮮性寒,如蟹、蛤蜊等,感冒時(shí)腸胃功能減弱,容易引起腹瀉或消化不良。部分人群對(duì)海鮮過(guò)敏,食用后可能導(dǎo)致過(guò)敏性鼻炎或咽喉癥狀加重。 2、感冒時(shí)應(yīng)注意的飲食搭配 飲食避免過(guò)于油膩、生冷或辛辣,可選擇清蒸魚(yú)、蝦仁粥,清淡且富含營(yíng)養(yǎng)。 如果感冒伴隨喉嚨痛,建議避免貝類(lèi)或其他質(zhì)地較硬刺激咽喉的海鮮。 若感冒引起腸胃不適,應(yīng)優(yōu)先選擇容易消化的高蛋白食物,如蒸蛋等,暫時(shí)遠(yuǎn)離海鮮。 3、如何正確食用海鮮幫助感冒恢復(fù) 確保海鮮充分烹飪,避免生鮮和半熟食物,以防病菌感染。 控制食用量,一般每日不超過(guò)100克為宜,避免增加身體負(fù)擔(dān)。 可搭配富含維生素C的食物,例如檸檬水、橙子,幫助吸收蛋白質(zhì)并提高抗病能力。 感冒時(shí)是否能吃海鮮需依照個(gè)人情況而定,注意飲食清淡溫暖、營(yíng)養(yǎng)均衡。如果癥狀嚴(yán)重或進(jìn)食海鮮后加重不適,應(yīng)及時(shí)停止食用并盡快就醫(yī)。合理的飲食能幫助感冒恢復(fù),但需根據(jù)自身狀況靈活調(diào)整。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
小細(xì)胞肺癌能活多久
小細(xì)胞肺癌的生存時(shí)間因個(gè)體差異、病情分期和治療方案而不同,早期發(fā)現(xiàn)并積極治療的患者可能存活數(shù)年,但晚期患者的平均生存時(shí)間通常為半年到一年。通過(guò)科學(xué)治療和生活方式調(diào)整,有助于延長(zhǎng)生存期并提高生活質(zhì)量。 1、病情分期對(duì)生存期的影響 小細(xì)胞肺癌分為局限期和廣泛期。局限期是指癌癥僅局限于一側(cè)肺部,且未擴(kuò)散到遠(yuǎn)處器官。此時(shí)如果能及時(shí)治療如手術(shù)、化療和放療,部分患者的五年生存率可達(dá)20%-30%。然而,如果發(fā)展到廣泛期,癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到其他器官,這類(lèi)患者的預(yù)后較差,平均生存時(shí)間約為8-12個(gè)月。早診早治至關(guān)重要。 2、治療方法的選擇對(duì)生存的意義 科學(xué)的治療可顯著延長(zhǎng)患者的生命。小細(xì)胞肺癌往往對(duì)化療和放療敏感: 化療:使用常見(jiàn)方案如EP方案依托泊苷+順鉑或CE方案環(huán)磷酰胺+依托泊苷治療,能有效縮小腫瘤、控制病情。 放療:尤其是局部定向放療,可以增強(qiáng)腫瘤控制力。 免疫治療:如PD-L1抑制劑阿替利珠單抗已在部分患者中顯示了延長(zhǎng)生命的潛力。 對(duì)于局限期患者,可能還會(huì)結(jié)合胸部放療甚至手術(shù)切除。綜合治療能夠明顯延長(zhǎng)生存期。 3、生活方式調(diào)整支持治療 健康的生活方式也能為提高生存期貢獻(xiàn)力量。例如戒煙對(duì)于肺癌患者意義重大,可顯著減緩疾病進(jìn)展。合理的飲食如高蛋白、高熱量的膳食計(jì)劃有助于維持體力和免疫功能。適量的運(yùn)動(dòng)如每天20分鐘的散步也能改善體質(zhì),但需在醫(yī)生建議下進(jìn)行。 早診早治、科學(xué)治療和改善生活方式都可以幫助小細(xì)胞肺癌患者延長(zhǎng)生存時(shí)間。如果確診,應(yīng)盡早就醫(yī),結(jié)合醫(yī)生制定個(gè)性化治療計(jì)劃,并定期復(fù)查,爭(zhēng)取更好的治療效果和生活質(zhì)量。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
硬皮病要吃一輩子激素嗎?

硬皮病患者并非必須終身服用激素,治療方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和分型決定。激素主要用于控制炎癥反應(yīng)和纖維化進(jìn)程,臨床常用藥物包括醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松片等。

局限性硬皮病患者通常不需要長(zhǎng)期使用激素,皮膚病變局限時(shí)可采用局部治療。早期系統(tǒng)性硬皮病若存在明顯關(guān)節(jié)腫痛或肌炎,可能需短期小劑量激素配合免疫抑制劑。皮膚硬化進(jìn)展期合并間質(zhì)性肺病時(shí),激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺可延緩肺功能惡化。

彌漫性硬皮病伴內(nèi)臟受累者可能需要較長(zhǎng)時(shí)間激素維持,但會(huì)嚴(yán)格控制在最低有效劑量。長(zhǎng)期大劑量使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等不良反應(yīng)。合并肺動(dòng)脈高壓或嚴(yán)重腎危象時(shí),激素需謹(jǐn)慎使用并密切監(jiān)測(cè)。

硬皮病患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能、心臟超聲等評(píng)估臟器受累情況,根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。日常需注意皮膚保濕避免干裂,適度活動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入維持肌肉含量。出現(xiàn)咳嗽氣促、吞咽困難等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療策略。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
肝癌晚期可以吃蛋白質(zhì)粉嗎
肝癌晚期可以適量吃蛋白質(zhì)粉,但需在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下食用。優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、防止惡病質(zhì),但過(guò)量攝入或不適當(dāng)選擇可能加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致病情惡化。需選擇易消化吸收的蛋白質(zhì)來(lái)源,控制劑量,并結(jié)合患者的整體情況調(diào)整。 1、肝癌晚期是否需要補(bǔ)充蛋白質(zhì): 肝癌晚期患者往往因無(wú)法正常代謝營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,蛋白質(zhì)不足會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致肌肉流失、免疫力下降。優(yōu)質(zhì)蛋白粉為患者提供必要的氨基酸,有助于維持基礎(chǔ)代謝和增強(qiáng)抵抗力。適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)是有必要的,但劑量不可過(guò)多。 2、蛋白質(zhì)粉對(duì)肝臟的影響: 蛋白質(zhì)需要經(jīng)過(guò)肝臟代謝。如果過(guò)量攝入,可能增加肝臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)或加重肝性腦病等并發(fā)癥。肝癌晚期患者適宜選擇易消化且吸收迅速的蛋白質(zhì)粉,如水解乳清蛋白或植物蛋白粉,避免油膩或復(fù)雜加工的蛋白補(bǔ)充劑。 3、如何科學(xué)補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉: 遵醫(yī)囑控制用量:肝癌晚期患者每日蛋白質(zhì)攝入建議為0.8-1.2克/公斤體重,由醫(yī)生根據(jù)患者的肝功能評(píng)估具體需求。 搭配其他營(yíng)養(yǎng)素:選擇蛋白質(zhì)粉時(shí)需注意增加共營(yíng)養(yǎng)攝取,如維生素B、維生素E等抗氧化劑,可幫助延緩癌癥引起的消耗性損傷。 關(guān)注腸胃健康:蛋白質(zhì)粉通常為濃縮產(chǎn)品,易對(duì)腸胃造成壓力??缮倭慷啻畏执螖z入,同時(shí)結(jié)合膳食蛋白來(lái)源如豆腐、魚(yú)肉或雞蛋,保護(hù)胃腸功能。 4、飲食和生活建議: 蛋白質(zhì)粉僅為營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的一部分,肝癌晚期患者的飲食需全面均衡,避免高脂、高鹽和刺激性食品。盡量多吃高纖維蔬菜以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),同時(shí)適量運(yùn)動(dòng)或進(jìn)行物理康復(fù)訓(xùn)練以改善體力狀況。 肝癌晚期患者的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)目的是提升生活質(zhì)量和身體狀態(tài),因此蛋白質(zhì)粉雖有益但需慎用。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充蛋白質(zhì),同時(shí)結(jié)合高營(yíng)養(yǎng)密度的飲食和輔助治療,效果會(huì)更理想。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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